Funkcje motoryczne kończyn i stawów

Testy funkcji motorycznych kończyn i stawów obserwują głównie postawę, zasięg i to, czy powoduje ból podczas aktywności. Kończyny i stawy są zwykle sprawdzane pod kątem aktywności biernej. W przypadku podejrzeń chorób nerwowo-mięśniowych należy sprawdzać aktywność zarówno aktywną, jak i pasywną. Istnieją zasadniczo trzy metody pomiaru kąta ruchu stawu. Najprostsza jest kontrola wzrokowa. Im dokładniejszy jest pomiar kąta użytkowania. Dokładniejszy jest pomiar za pomocą promieniowania rentgenowskiego, ale ten ostatni nie jest powszechnie stosowany. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie fizykalne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Stawy funkcjonują normalnie, mogą się normalnie poruszać i nie występuje nienormalny ból. Pozytywne: 1. Utrata dobrowolnej funkcji ruchowej dzieli się na: (1) niedowład połowiczny: utrata dobrowolnego ruchu jednej kończyny, któremu towarzyszy ipsilateralny centralny paraliż twarzy i języka. Występuje w krwotoku mózgowym, zakrzepicy tętnic mózgowych, zatorowości mózgowej, krwotoku podpajęczynówkowym, guzach mózgu itp. (2) Pojedyncza plwocina: utrata dobrowolnego ruchu jednej kończyny. Znaleziono w polio. (3) Paraplegia: głównie utrata dobrowolnego ruchu kończyn dolnych, która jest wynikiem poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego. Znaleziono w urazie rdzenia kręgowego, zapaleniu rdzenia kręgowego, gruźlicy kręgosłupa. (4) Przekrój poprzeczny: jest to porażenie obwodowe nerwu czaszkowego po tej samej stronie spowodowane przez uszkodzenie nerwu mózgowego po jednej stronie i środkową hemiplegię kończyny przeciwnej. 2, drżenie mimowolne (1): grupa antagonistycznych mięśni spowodowana naprzemiennym skurczem ruchu zamachowego kończyn. Podzielony na drżenie spoczynkowe (patrz paraliż drżenia) i drżenie celowe (im bliżej drżenie docelowe jest bardziej oczywiste, częściej występuje u starszych pacjentów z miażdżycą tętnic). (2) Skurcz dłoni i stóp: w momencie ataku mięśnie rąk i stóp są napięte. Kończyny górne charakteryzują się zgięciem nadgarstka, wyprostowaniem palca, zgięciem dłoniowego stawu, przyłapaniem kciuka blisko dłoni i przeciwnego do małego palca, tworząc rękę położnej i kostkę kończyny dolnej. Oba stawy palców są zgięte, a mechanizmem występowania jest obniżenie poziomu wolnego wapnia we krwi, co obserwuje się w hipokalcemii i zasadowicy. Wskazówki: technika jest delikatna, unikając napięcia mięśni i wpływając na wyniki badania. Wartość normalna Stawy funkcjonują normalnie, mogą się normalnie poruszać i nie występuje nienormalny ból. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Utrata losowej funkcji motorycznej dzieli się na: (1) Hemiplegia: utrata dobrowolnego ruchu jednej kończyny, któremu towarzyszy ipsilateralny centralny paraliż twarzy i języka. Występuje w krwotoku mózgowym, zakrzepicy tętnic mózgowych, zatorowości mózgowej, krwotoku podpajęczynówkowym, guzach mózgu itp. (2) Pojedyncza plwocina: utrata dobrowolnego ruchu jednej kończyny. Znaleziono w polio. (3) Paraplegia: głównie utrata dobrowolnego ruchu kończyn dolnych, która jest wynikiem poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego. Znaleziono w urazie rdzenia kręgowego, zapaleniu rdzenia kręgowego, gruźlicy kręgosłupa. (4) Przekrój poprzeczny: jest to porażenie obwodowe nerwu czaszkowego po tej samej stronie spowodowane przez uszkodzenie nerwu mózgowego po jednej stronie i środkową hemiplegię kończyny przeciwnej. 2, nie ćwicz swobodnie (1) Drżenie: ruch wahadłowy kończyny spowodowany naprzemiennym skurczem antagonistycznych mięśni. Podzielony na drżenie spoczynkowe (patrz paraliż drżenia) i drżenie celowe (im bliżej drżenie docelowe jest bardziej oczywiste, częściej występuje u starszych pacjentów z miażdżycą tętnic). (2) Skurcz dłoni i stóp: w momencie ataku mięśnie rąk i stóp są napięte. Kończyny górne charakteryzują się zgięciem nadgarstka, wyprostowaniem palca, zgięciem dłoniowego stawu, przyłapaniem kciuka blisko dłoni i przeciwnego do małego palca, tworząc rękę położnej i kostkę kończyny dolnej. Oba stawy palców są zgięte, a mechanizmem występowania jest obniżenie poziomu wolnego wapnia we krwi, co obserwuje się w hipokalcemii i zasadowicy. Osoby, które należy zbadać: osoby z nietypowym bólem stawów. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: bez specjalnych przeciwwskazań. Wymagania dotyczące kontroli: Sprawdź relaksację i postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Proces kontroli Istnieją zasadniczo trzy metody pomiaru kąta ruchu stawu. Najprostsza jest kontrola wzrokowa. Bardziej dokładna jest pomiar kąta. Bardziej dokładny jest pomiar zdjęcia rentgenowskiego, ale ten drugi nie jest powszechnie stosowany. Poszczególne kroki są następujące: Najpierw określ oś pomiaru każdej sąsiedniej kończyny, a oś jest niezmienna, gdy jest aktywna. Oś orbity kątowej powinna być zgodna z osią stawu lub prawidłowo narysować do niej linię rzutowania. Określ zmierzoną płaszczyznę ruchu i zmierz ją konwencjonalnie wybieraną pozycją, wektorem i pozycją boczną. Pozwól badanemu poruszać stawami i zanotuj kąt stawu stawu. Istnieją dwie specyficzne metody. Jedna to metoda neutralna pozycji 0 stopni: najpierw określ neutralną pozycję każdego stawu i oblicz pozycję neutralną jako 0 stopni. Pozycja neutralna musi być Naprawiono. Na przykład staw łokciowy ma położenie neutralne 0 stopni, gdy jest rozciągnięty, i 140 stopni, gdy jest całkowicie zgięty. Drugi to sposób formowania sąsiednich kończyn: jest on obliczany na podstawie kąta utworzonego, gdy dwie sąsiednie kończyny kąta zostaną przesunięte względem siebie. Na przykład, gdy łokieć jest całkowicie zgięty, przedramię i ramię mogą znajdować się pod kątem 40 stopni, a gdy łokieć jest rozciągnięty, kąt może wynosić 180 stopni. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: Brak. Działania niepożądane i ryzyko Nic