TK układu moczowego

Badanie CT układu moczowego może nie tylko wykazać miedniczkę nerkową, miedniczkę nerkową i światło pęcherza, ale także miąższ nerki i ścianę pęcherza. Nie bierz metali ciężkich w ciągu 1 tygodnia, nie sprawdzaj plwociny w przewodzie pokarmowym. Pacjenci, którzy zostali przebadani pod kątem wykrztuśności, muszą poczekać na opróżnienie plwociny; jeśli chcą poddać się badaniu CT, powinni być leczeni lewatywą oczyszczającą lub doustnym środkiem przeczyszczającym do plwociny. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania urologicznego: CT Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Sprawdź proces za pomocą hasła lekarza, aby wykonać akcję, nie ruszaj się arbitralnie, aby zapewnić przejrzystość angiografii. Wartość normalna Nerka jest zwykle wzmocniona przez CT. Układ moczowy powinien zostać zeskanowany przed skanem CT. Normalna pozycja na plecach skanuje całą nerkę. Jeśli chcesz jednocześnie obserwować moczowód i pęcherz moczowy, rozszerz zakres skanowania, popraw metodę badania i szybko wstrzyknij środek kontrastowy 60 --- 100 ml. 2 minuty, 5-10 mm skan obszaru nerki, zwany trzecią fazą badania nerki, znaczna skóra nerek, zmiany stopnia wzmocnienia rdzeniastego i wypełnienia miedniczki nerkowej i moczowodu, wzmocnienie, jeśli można zastosować spiralne cięcie wielowarstwowe ct Różne rekonstrukcje, w tym ctu. Normalny przekrój nerki jest okrągły lub owalny, zewnętrzna krawędź jest gładka, a środkowa część nerki ma największe pole przekroju poprzecznego. Porównując dwie nerki, należy zwrócić uwagę na pozycję płaską i oś nerki. Normalna wartość ct miąższu nerki wynosi około 40 hu, płasko. Podczas skanowania obserwowano normalną gęstość kory nerkowej i rdzenia. Normalne objawy trójfazowego skanu nerki były następujące: 1. Wczesne wzmocnienie, zwiększenie gęstości kory nerkowej i kolumny nerkowej oraz rdzeń nie zostały wzmocnione, a połączenie między nimi było wyraźne; 2. Faza znaczna, rdzeń Rozwój jakości, gęstość rośnie, a wraz z gęstością kory mózgowej lub nieco większą niż kora nerkowa, kora, granica rdzenia kręgowego stopniowo zanikają; 3. Wydalanie miednicy nerkowej, miedniczka nerkowa, miedniczka nerkowa i jednorodność gęstości moczowodu, zmniejszona gęstość miąższu nerkowego, powinna Obserwacja i opis cech wzmocnienia dwóch nerek, wzmocnienia korowego, wzmocnienia miąższu oraz wydalania i rozwoju miedniczek nerkowych, celem jest zwiększenie czasu i zakresu, należy obserwować dwustronnie. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Dysplazja nerek Wrodzona dysplazja nerek jest spowodowana rozwojem tkanki nerkowej lub tylnych kanalików nerkowych podczas rozwoju embrionalnego i nieprawidłowym dopływem krwi do nerek. Objętość nerek jest znacznie zmniejszona, zwykle tylko 1/6 normalnej nerki. 1/3, większość z nich jest jednostronna, im więcej 3/4 ipsilateralnej nadnerczy jest nieobecna, przeciwna nerka jest wielopokoleniowa, a przerost jest duży. Jeśli obie nerki są słabo rozwinięte, strona jest często cięższa, a dotknięta strona jest bardziej mała, a dolny koniec jest niższy. Można go otworzyć ektopowo. Ulepszony skan CT wykazał, że dysplastyczna nerka była ogólnie mniejsza, kora nerkowa, miednica nerkowa i miednica nerkowa były proporcjonalnie zmniejszone, a tętnice nerkowe i żyły były odpowiednio przerzedzone. Wczesne wzmocnienie miąższu nerki było niższe niż po stronie przeciwnej. Przerost powinien jednocześnie zwracać uwagę na inne wady rozwojowe i choroby dysplastyczne nerek, takie jak podwójne miedniczki nerkowe i wady moczowodów. 2, nerka podkowa Nerka podkowa jest spowodowana nagromadzeniem się fuzji między dwiema tętnicami pępowinowymi we wczesnym stadium zarodka. Miejsce fuzji znajduje się głównie w dolnej części dwóch nerek. Większość nerek jest bezpośrednio zespolona przez nerki w celu utworzenia przesmyku. Czasami występują tylko pasma włókniste. Połączenie i połączenie znajdują się głównie przed dolną żyłą główną i aortą brzuszną. Pozycja nerki podkowej jest niższa niż normalnej nerki. Dwie nerki są pionowo do wewnątrz i do dołu, często ze słabym obrotem. Ct jest dwustronną transpozycją osi nerkowej. Dolne bieguny nerek są połączone na niższym poziomie z litą lub włóknistą tkanką włóknistą. Trójwymiarowa rekonstrukcja ct może pokazać ogólny wygląd kształtu litery U. Szczególną uwagę należy zwrócić na inne wady, które można łączyć, takie jak Boczne lub obie strony podwójnej miedniczki nerkowej i moczowodu, zwężenie na styku przetoki. 3, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ścieżka infekcji jest hematogenna i wstępująca, ta ostatnia stanowi 70%. Główne objawy patologiczne to śródmiąższowe zapalenie nerek i zwłóknienie. Zwłóknienie rozpoczyna się w rdzeniu i pojawia się blizna brodawki nerkowej. Z kolei powstaje nerkowe ograniczenie korowe lub rozległy skurcz blizny, a miednica nerkowa i miednica nerkowa mogą być odpowiednio zanikane lub rozszerzane. Zwróć uwagę na zmiany w kształcie nerki, z których większość jest zmniejszona, kontur nie jest gładki, jednostronny lub obustronny początek, lokalna kora nerki jest cienka, szczególnie w okresie wzmocnionego skanu kory wzmocnienia, lokalny rdzeń może się nie zmienić, miednica nerkowa nie ulega zmianie. Często łagodny obrzęk wody, czasem przerzedzenie kory nerkowej z zwapnieniem. 4, ropień nerki i ropień okołozębowy Ropnie nerkowe i okołozębowe są często powodowane przez pałeczki Gram-ujemne. Wczesnym stadium ropnia nerki jest ostre nerkowe kłębuszkowe zapalenie nerek. Zmiana ogranicza się do miąższu nerki. Jest to zapalenie tkanki łącznej. W miarę postępu choroby zmiana może atakować nerkę i powodować przerzuty do nerek.