wykrywanie pęcherzyków

Pacjenci z niepłodnością często muszą zrozumieć, czy owulacja jest normalna, czy zaburzenia owulacji, leczenie farmakologiczne, muszą wykonywać wykrywanie pęcherzyków, monitorować rozwój pęcherzyków, kierować lekami klinicznymi, kierować życiem seksualnym, sztuczną inseminacją i nakłuciem pęcherzyków. Na początku każdego cyklu miesiączkowego rozwija się wiele pęcherzyków jednocześnie, ale ogólnie tylko jeden lub dwa pęcherzyki rozwijają się do dojrzałości, która jest nazywana pęcherzykiem głównym (preferowanym pęcherzykiem), a pozostałe pęcherzyki są kolejno blokowane. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań ginekologicznych: ultradźwięki Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Porady: wymagania dotyczące czasu badania pęcherzyków są bardziej rygorystyczne, zwróć uwagę, aby udać się do szpitala na czas. Wartość normalna Wydajność ultradźwiękowa rozwoju pęcherzyków podczas normalnego cyklu miesiączkowego: (1) Czas pojawienia się pęcherzyka Na początku każdego cyklu miesiączkowego występuje wiele pęcherzyków, ale tylko jeden lub dwa pęcherzyki rozwijają się do dojrzałości, co nazywa się pęcherzykiem głównym (preferowany pęcherzyk), a pozostałe pęcherzyki są kolejno blokowane. Niektórzy autorzy stwierdzili, że tylko jeden pęcherzyk dojrzewa w ponad 90% cyklu, a dwa główne pęcherzyki rozwijają się w 5% -11%. Najwcześniejsze badanie ultrasonograficzne pęcherzyków może nastąpić w dniach 5-7 dnia cyklu miesiączkowego, wykazując minimalną średnicę 4–5 mm. (2) Stopa wzrostu pęcherzyków Ultradźwięki W 3-5 dniach cyklu miesiączkowego małe pęcherzyki można znaleźć w jajniku, a następnie stopniowo rosną, średnio 14 dnia, może wystąpić owulacja. Piątego dnia miesiączki do owulacji główne pęcherzyki zwiększały się średnio o 1,5 mm na dzień; dziesiątego dnia średni dzienny wzrost wynosił 1,2 mm, a średni wzrost o 1,9 mm na 4 dni przed owulacją, aż do dojrzewania pęcherzyków. Dojrzałe pęcherzyki mogą wykazywać następujące cechy: 1 Mieszki są okrągłe lub eliptyczne, o średnicy 15–30 mm (21,2 ± 0,53 mm), pęcherzyki są bezechowe, czyste i czyste, z wyraźnymi granicami i cienkimi ściankami. 220% dojrzałych pęcherzyków na jeden dzień przed owulacją, obraz cumulusooforu jest widoczny, a w pobliżu ściany pęcherzyka występuje krótkie silne echo. (3) Obraz ultrasonograficzny sąsiednich pęcherzyków owulacyjnych 1 Występowanie cumulusu wynosi około 20%, głównie w dojrzałych pęcherzykach> 18 mm, a przewiduje się, że owulacja nastąpi w ciągu 24 godzin. 2 Pierścień osierdziowy wokół pęcherzyków, ze wzrostem wartości lh, obrzękiem tkanki błonowej i komórkami ziarnistymi są oddzielone od komórek błonowych. Przewidywanie owulacji następuje w ciągu 24 godzin. Obecna częstotliwość wyświetlania ultradźwięków jest bardzo niska. 3 Komórki warstwy pęcherzykowej pęcherzyka zostały całkowicie oddzielone od dolnej warstwy tkanki błony, a ściana pęcherzyka była zębata. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: monitorowanie rozwoju pęcherzyków może być stosowane w leczeniu klinicznym dysplazji pęcherzyków, prowadzeniu życia seksualnego, sztucznego zapłodnienia i nakłucia pęcherzyków. Ludzie, którzy muszą zostać zbadani: muszą kierować lekami klinicznymi, kierować życiem seksualnym, sztuczną inseminacją i nakłuciem pęcherzyka. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1, ogólnie w cyklu miesiączkowym 9-10 dni; normalny cykl można monitorować w 10-11 dni, cykl indukcji leku wymaga 1-2 dni do monitorowania rozwoju pęcherzyków, więc wybierz właściwą datę zgodnie z własnym cyklem miesiączkowym. 2, pacjent musi być umiarkowanie wypełniony pęcherzem. Słabe wypełnienie pęcherza lub nadmierne oddziaływanie na głosowe przedstawienie jajnika, a jeszcze trudniej dostrzec echo wewnętrznej struktury, które nie spełni wymagań klinicznych. 3, pusty stolec pacjenta przed badaniem, szczególnie u pacjentów z zaparciami, najlepiej podać środki przeczyszczające na dzień przed badaniem, aby nie zakłócać obrazowania jajników. Wymagania do kontroli: 1, wymagania dotyczące czasu wykrywania pęcherzyków są bardziej rygorystyczne, zwróć uwagę, aby udać się do szpitala na czas, najlepiej skorzystać z książki, aby zapisać datę kontroli, aby zapobiec zapomnieniu. 2. Jeśli lek wywołuje okresowe USG pęcherzykowe, jeśli wystąpi dyskomfort, należy poinformować personel medyczny na czas, aby personel medyczny mógł podjąć terminowe i prawidłowe leczenie. Proces kontroli W normalnych okolicznościach od 8 dnia cyklu miesiączkowego USG B monitoruje się raz na 2 dni. Gdy średnica pęcherzyka wynosi 17 mm, należy go monitorować raz dziennie. Gdy rozwój pęcherzyka dojrzewa do średnicy 20-23 mm, W razie potrzeby zmierz dwa razy dziennie do owulacji. Częstotliwość sondy ultradźwiękowej B wynosiła 3,5 MHz Podczas każdego monitorowania obserwowano wielkość i kształt obustronnych jajników, rejestrowano liczbę i wielkość pęcherzyków oraz rejestrowano dni miesiączki. Nie nadaje się dla tłumu Pacjent, który ma uczulenie na aldehyd klomifenowy, gonadotropinę z moczu i agonistę hormonu uwalniającego gonadotropinę. Działania niepożądane i ryzyko Bez komplikacji.