przeciwciało przeciw cytoplazmie neutrofilów

Przeciwciało przeciw neutrofilom cytoplazmatycznym jest przeciwciałem, które reaguje z enzymami lizosomalnymi w cytoplazmie neutrofili i monocytów i jest grupą ludzkich neutrofilowych składników cytoplazmatycznych jako docelowych antygenów, Autoprzeciwciała, które są ściśle związane z różnorodnymi małymi naczyniowymi chorobami zapalnymi. ANCA odkryto po raz pierwszy w surowicy u pacjentów z martwiczym kłębuszkowym zapaleniem nerek w 1982 roku. Pośrednie badania immunofluorescencyjne wykazały, że istnieją dwa modele barwienia fluorescencyjnego przeciwciałem cytoplazmatycznym neutrofili: ANCA cytoplazmatyczna (cANCA) i okołojądrowa (pANCA) ma istotny wpływ kliniczny na ogólnoustrojowe zapalenie naczyń i chorobę zapalną jelit. Znaczenie diagnostyczne Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Brak istotnych informacji. Wskazówki: Po godzinie 20:00 w dniu przed badaniem lekarskim powinieneś zacząć pościć przez 12 godzin. Wartość normalna Negatywne (Uwaga: konkretna wartość odniesienia zależy od każdego laboratorium). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki ANCA jest uważany za swoisty marker surowicy w pierwotnym zapaleniu naczyń. Najczęstsze choroby ANCA-dodatnie, takie jak Wegenersgranulomatosis (WG), pierwotne ogniskowe martwicze martwicze kłębuszkowe zapalenie nerek (idiopatyczne ogniskowe segmentalne martwicze kłębuszkowe zapalenie nerek, IFSNGN), półksiężycowe zapalenie kłębuszków nerkowych (NCGN), guzki ANCA można wykryć w zapaleniu wielonerwowym (PAN). Dodatni wskaźnik cANCA w WG może wynosić nawet 90%, a dodatnie przeciwciało anty-PR3 jest specyficznym wskaźnikiem diagnozowania WG. U pacjentów z martwiczym lub półksiężycowym kłębuszkowym zapaleniem nerek dodatni wskaźnik ANCA może osiągnąć 80%, a specyficznym antygenem odpowiadającym pANCA jest głównie MPO. Wykrycie ANCA może znacznie poprawić wskaźnik wczesnego rozpoznania zapalenia naczyń nerkowych. ANCA jest ważnym wskaźnikiem diagnozy, obserwacji skuteczności, aktywności choroby i nawrotu pacjentów z pierwotnym zapaleniem naczyń. Wiele badań wykazało, że miano ANCA w surowicy u pacjentów z pierwotnym zapaleniem naczyń jest związane z aktywnością choroby, a miano ANCA jest podwyższane lub stale podwyższane, co sugeruje, że choroba nasila się lub powraca po remisji. Wzrost miana ANCA często występuje przed nawrotem choroby, więc dynamiczne monitorowanie ANCA jest ważne dla przewidywania nawrotu choroby. Choroby związane z ANCA to także wtórne zapalenie naczyń, nie-naczyniowe choroby zapalne (takie jak płucne choroby zapalne), wrzody zapalne (IBD), reumatoidalne zapalenie stawów, rozsiany toczeń rumieniowaty, autoimmunologiczny Zapalenie wątroby itp. Jednak powiązane antygeny docelowe ANCA w tych chorobach są różne, a różne układy antygen-przeciwciało są powiązane z różnymi chorobami, więc wykrycie konkretnych docelowych antygenów ANCA jest bardziej sprzyjające diagnozie klinicznej. Trzeba sprawdzić skórę osób z dużymi obszarami zapalenia. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, astma odporna na hormony, pediatryczne szybkie kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek, zapalenie nerwów naczyniowych wywołane zapaleniem naczyń, skórne leukocytowe zapalenie naczyń Środki ostrożności Ludzie nienormalni: na ogół brak specjalnej populacji. Zabronione przed badaniem: Proszę poinformować lekarza o ostatnich lekach i specjalnych zmianach fizjologicznych przed badaniem. 1, nie jedz tłustych, wysokobiałkowych pokarmów dzień przed krwią, aby uniknąć intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. 2. Po godzinie 20:00 na dzień przed badaniem lekarskim powinieneś zacząć pościć przez 12 godzin, aby uniknąć wpływu na wyniki testu. Wymagania do badania: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł, unikać skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem i zwiększyć trudność w pobieraniu krwi. Proces kontroli Pośrednia immunofluorescencja: fluoresceina jest znakowana na odpowiednim przeciwciele i bezpośrednio reaguje z odpowiednim antygenem. W pierwszym etapie nieznane nieznakowane przeciwciało [de] (próbka do przetestowania) jest dodawane do znanej próbki antygenu i inkubowane w 37 ° C przez 30 minut w mokrym pudełku, aby w pełni związać przeciwciało antygen, a następnie płukanie w celu usunięcia niezwiązanego przeciwciała [de]. . W drugim etapie dodaje się fluorescencyjnie znakowane przeciwciało [de] antyglobulinowe lub przeciwciało IgM anty-IgG. Jeśli reakcja antygen-przeciwciało zachodzi w pierwszym etapie, znakowane przeciwciało anty-globulinowe jest dalej wiązane ze związanym przeciwciałem antygen [de], identyfikując w ten sposób nieznane przeciwciało. Nie nadaje się dla tłumu Nie ma specjalnych tabu. Działania niepożądane i ryzyko Nie ma żadnych powiązanych komplikacji i zagrożeń.