盏, zewnętrzna może przebić się przez torebkę nerkową, obejmując mięśnie pleców i mięśnie pleców mięśnia psoas, a upłynnienie zmiany przekształca się w nerkę i ropień okołozębowy. Ropnie nerkowe i okołoporodowe mogą być duże lub małe, a ropień okołoporodowy może istnieć sam. Należy wiedzieć o historii choroby pacjenta, objawach ostrej infekcji, bólu talii i brzucha, podwyższonym poziomie krwi itp. Należy zwrócić uwagę na charakterystykę zmiany, a zwykły skan jest zmianą o niskiej gęstości. Zmiany plastra miodu lub większe ropnie, poprawiają ściankę kapsułki skanującej, szczególnie wewnętrzna warstwa jest wzmocniona pierścieniem i wzmocniona interwałami. Ropień okołozębowy może zaatakować worek tłuszczu okołoporodowego, przednie i tylne zabezpieczenia, mięsień psoas i górną do poprzeczną Pod przegrodą można zastosować dolną dolną pachę, powięzię okołozębową pogrubia się, a gęstość paska podobnego do paska pojawia się w przyległym tłuszczu. Wysięk opłucnowy i miejscowa stagnacja jelitowa mogą wystąpić po dotkniętej stronie. 5, gruźlica nerek Gruźlica nerek jest powszechną chorobą układu moczowego i zwykle rozprzestrzenia się z pierwotnej gruźlicy płucnej na nerkę. Gruźlicę nerkową można z grubsza podzielić na patologiczną gruźlicę nerkową, wczesną gruźlicę nerkową, gruźlicę nerkową w średnim i późnym stadium oraz patologiczną gruźlicę nerkową. Objawy ze strony układu moczowego, większość z nich to samoleczenie, wczesna gruźlica nerek może pojawić się bezbolesne krwiomocz, tylko w zaawansowanym stadium, gruźlica miąższowa nerek, miednica nerkowa i miednica nerkowa, a następnie obejmująca moczowód i pęcherz, pojawiają się typowe objawy kliniczne; objawy układu moczowego są Nagła potrzeba, dyzuria, krwiomocz, a nawet ropomocz, uogólniona hipotermia, zmęczenie, niedokrwistość, utrata masy ciała itp. W przypadku pacjentów z trudnościami w diagnozowaniu, szczególnie tych ze słabym obrazowaniem iuv, należy wykonać badanie CT. W badaniu CT można dokładnie zaobserwować i opisać gruźlicę gruźlicy nerki. Wnęka sera charakteryzuje się niską gęstością nerki. Krawędź martwiczej jamy sera jest zamazana, a krawędź rozszerzonej miedniczki nerkowej jest wyraźna. 2. Ropą nerki jest cała nerka. Zrazikowana i podzielona duża torbielowata jama zostaje zastąpiona cienką korą nerkową; 3. Kuleczka guzowata charakteryzuje się ogniskową masą o dużej gęstości z martwiczym obszarem sera o niewielkiej gęstości; 4. Cała nerka jest zwapniona i należy zwrócić uwagę na miedniczkę nerkową. Inne zmiany w gruźlicy moczowodu, takie jak pogrubienie ściany miedniczki nerkowej, zwężenie moczowodu, rozległe pogrubienie ściany cewki moczowej i gruźlicze zapalne przykurcze pęcherza, rekonstrukcja ct jest lepsza w przypadku zmian. 6, torbiel nerki Prosta torbiel nerki pochodzi z kanalików nerkowych, a grubość ścianki wynosi 1–2 mm. Występuje głównie na powierzchni jednostronnego miąższu nerkowego, może również znajdować się w głębokiej korze lub rdzeniu kory, ale nie jest połączona z miedniczką nerkową i jest stopniowo powiększana pod torebką nerkową. Kompresja sąsiedniej normalnej tkanki, wielkość torbieli nie jest równa, płyn torbielowaty jest surowiczy, 5% miesiąca jest krwawe, a płyn torbielowy zawiera glukozę, niewielką ilość białka, lipidów, cholesterolu i chlorku. Może wystąpić odkładanie soli wapnia, które może być skomplikowane przez infekcję, kamienie i guzy. Zwykły skan torbieli ct nerkowych wykazał pojedyncze lub wielokrotne okrągłe ogniska o niskiej gęstości, ogólnie jednolitą gęstość, różne rozmiary, granica skanowania wzmocniona ct jest wyraźniejsza, brak ścianek lub cienkich ścianek. Należy zwrócić uwagę na opis lokalizacji, wielkości, liczby zmian torbielowatych, należy zmierzyć średnicę dużych zmian, zwrócić uwagę na jej cienką ścianę lub brak ściany, brak cech wzmacniających, zobaczyć większą gęstość płynu torbielowatego podczas zwykłego skanowania, można łączyć z krwawieniem lub infekcją Ściana kapsułki może być liniowo zwapniona. 7, naczyniakomięśniak nerki Angiomyolipoma jest najczęstszym łagodnym nowotworem nerki, pojedynczym lub mnogim, w średnim wieku i powszechnym u kobiet. Guz pochodzi z mezodermy i składa się z mięśni gładkich, tłuszczu i nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Ich zawartość jest bardzo zróżnicowana. Większość z nich to głównie składniki tłuszczowe, kilka to głównie mięśnie gładkie, ekspansywny wzrost, brak elastycznych włókien w ścianie naczyń guza, co prowadzi do częstego krwawienia w guzach lub nerkach, powodując krwiomocz, naczyniakomięśniak nerki 20% w połączeniu ze stwardnieniem guzowatym . Główną cechą ct jest składnik tłuszczowy w guzie, wartość ct jest ujemna, a istotna część wzmocnienia jest bardziej umiarkowana niż skanowanie. Krwawe zdeformowane naczynia krwionośne w większych guzach ulegają wyraźnej poprawie podczas wzmocnionego skanu, na ogół krwawienie lub krwiak w guzie lub na krawędzi guza, a płaska gęstość skanu jest wysoka. Należy zwrócić uwagę na opis liczby, wielkości i zakresu inwazji okołozębowej guza Mniejsze guzy powinny zwracać uwagę na charakterystykę łagodnych nieinwazyjnych guzów oraz znak kielicha normalnej kory nerkowej. 8, rak nerki Rak nerki jest najczęstszym złośliwym nowotworem miąższu nerki. Pochodzi z komórek nabłonkowych kanalików nerkowych. Jest w większości jednostronny i pochodzi z nerki. Rak nerki jest w większości okrągły, a są tam fałszywe nerki i tkanki włókniste. Błona, tekstura guza jest twarda, większość z włóknistą płytką nazębną lub zwapnieniem, krwawieniem wewnętrznym, martwicą, zmianami torbielowatymi, większość raka nerki jest rakiem jasnokomórkowym, może zniszczyć wszystkie nerki i może bezpośrednio zaatakować sąsiednie tkanki i narządy, a także Może rosnąć w nerkach i obejmować miedniczkę nerkową i miedniczkę nerkową, może tworzyć żyłę nerkową, gorszą zakrzepową guz żyły głównej. Charakterystyka ct to 1. Kształt zmian w nerkach, ograniczenie jest wyraźne lub całość jest powiększona; 2. Płaska masa może być równa, nieco niższa lub nieco wyższa gęstość, martwica guza, torbielowata zmienna gęstość pola jest mniejsza, a zwapnienie i krwotok Zwiększona gęstość regionalna; 3. Ulepszone skanowanie, faza tętnicza guza jest oczywiście wzmocniona, ale nie jednolita, ogólna gęstość miąższu i okres rozwoju miedniczki nerkowej jest zmniejszona, granica jest wyraźniejsza, ten sposób może obserwować inwazję i zniszczenie miedniczki nerkowej i miedniczki nerkowej, i powinien zwrócić szczególną uwagę na nowotwór. Zakres miażdżycy okołozębowej i przerzutów do węzłów chłonnych, żyły nerkowej i zakrzepu guza żyły głównej dolnej zaobserwowano w miąższu, a na koniec przeprowadzono ocenę zaawansowania raka nerki. 9, rak miednicy nerkowej Rak plwociny nerkowej to miednica nerkowa lub błona śluzowa miedniczki nerkowej występuje w nowotworach złośliwych, głównie przejściowym raku nabłonkowym, 8% przypadków raka moczowodu i raka pęcherza moczowego rozpoznaje się wcześniej niż rak miedniczki nerkowej, rak płaskonabłonkowy odpowiada za około 7 ---------- Kamienie, stany zapalne i inne stymulujące nabłonek przejściowy, powodujący metaplazję i tworzenie nowotworów, jego wysoki stopień złośliwości, łatwy do inwazji na tkankę okołooczodołową, nerkę, moczowód, a nawet miąższ nerki są w dużym stopniu zniszczone, gruczolakorak jest rzadki, wysoki stopień złośliwości, Odległy transfer nastąpił wcześniej. Istnieją dwa rodzaje zmian w nerkach raka miednicy, ct powinien zwrócić uwagę, aby zaobserwować jego różne cechy, typ śródnerkowy to masa tkanki miękkiej w miedniczce nerkowej, luka tłuszczowa w zatokach nerkowych jest zwężona lub zanikła, często towarzyszy jej odmiednienie, wodonercze, umiarkowane wzmocnienie masy Rozwój miedniczki nerkowej wykazuje wadę wypełniającą miedniczki nerkowej, a naciekanie miedniczki nerkowej to miedniczka nerkowa. Można wzmocnić nieregularne pogrubienie lub płaską masę sąsiedniej ściany cewki moczowej. Jednocześnie należy obserwować inwazję miąższu nerkowego. Raport powinien zawierać informację, czy jest jakaś Implantacja pęcherza moczowego, rozległe skanowanie i rekonstrukcja ct wykazują dobre zmiany w zakresie guza i wtórnych guzów, które należy podkreślić i opisać. 10, kamienie nerkowe Szczawian wapnia w kamicy moczowej, fosforan wapnia jest kamieniem dodatnim, kamień kwasu moczowego jest kamieniem ujemnym, kamienie nerkowe występują w wieku 35-50 lat, powodując niedrożność miedniczek nerkowych i miedniczek nerkowych, uraz i infekcję, jeśli aktywny jest większy kamień w miedniczce nerkowej Mała przeszkoda i objawy nie są ciężkie. Płaski skan CT charakteryzuje się głównie zwapnieniem miedniczek nerkowych i kamieni dodatnich miedniczek nerkowych. W miąższu nerki znajduje się kilka kamieni dodatnich, głównie małe kamienie w kanalikach nerkowych rdzenia. Należy opisać wysoką gęstość miedniczek nerkowych lub miedniczek nerkowych. Rozmiar i liczba cieni, uwaga na połączone wodonercze miedniczek nerkowych i zmniejszenie perfuzji nerek, w połączeniu z rekonstrukcją ct i ivu w celu zaobserwowania obecności pierwotnych zmian obturacyjnych, w celu ustalenia możliwości wtórnych kamieni, w przypadku połączonego zapalenia odmiedniczkowego, Należy również zauważyć kamienie uwięzione na styku miedniczek nerkowych, kamienie rdzeniaste nerkowe. 11, kamienie moczowodu Kamienie moczowodów są najczęstsze w kamieniach moczowych, z których większość jest spowodowana przez dolne nerki. Patologiczne zmiany moczowodów spowodowane przez kamienie to głównie krwotok z błony śluzowej, obrzęk, infekcja, zapalenie cewki moczowej i zapalenie cewki moczowej oraz niedrożność nerek spowodowana niedrożnością kamieni. Woda, która z kolei może uszkodzić miąższ nerkowy, kamienie często pozostają w zwężeniu fizjologicznym, kamienie o średnicy ≥1 cm często zatrzymują się na styku miedniczki nerkowej, a kamienie o średnicy <5 mm zwykle zatrzymują się przy wejściu do pęcherza lub 2 --- 3 cm powyżej. W biurze Głównymi objawami wywołanymi przez kamienie moczowodów są ból i krwiomocz. Jeśli kolka występuje częściej niż kamienie nerkowe, jest bardziej intensywna i bardziej oczywista. Zwykły skan ct charakteryzuje się głównie zwapnieniem o wysokiej gęstości kamieni dodatnich w obszarze moczowodu. Podejrzewane kamienie moczowodu należy poddać dokładnemu skanowaniu lub zgodnie z najnowszym pozycjonowaniem ultrasonograficznym lub ivir. Przeszkoda powinna być obserwowana pod wielowarstwowym moczowodem z ekspansją wody. Widoczny jest cień o dużej gęstości w jamie moczowodu i brzeżne oznaki obrzęku moczowodu wokół jamy moczowodu. Wieloczęściowa rekonstrukcja powierzchni spiralnej ct może wskazywać lokalizację kamicy moczowej i wtórne wodonercze dróg moczowych i zapalne pogrubienie ściany cewki moczowej. 12, rak moczowodu Rak moczowodu jest przyczyną większości raka komórek przejściowych, głównie w dolnej części moczowodu, rak płaskonabłonkowy jest rzadki, wykazuje inwazyjny wzrost, często atakuje warstwę moczowodu, wczesne i rozległe przerzuty, gruczolakorak jest rzadszy, rak moczowodu może znajdować się wokół moczowodu Nacieki lub przerzuty do sąsiednich węzłów chłonnych można również przenieść na odległe przez krew lub krążenie limfatyczne, z których przerzuty do wątroby są najczęstsze, stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 21 lat, średni wiek początku wynosi 60 lat, najczęstszym objawem jest krwiomocz z powodu raka Obrzęk często powoduje niedrożność moczowodów, co prowadzi do wodonercza. Charakterystyką ct są 1. Różne stopnie wodonercza moczowodów; 2. Ciągłe obserwacje wszystkich poziomów, można znaleźć masę śródmiąższową końca niedrożności moczowodu, najeżdżając na masę zewnętrzną, pogrubienie nierównomierności pierścienia moczowodu itp. 3. Zwiększone skanowanie, Zwłaszcza w fazie tętniczej grudki lub miejscowe zgrubienie moczowodu można oczywiście wzmocnić. Opóźniony okres pokazuje defekt wypełnienia w oficjalnej jamie. Należy obserwować, czy wielkość masy jest atakowana poza jamą i czy miedniczkę nerkową i pęcherz należy obserwować jednocześnie w szerokim zakresie skanów. Występuje zmiana guza, rekonstrukcja powierzchni ct może być w pełni uwidoczniona dla samego guza i wtórnej niedrożności, a raport powinien opisywać powyższą sytuację. 13, rak pęcherza moczowego Nowotwory złośliwe pęcherza stanowią około 1% --- 3% wszystkich ogólnoustrojowych nowotworów złośliwych. Mężczyźni są więcej niż kobietami. Rak pęcherza jest patologicznie podzielony na raka brodawkowatego i raka brodawkowatego. Ten pierwszy pochodzi z komórek nabłonkowych błony śluzowej pęcherza, co stanowi 90% - - 95%, ta ostatnia stanowiła niewielką liczbę, taką jak rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak, wszystkie raka pęcherza moczowego pochodzące z komórek nabłonkowych mają wiele, tendencję do nawrotów, najważniejsze kliniczne objawy raka pęcherza to niespecyficzne, nawracające epizody krwiomoczu, ct Potrafi znaleźć zasięg i zasięg wczesnego raka pęcherza moczowego i inwazji guza, i może lepiej pokazać inwazję guza sąsiednich struktur oraz czy występuje przerzuty do węzłów chłonnych, ocena zaawansowania nowotworu. Zwykły skan ct raka pęcherza charakteryzuje się masą średniej gęstości wystającą do jamy pęcherza, wzmocnieniem kontrastu wstrzyknięcia, szypułką guza, brakiem wzrostu szypułki lub płytki nazębnej, a niektórzy widzą jedynie miejscowe zgrubienie ściany pęcherza, większy guz Z powodu martwicy upłynnienie powoduje, że gęstość jest nierównomierna; gdy guz atakuje warstwę tłuszczu wokół pęcherza, zewnętrzna ściana pęcherza jest rozmyta, a gęstość paska zwiększa się w warstwie tłuszczu. Podstawową zasadą raka pęcherza jest to, że guz w fazie t1 ogranicza się do błony śluzowej, a guz w fazie t2 Inwazja i powierzchowna warstwa mięśni; inwazja guza w fazie t3a i głęboka warstwa mięśni, ale nie inwazja otaczających tkanek pęcherza; warstwa penetrująca guz w fazie t3b zaangażowana w otaczające tkanki pęcherza; etap t4a dotyczył sąsiednich narządów; etap t4b dotyczył jamy miednicy. Jednak ct jest ograniczone do poprzedniego stopnia zaawansowania t3b. Zwróć uwagę na opis wielkości, liczby i lokalizacji masy raka pęcherza, określ zasięg i zasięg infiltracji guza, czy dochodzi do inwazji na sąsiednie struktury i przerzuty do węzłów chłonnych oraz stadium, zwracaj uwagę na inwazję guza. Przy wejściu moczowodu i moczowodu zaobserwowano obecność lub brak zmian nowotworowych w dolnym moczowodzie i wtórne rozszerzenie górnych dróg moczowych. 14, przerost nadnerczy Przerost nadnerczy jest często spowodowany dysfunkcją przysadki podwzgórzowej lub nadmiernym wydzielaniem acth w guzach przysadki. Niektóre z nich są spowodowane zespołem ektopowym acth, ale w aldosteronizmie hiperplazja nadnerczy stanowi jedynie 20%, a 80% jest spowodowane przez aldosteron. Gruczolak spowodowany przerostem nadnerczy można podzielić na ogólne pogrubienie i duży typ guzkowy, często obustronny. Na przekroju ct środkowe i boczne gałęzie normalnej nadnerczy mają jednolitą grubość, nie przekraczając grubości tego samego poziomu tego samego poziomu grzebienia biodrowego, i są wklęsłe, a niektóre normalne nadnercza są większe i gęste, ale szerokość wynosi <1 cm. Nadnercza wybrzusza się na zewnątrz, gdy przerost nadnerczy, szerokość często przekracza ipsilateralny mięsień przeponowy, a niektóre występują z ograniczonymi okrągłymi lub eliptycznymi guzkami, ale powinny zwracać uwagę na około 50% zespołu Cushinga, ct pokazuje normalną nadnerczę, więc należy ją połączyć Klinicznie istotne testy biochemiczne. Przerost nadnerczy można podzielić na ogólny i gigantyczny guzkowy, należy zwrócić uwagę na zróżnicowanie przerostu guzkowego i gruczolaka, ogólnie guzki obustronne, liczne guzki jednostronne w połączeniu z ogólnym zgrubieniem nadnerczy należy rozpoznać jako rozrost. 15, gruczolak nadnerczy Gruczolaki nadnerczy stanowią 15% -20% zespołu Cushinga, zwykle powolny początek, często pojedynczy, dorosły, mężczyzna częściej, najczęściej okrągły lub owalny, o średnicy 2–3 cm, Tekstura jest jednolita, kapsułka jest nienaruszona, a krwawienie lub martwica są niewielkie. Gruczolaki o wysokiej funkcji są zwykle wykrywane jako małe, a gruczolaki niedziałające mogą być bardzo duże. Ct charakteryzuje się guzkami lub masami o różnych rozmiarach w nadnerczach. Należy obserwować, aby opisać różne cechy niektórych gruczolaków w następujący sposób: 1. Średnica gruczolaka aldosteronu jest często poniżej 1 cm, w większości jednakowej niskiej gęstości, połowa jest ujemna, a guz jest wzmocniony. Brak poprawy; 2. Duża ilość odkładania tłuszczu w przestrzeni zaotrzewnowej pacjentów z gruczolakiem kortyzolu, guz wykazywał jednolitą średnią gęstość, gładki kontur, łagodne jednolite wzmocnienie po wzmocnieniu, niewielką liczbę guzów zawierających więcej lipidów i mniejszą gęstość, przeciwległą nadnerczę lub Ipsilateralny pozostały gruczoł nadnerczy może mieć atrofię; 3. Niedziałający gruczolak jest ogólnie większy i nie ma objawów endokrynologicznych w klinice. 16, guz chromochłonny Główne objawy kliniczne guzów chromochłonnych to napadowe nadciśnienie, kilka bez nadciśnienia, ponad 90% występuje w rdzeniu nadnerczy, a kilka w łańcuchu zwojowym współczulnego nadnercza; około 10% jest obustronne lub wielokrotne; 10 % jest złośliwy i czasami ektopowy występuje w pęcherzu i tym podobnych. Pheochromocytoma jest często duży, o średniej średnicy 5-6 cm. Większość krawędzi jest wyraźna i gładka. Im mniejsza masa jest jednolita, a większe mają często torbielowate zmiany. Należy obserwować opisywanie krawędzi guza, gęstość i uwagę na większe guzy. Występują zmiany torbielowate i krwotok. Ulepszone skany są często wzmacniane, a obszary torbielowate nie są wzmacniane. Zwróć uwagę, że masy są duże, krawędzie są nieregularne, a sąsiednie narządy są atakowane, aby zasugerować złośliwą transformację. Jeśli objawy kliniczne są typowe i nie ma masy w nadnerczach, należy obserwować zaotrzewnowo. Ektopowy guz chromochłonny w innych obszarach, takich jak pęcherz. W przypadku ogromnego guza chromochłonnego ct jest mylony ze zmianami w wątrobie. Zauważ, że liniowy przedział niskiej gęstości między guzem a wątrobą i masą niższego poziomu są oddzielone od wątroby. Rekonstrukcja korony i strzałki może być dalej zidentyfikowana. 17. Nerwiak niedojrzały nadnerczy Nerwiak niedojrzały nadnerczy występuje częściej u dzieci, zwłaszcza u dzieci poniżej 4 lat. Nowotwory mogą występować w rdzeniu nadnerczy, mogą również występować w klatce piersiowej, współczulnych brzusznych lub obwodowych nerwach współczulnych. Dzieci często mają większy brzuch. Blokowanie wizyt, zwapnienie guza jest bardziej charakterystyczne. Nerwiak nadnerczy ct ma dużą masę, często nierównomierną gęstość, może rosnąć wzdłuż linii środkowej, wspólna płytka zwapnienia z cechami diagnostycznymi, rekonstrukcja wieńcowa i strzałkowa ct może wskazywać, że guz jest oddzielony od nerki, zwróć uwagę, aby obserwować sąsiednie naczynia Czy jest inwazja i czy guz atakuje kanał kręgowy. 18, przerost prostaty Rozrost gruczołu krokowego, znany również jako łagodny rozrost stercza, jest jedną z częstych chorób u starszych mężczyzn. Testosteron i starzenie się są dwoma warunkami bph i są również związane z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego. Bph pochodzi z jelita prostaty i przenosi się do prostaty. Gdy przerost prostaty zwiększa się ciśnienie i opór cewki moczowej, stopniowo powodując mechaniczną i dynamiczną niedrożność wylotu pęcherza. W tym samym czasie zwiększa się ciśnienie dopęcherzowe, a koniec moczowodu traci funkcję płata. Refluks moczowodu, niedrożność i refluks pęcherza moczowego powodują wodonercze i zaburzenia czynności nerek, mogą być komplikowane przez kamienie, infekcje. Normalna górna granica ct znajduje się nie więcej niż 10 mm powyżej górnej krawędzi spojenia łonowego. Górna granica przerostu prostaty znajduje się ponad 20 mm powyżej górnej krawędzi spojenia łonowego. Jest ogólnie sferyczna, stosunkowo symetryczna, z gładkimi krawędziami, jednolitą gęstością, wzmocnionym skanowaniem, a centralny obszar fazy żylnej jest rozproszony. Równomierne wzmocnienie, strefa obwodowa nie jest wzmocniona, a czasami przednia część płatów gruczołu jest dwupłatkową symetrią wystającą do przodu z środkową bruzdą jako granicą, zwiększającą nacisk prostaty lub wystającą do tylnej części pęcherza, ale kontur pęcherza jest kompletny, a krawędź jest gładka. Aby zmierzyć i opisać wielkość gruczołu krokowego, należy jednocześnie obserwować pacjentów przewlekłych, zwłaszcza z zatrzymaniem moczu, w celu opisania zapalenia pęcherza i zmian rzekomoromiennych, a nawet obustronnego wodonercza górnych dróg moczowych. 19, rak prostaty Rak prostaty jest jednym z najczęstszych nowotworów u mężczyzn, a jego występowanie ustępuje jedynie rakowi płuc, który jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci nowotworowej u mężczyzn. Rak prostaty często występuje w okolicy prostaty. Jest to zwykle związane z Bph. Bezpośrednie przerzuty raka prostaty, transferu krwi i przerzutów limfatycznych mogą atakować cewkę moczową, pęcherzyk nasienny, pęcherz, przerzuty do kości są najczęstszym rozsiewem krwi, a jego częściami są miednica, kręgi lędźwiowe, kość udowa, kręgi piersiowe, żebra często Przerzuty osteogenne. Badanie CT wykazało zwiększoną gęstość gruczołu krokowego lub guzka o niskiej gęstości lub guzkowy występ wokół prostaty. Wzmocnione guzki tętnicze na ogół nie były wzmocnione, a guzki raka żylnego były równe, nieco niższa gęstość. Należy zwrócić uwagę na ten okres obserwacji, w celu oceny stopnia zaawansowania raka prostaty, należy zwrócić uwagę na obserwację warstwy tłuszczowej wokół prostaty, pęcherzyków nasiennych, pęcherza, mięśni dna miednicy, zajęcia węzłów chłonnych, miednicy i odcinka lędźwiowego z przerzutami lub bez. 20, mięśniak gładki macicy Mięśniaki gładkie macicy występują u kobiet w wieku 30-50 lat. Są one podzielone na podśluzówkowe, śródmięśniowe, podśluzówkowe w zależności od miejsca wzrostu. Większość pacjentów ma zmiany miesiączkowe, które charakteryzują się dużą ilością miesiączki i długim czasem trwania. Krótkie odstępy, mięśniaki podśluzówkowe i duże mięśniaki śródmiąższowe są powszechne, mięśniaki podśluzówkowe mogą nie być zmianami menstruacyjnymi, patologicznie mięśniaki macicy składają się z gładkiej tkanki mięśniowej i niewielkiej ilości tkanki włóknistej, same mięśniaki nie obejmują Błona, ścianka macicy ściśnięta wokół mięśniaka, tworzy pseudo-otoczkę. Różne typy mięśniaków macicy na Ct mają różne cechy. Mięśniaki macicy między ścianami mięśni są zwężone i przemieszczone. Mięśniaki podśluzówkowe rosną na zewnątrz i łączą się z macicą wąskimi szypułkami. Mięśniaki podśluzówkowe wystają do jamy macicy. Wąska, płaska masa skanu jest na ogół niejasna, wykazując względnie jednorodną gęstość, może być związana z zwapnieniem, wzmocnione skanowanie znacznie wzmocnione, wyraźna granica, deformacja torbielowa i obszary martwicze nie są wzmocnione, raport powinien najpierw opisać powiększenie macicy i zmiany konturu, szczególną uwagę guza Powyższe cechy powinny zostać odzwierciedlone w celu opisania liczby, wielkości i lokalizacji guzów. 21, rak szyjki macicy Rak szyjki macicy zajmuje trzecie miejsce pod względem przyczyn zgonów w przypadku nowotworów ginekologicznych. Średni wiek wystąpienia to około 50 lat, a rozkład bimodalny to około 35 lat i 60 lat. Najczęstszym objawem klinicznym raka szyjki macicy jest krwawienie z pochwy. I wydzielina z pochwy, innymi niespecyficznymi objawami są częste oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu, ból miednicy, zaparcia i krew w stolcu. Dalszy rozwój przebiegu choroby może powodować niedrożność dróg moczowych lub jelit i inne objawy, ct można ustalić w przypadku raka szyjki macicy, oceny rokowania i przeglądu po leczeniu. Ct charakteryzuje się powiększeniem szyjki macicy, znaczna masa> 3,5 cm średnicy ma znaczenie diagnostyczne, a martwica w masie charakteryzuje się nieregularnymi obszarami o niskiej gęstości. Szczególną uwagę należy zwrócić na raka szyjki macicy atakującego macicę, tkankę para-macicy, węzły chłonne miednicy, pęcherz i odbytnicę. Opis należy rozumieć, że głównym celem badania ct jest ocena zaawansowania raka szyjki macicy i zrozumienie, czy ma miejsce nawrót po operacji lub radioterapii. 21, cystadenoma jajnika Cystadenoma jajnika dzieli się na cystadenoma surowiczego i cystadenoma śluzowego, co stanowi około 1/4 pierwotnego guza jajnika, zapadalność obustronna wynosi 15%, cystadenoma surowicza i cystadenoma śluzowa mogą współistnieć Poważny cystadenoma to zmiana jednego lub wielu pokoi, śluzowaty cystadenoma często zmienia się w wielu pokojach, wiek dobrych włosów to 20-50 lat. Objawy kliniczne obejmują dyskomfort w jamie brzusznej lub tępy ból, masę brzucha itp., Kilka z zaburzeniami miesiączkowania, pacjenci z cystadenoma śluzowatym czasami mają puchlinę, objawy patologiczne, guzki guza są torbielowate, jedno- lub wielotorowe, gładkie lub mają ścianę Procesy brodawkowate, surowicza kostka nabłonkowa cystadenoma monowarstwowa lub krótki nabłonek kolumnowy, śluzowy nabłonek cystadenoma to pojedyncza warstwa śluzowego nabłonka kolumnowego. Cechą charakterystyczną ct jest to, że gruczolak pojedynczej przedsionkowej surowiczej torbieli jest na ogół większy, a ścianę torbieli można lokalnie pogrubić. Mogą występować krótkie odstępy między pasami, guzki ściany i zwapnienie ściany torbieli; cystadenoma śluzowa jest często większa, pokazując wiele pomieszczeń. Należy opisać seksualną, wewnętrzną liniową separację, na ogół gęstość cystadenoma śluzówki niż gruczolak torbieli surowiczej, aby opisać kształt, rozmiar, gęstość torbieli miednicy, uwodzenie i wysięk uwięziony, torbiele skórne i inne identyfikacje. 22, rak jajnika W przypadku nowotworu złośliwego kobiecego układu rozrodczego częstość występowania raka jajnika ustępuje jedynie rakowi szyjki macicy. U większości pacjentów większość pacjentów ma objawy bezobjawowe lub łagodne we wczesnym stadium. Jama miednicy jest często przerzutowana w momencie leczenia. Rak jajnika pochodzi z nabłonka, a jego rodzaje tkanek są zróżnicowane. Spośród nich znaczny odsetek stanowi surowiczo-torbielowaty rak, który stanowi około 42%. Rozpowszechnianie nowotworów odbywa się głównie poprzez implantację powierzchni komórek nowotworowych i przerzuty limfatyczne, a rozprzestrzenianie krwi jest rzadkie. Ct charakteryzuje się wielkością miednicy lub podbrzusza, nieregularnymi lub litymi torbielami na brzegach i zwapnieniami surowiczego raka pęcherza moczowego. Należy zwrócić uwagę na obserwację wielkości, kształtu i umiejscowienia mas stałych lub litych. Wieloaspektowe i wielokierunkowe obrazy rekonstrukcyjne można wykorzystać do obserwacji związku między guzem a przyczepnością jajników. Inni powinni zwracać uwagę na pojawienie się puchliny brzusznej, otrzewnej otrzewnej i zaotrzewnowych węzłów chłonnych. Przerzuty, przerzuty do wątroby, przerzuty do implantów brzusznych itp., Szczególnie nacisk na pseudomyxoma otrzewnej, to pęknięcie torbielowatych zmian gruczolakoraka śluzowego jajników, a tworzenie się jamy otrzewnej może dotrzeć do zewnętrznej krawędzi wątroby i śledziony. Pacjenci ze zmianami, takimi jak miednica nerkowa, miednica nerkowa, światło pęcherza, miąższ nerki i ściana pęcherza, które należy zbadać. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. Przed badaniem lekarz TK powinien zostać poinformowany o szczegółowej historii medycznej i różnych wynikach badania Jeśli masz własny zapisany film rentgenowski, film rezonansu magnetycznego i poprzedni film CT, musisz przedstawić go lekarzowi CT w celu uzyskania referencji. 2, aby wyjaśnić lekarzowi, czy występuje alergia na leki, czy ma astmę, pokrzywkę i inne choroby alergiczne. 3, zdejmij miejsce inspekcji, w tym bieliznę z metalowymi materiałami i różne przedmioty: takie jak nakrycia głowy, spinki do włosów, kolczyki, naszyjniki, jadeit, monety, paski i klucze. 4, jeśli skan wzmocniony CT lub dzieci nieprzytomne, muszą towarzyszyć zdrowi ludzie. 5, skanowanie wzmocnione CT Jeśli używasz kontrastowego jonu, musisz zrobić dożylne wstrzyknięcie testu alergii na jod, bez odpowiedzi po 20 minutach, zanim będziesz mógł to sprawdzić. 6, nie bierz metali ciężkich w ciągu 1 tygodnia, nie wykonuj badania nalewki żołądkowo-jelitowej. Pacjenci, którzy zostali przebadani pod kątem wykrztuśności, muszą poczekać na opróżnienie plwociny; jeśli chcą poddać się badaniu CT, powinni być leczeni lewatywą oczyszczającą lub doustnym środkiem przeczyszczającym do plwociny. Wymagania do kontroli: 1, proces inspekcji z hasłem lekarza, aby wykonać działanie, nie ruszaj się arbitralnie, aby zapewnić przejrzystość angiografii. 2. Maszyna CT jest wyposażona w krótkofalówkę Jeśli w trakcie badania wystąpi dyskomfort lub wystąpi nienormalna sytuacja, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Proces kontroli Najpierw nerka Skany CT nerki nie wymagają specjalnego przygotowania. Górna granica zakresu skanowania powinna być nieco wyższa niż górny biegun nerki, dolny do dolnego bieguna nerki, grubość warstwy to 1 cm. Zeskanuj poziom 12-14. Doustne środki kontrastowe na ogół nie są wymagane. Oprócz podejrzeń o kamienie nerkowe i alergie kontrastowe oraz niewydolność nerek, należy wykonać ogólne wzmocnione skany. Zastosowanie metody wstrzyknięcia bolusa w celu pokazania tętnicy nerkowej, żyły i miąższu nerki, efekt jest lepszy. Miednica nerkowa rozwija się zwykle około 2 minuty po wstrzyknięciu środka kontrastowego. MRI ogólnie wykorzystuje przekrój poprzeczny i płaszczyznę wieńcową lub strzałkową, echo spinowe T1WI, aby wyświetlić strukturę anatomiczną i przekrój T2WI, aby określić charakter zmiany. Nerka ma okrągły lub eliptyczny cień z miękkiej tkanki z wyraźną krawędzią i gładkim konturem na obrazie CT przekroju poprzecznego. Hilum nerki jest badany za pomocą ruchów nerek, żył i moczowodów. Na zwykłym skanie gęstość miąższu nerkowego jest jednolita, a kory i rdzenia nie można rozróżnić. Wartość CT wynosi 30-50 Hu. Gdy działanie moczopędne jest silne, gęstość jest zmniejszona, tylko około 15Hu. Ulepszone skanowanie, zwiększona gęstość miąższu nerkowego, wartość CT 80 ~ 120Hu. Po zamiataniu miedniczek nerkowych i miedniczek nerkowych gęstość wody wzrosła, a gęstość zwiększonego skanowania znacznie wzrosła. Rozmiar miedniczki nerkowej jest zmienny. Cewnik moczowy jest wyraźnie skanowany za pomocą cienia punktowego, który zwiększa gęstość skanowania i jest łatwy do zidentyfikowania. Powięź nerkową można rozwinąć w 50% przypadków, ukazując cienką linię gęstych cieni przed i po nerce. (1) Guz nerki: CT jest dość dokładne w obrazowaniu raka nerki i raka miedniczki nerkowej. Można również określić wielkość guza, stopień naciekania oraz odległe i odległe przerzuty do węzłów chłonnych, co przyczynia się do zaawansowania choroby. 1. Rak nerki: tomografia komputerowa pokazuje masę o gęstości nieco mniejszej lub równej miąższowi nerki, czasem nieco większej gęstości. Krawędź guza jest gładka lub nieregularna, a granica między nerką a miąższem jest niejasna, co może być widoczne poza nerką. Martwica lub worek wewnątrz guza staje się obszarem o niskiej gęstości, a zwapnienie i krwotok są obszarami o dużej gęstości. Wzmocnione skanowanie, nieprawidłowe naczynia krwionośne i zwiększenie guza w guzie wielonaczyniowym, pół minuty po iniekcji zniknęły guzy i wzmocnienie naczyń krwionośnych, podczas gdy miąższ nerki był wzmocniony, guz wykazywał małą gęstość. Mniej raka naczyniowego nie jest wzmacniany. 2. Rak plwociny nerkowej: obraz wzmocniony tomografem komputerowym pokazuje wady miedniczkowe. Dzięki wartości CT i morfologii może pomóc wykluczyć świeże skrzepy krwi, torbiele i kamienie. Kiedy guz infiltruje miąższ nerkowy, należy go odróżnić od raka nerki. Guzy często deformują zatokę nerkową i zamykają normalny tłuszcz z zatoki nerkowej. Ponieważ guz można przenieść do moczowodu lub pęcherza moczowego, tomografia komputerowa powinna obejmować moczowód i pęcherz moczowy. Małe guzki wapnia są widoczne w guzie. (B) torbiel nerek: diagnostyka CT torbieli nerkowych jest dość wiarygodna. W przypadku prostych torbieli nerkowych wskaźnik odkrycia w ciele poprawia się po zastosowaniu CT. Na zwykłym skanie zmiany w torebce nerkowej są okrągłe lub okrągłe, krawędzie są gładkie, gęstość jest jednolita, a gęstość próbki wody jest cienka. Ściana kapsułki jest cienka, a granica z normalnym miąższem nerki jest wyraźna. Ulepszone skanowanie, bez ulepszeń. Typowa wydajność, nie trudna do zdiagnozowania. Ściankę kapsułki można zwapnić. Czasami gęstość torbieli jest wysoka lub grubość ściany jest gruba, należy ją odróżnić od martwicy guza i ropnia. W obu nerkach można zaobserwować policystyczną chorobę nerek, pokazującą zrazikowany kształt z wieloma torbielami, o różnych rozmiarach i cienkich ścianach. Zwapnienie jest widoczne w miąższu nerki. Można również znaleźć torbiele wątroby, trzustki i śledziony. Płaski skan może potwierdzić diagnozę. (C) wodonercze: gdy utracona jest funkcja wodonercza, nie można opracować IVP, CT można łatwo wyświetlić. Można zauważyć, że miednica nerkowa i miednica nerkowa są powiększone, cień nerki jest powiększony, a miąższ nerkowy jest cienki w ciężkich przypadkach. Badanie rozszerzone, gęstość miąższu nerki jest niższa niż normalnie. Jeśli strona przeciwna jest normalna, łatwiej jest to porównać. Gdy niedrożność moczowodu jest niepełna lub znajduje się na początku niedrożności, po wstrzyknięciu środka kontrastowego można zauważyć, że mocz nie zawierający środka kontrastowego tworzy interfejs ze środkiem kontrastowym. CT nie może potwierdzić wodonercza i możliwe jest zidentyfikowanie przyczyny. Można również wyświetlić MRI. Różnica w rdzeniu nerkowym czynności nerek nie jest oczywista. (D) nerka, kamienie moczowodów: kamienie dodatnie, łatwe do znalezienia płaskie, dla nerki, rozmiar moczowodu i kształt cieni o dużej gęstości, kamienie ujemne są również cieniem o dużej gęstości. Po znalezieniu defektu wypełnienia w IVP trudno jest ocenić negatywne kamienie, skrzepy i raka miedniczek nerkowych, CT ma znaczenie różnicowe. Kamień lub zwapnienie, wartość MRI jest niższa. (5) Uraz nerek: CT i MRI służą do diagnozowania urazu i zaawansowania choroby. Może wykazywać niewydolność miąższu nerkowego i krwiak śródnerkowy, całkowite skaleczenie nerek, rozłączenie nerek, krwiak podtorebkowy, przestrzeń okołonerwowa lub inny krwiak śródmiąższowy, świeże krwawienie, można zaobserwować miejscowe zwiększenie tomografii komputerowej. Kiedy krwiak ulega upłynnieniu, gęstość zmniejsza się. Zwiększone skanowanie, gęstość krwotoku śródmiąższowego lub krwiaka jest często niższa niż gęstość wzmocnionego normalnego miąższu nerki. Miednica nerkowa może być źle wypełniona z powodu zajęcia skrzepów krwi. MRI może lepiej pokazać krwawienie i ocenić stopień krwawienia. (6) Choroba nerek: ostre zakażenie nerek, takie jak ropień nerki, tomografia komputerowa może wykazywać nieco mniejszą gęstość niż normalny miąższ nerki, ale wzrost nerki nie jest znaczący. Ulepszone zmiany skanowania mają wyraźne krawędzie i niską gęstość. Wewnętrzna strona to ściana ropnia, która jest gruba i nierówna. Środek ropnia nie jest wzmocniony i jest obszarem martwiczym i upłynnionym. Zasadniczo nie duży, o średnicy około 1 do 2 cm. Konieczne jest odróżnienie torbieli lub guzów nerek w połączeniu z historią i objawami klinicznymi, diagnoza nie jest trudna. Jak widać z MRI, pod względem morfologii jest podobny do CT. Gruźlica nerek to przewlekłe zapalenie. Wczesne skany CT były lżejsze i łatwiejsze do zignorowania. W zaawansowanym stadium obserwuje się wodonercze, ropień i zanik miąższu nerki. Po drugie, nadnercza Badanie CT nadnerczy nie wymaga specjalnego przygotowania, krótkiego czasu skanowania, skanowania cienkowarstwowego i powiększonego, pokazującego lepszy gruczoł nadnerczy i jego zmiany. Plecy obejmują płaszczyznę powyżej górnego bieguna nerki do podstawy nerki. Nie ma potrzeby przygotowania doustnego. Ulepszone skanowanie pomaga obserwować strukturę naczyń krwionośnych w guzie i ustalić, czy występuje przerzuty do wątroby. Obrazy CT przekroju nadnerczy, normalnie odwrócone w kształcie litery V, odwrócone w kształcie litery Y, trójkątne lub liniowe, guzek do przodu, kończyny wewnętrzne i zewnętrzne rozszerzone. Krawędzie są gładkie i nie pojawiają się guzowate kontury. Ulepszone skanowanie, jednolite ulepszenie. a) guz chromochłonny: guz chromochłonny pochodzi z rdzeniastych komórek chromafinowych nadnerczy. Średnica guza jest często większa niż 2 cm, można wykryć CT. Ponieważ od 10% do 15% może wystąpić poza nadnerczem, jeśli nie zostanie wykryty guz nadnerczy, należy skanować inne części, szczególnie brzuch. 10% u dorosłych i 20% u dzieci ma charakter dwustronny. Objawami klinicznymi są głównie napadowe lub uporczywe nadciśnienie, a napad trwa od kilku minut do kilku godzin. CT wykazało grudki o wyraźnych krawędziach, jednolitej gęstości i średnicy od 2 do 4 cm. Martwica guza charakteryzuje się niską gęstością i zwapnieniem. Ulepszone skanowanie widoczne ulepszenie. 10% do 15% guzów chromochłonnych jest złośliwych, a guz jest duży, trudno jest odróżnić CT łagodną od złośliwej. Jeśli jednak dochodzi do przerzutów do zaotrzewnowych węzłów chłonnych, naciekania sąsiednich tkanek i przerzutów do wątroby, można je zdiagnozować jako złośliwe. (b) Gruczolak nadnerczy: Gruczolaki nadnerczy CT można postrzegać jako gładkie, okrągłe lub eliptyczne guzy o jednolitej gęstości, równej lub mniejszej niż gęstość nerki. Ulepszone skanowanie ma jednolite ulepszenie. Atrofia przeciwnej strony nadnerczy staje się mniejsza, ale może być również normalna. Guzy kory nadnerczy mają różne właściwości wydzielanych hormonów, ale mają pierwotny aldosteronizm i hiperkortyzolizm. Poprzedni gruczolak jest mały. Około 0,5 do 0,3 cm. Ten ostatni gruczolak jest większy, około 2 do 8 cm. Oba wyglądają jak okrągłe lub owalne guzy. Ten pierwszy jest niewielki, często dotyczy tylko pewnej części nadnerczy. Dwie nieprawidłowości funkcjonalne oprócz gruczolaka mogą być również spowodowane odpowiednim przerostem nadnerczy. (C) przerost nadnerczy i zanik: przerost nadnerczy, CT wykazało obustronne powiększenie nadnerczy, pełny kontur lub wiele guzków. Jednak wielkość i kształt nadnerczy nie są rzadkie. Przewlekła niewydolność nadnerczy, a mianowicie choroba Addisona. Z powodu nieprawidłowości autoimmunologicznych spowodowanych idiopatycznym zanikiem nadnerczy. Widoczne również w gruźlicy, amyloidozie i obustronnych przerzutach nadnerczy. CT wykazało zanik nadnerczy po obu stronach. Gruźlicę można zaobserwować po jednej lub obu stronach zwapnienia nadnerczy. Po trzecie, pęcherz i prostata Zarówno CT, jak i MRI nadają się do diagnozowania chorób pęcherza i prostaty. Jednak w celu wykazania inwazji zmiany na sąsiednią tkankę tłuszczową narządu, MRI przewyższa CT w celu wyświetlenia wewnętrznej struktury tkanki prostaty, na przykład pokazując region środkowy i otaczający region, a także region przejściowy. Dlatego MRI jest lepszy do diagnozowania chorób pęcherza i prostaty. Badanie CT pęcherza wymaga odpowiedniego napełnienia, aby odróżnić ścianę pęcherza od światła. Picie większej ilości wody, nie oddawanie moczu w celu napompowania pęcherza, metoda jest prosta, ale niewystarczająco dokładna. Dożylny wlew preparatu jodu o niskim stężeniu, soli fizjologicznej, powietrza lub gazu CO2 do pęcherza jest łatwy do wykazania. Konwencjonalny skan przekroju, od spojenia łonowego do górnej krawędzi miednicy, grubość warstwy 1 cm. Rak guza lub prostaty u góry lub u dołu pęcherza atakuje dno pęcherza i najlepiej jest zrekonstruowany za pomocą korony. Ulepszone skanowanie może wizualizować moczowód i pomóc w identyfikacji powiększonych węzłów chłonnych, ale skanowanie pęcherza jest wcześnie w środku kontrastowym wypełniającym pęcherz, ponieważ zbyt późno środek kontrastowy w pęcherzu jest zbyt gruby, podatny na artefakty. (1) Rak pęcherza: diagnostyka CT raka pęcherza jest stosunkowo prosta i dokładna. Można zauważyć, że masa tkanki miękkiej wystająca ze ściany pęcherza do jamy pęcherza może również przenikać do ściany, wykazując miejscowe pogrubienie. Naciek i przerzuty do węzłów chłonnych sąsiednich tkanek można również znaleźć za pomocą CT. Dlatego CT jest pomocne w ocenie zaawansowania raka pęcherza moczowego. (B) przerost prostaty i rak prostaty: rozmiar prostaty jest związany z wiekiem, ale ogólnie jej średnica nie przekracza 5 cm. Widoczny jest przerost prostaty, patrz prostata na dno pęcherza. Krawędzie są gładkie, a gęstość równomierna. Zasadniczo boki są symetryczne, a bok można powiększyć. Wyświetlacz koronalny jest wyraźniejszy. Kiedy rak gruczołu krokowego rośnie w kapsułce, CT jest trudny do zdiagnozowania, i można go zdiagnozować tylko wtedy, gdy atakująca kapsułka infiltruje do otaczającej tkanki tłuszczowej. Wydajność prostaty jest nieregularna, a jej gęstość nierównomierna. Przednią ścianę odbytnicy i ścianę pęcherza można infiltrować, a pęcherzyki nasienne znikają. CT może również wykryć przerzuty do węzłów chłonnych i przerzuty do miednicy. CT jest pomocne w ocenie zaawansowania raka prostaty. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: 1, struktura alergiczna lub historia alergii na jonowe środki kontrastowe (takie jak stosowanie jonowych środków kontrastowych również należy wykonać test alergii na jod). 2, zaburzenia serca, płuc, wątroby, nerek.