surowicza podklasa immunoglobulin G

Istnieją cztery podklasy IgG, a mianowicie IgG1, IgG2, IgG3 i IgG4, a ich zawartość jest kolejno zmniejszana. Różne są także cechy fizjologiczne i funkcje czterech podtypów, na przykład IgG1, IgG2 i IgG3 tworzą kompleks z antygenem w celu aktywacji dopełniacza klasycznym szlakiem, w którym IgG3 aktywuje dopełniacz, a IgG4 agreguje poprzez szlaki alternatywne. Aktywuj uzupełnienie. Zdolność każdej podklasy do przechodzenia przez łożysko, wiązania się z białkiem gronkowcowym A i wiązania z różnymi typami receptorów segmentu Fc nie są identyczne. Działają one różnie w odpowiedziach immunologicznych, takich jak IgG1 i IgG3 odpowiadające na bakteryjne i wirusowe białka antygenowe, podczas gdy IgG2 jest przede wszystkim odpowiedzialny za antygeny otoczkowe otoczkowe S. pneumoniae, paciorkowce grupy A i Haemophilus influenzae. W odpowiedzi IgG4 wiąże się z przewlekłymi bodźcami alergicznymi, a nawet po odczuleniu może nadal wytwarzać odpowiedź immunologiczną na alergeny i hamować wytwarzanie IgE. Podklasa IgG może być związana z nawrotem infekcji, niedoborem odporności i chorobami autoimmunologicznymi, a zatem określenie podklas IgG jest ważne dla tych chorób. Nawet gdy całkowity poziom IgG mieści się w normalnym zakresie, przypisanie IgG do podklasy może być nieuporządkowane. Z powodu niewielkich różnic strukturalnych między czterema podklasami trudno jest przygotować surowice odpornościowe podklasy i jest wykrywane głównie przez przeciwciała monoklonalne. Metody pomiarowe obejmują test radioimmunologiczny, dyfuzję jednokierunkową i ELISA. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Przypomnienie: u wszystkich dzieci z nawracającymi zakażeniami, astmą oskrzelową i / lub przewlekłym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia podklasy IgG. Ponadto u wszystkich pacjentów z wysokim ryzykiem obniżenia odporności, takich jak przeszczepy szpiku kostnego, pacjenci muszą mierzyć poziomy podklasy IgG. Wartość normalna Metoda ELISA: IgG od 14,2 do 12,9 g / l; IgG21.4 ~ 7,5 g / l; IgG30,4 <1,3 g / l; IgG4 wynosi od 0,01 do 1,5 g / l. Znaczenie kliniczne (1) Podwyższone stężenie podklas IgG w surowicy Choroby alergiczne, astma, wyprysk idiopatyczny, zapalenie skóry i inne IgG4 mogą być podwyższone, przewlekłe bakterie pyogenne, IgG2, IgG3, zwłóknienie pęcherzyka żółciowego, podwyższone IgG1 w stwardnieniu rozsianym . (2) Obniżenie stężenia lub wady podklasy IgG: 1 choroba reaktywna autoimmunologiczna lub atopowa; dzieci z astmą oskrzelową IgG2, IgG3 można zmniejszyć; cukrzyca typu I, cukrzyca młodzieńcza IgG różne podklasy można zmniejszyć; pierwotna plamica małopłytkowa IgG2, obniżona zawartość IgG4; układ Zawartość IgG3 i IgG4 w toczniu rumieniowatym można zmniejszyć. 2 przeszczep szpiku kostnego z niedoborem odporności, zakażenie wirusem HIV, mogą wystąpić niedobory IgA IgG2, wady IgG4; może wystąpić powszechny wariant choroby niedoboru odporności (CVID) IgG1, IgG2, IgG4; mogą wystąpić duże dawki hormonu kortyzowego IgG3, Niedobór IgG2; Niedobór IgG4 może wystąpić u pacjentów z niedoborem IgM; Niedobór IgG2 może wystąpić w uszkodzeniu popromiennym i chemioterapii; Niedobór IgG4 może wystąpić w zespole Wei-Ao. 3 Zakażenie niedoborem IgG2 jest podatne na zapalenie ucha środkowego u dzieci spowodowane chorobą pneumokokową; niedobór IgG2, IgG4 może prowadzić do powtarzalnego zakażenia bakterii otoczkowych; brak IgG2, IgG3, IgG4 może powodować powtarzające się zakażenie płuc, zapalenie oskrzeli. 4 inne choroby, alkoholowa choroba wątroby, ataksja - teleangiektazja, obniżona zawartość IgG2, IgG4; IgG2 zmniejszyła się po operacji jelit; IgG1 zmniejszyła się w późnym stadium niewydolności nerek; IgG1, IgG2 zmniejszyła się w zespole nerczycowym. Wysokimi wynikami mogą być choroby: astma, wyprysk, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego Podsumowując, u wszystkich dzieci z nawracającymi infekcjami, astmą oskrzelową i / lub przewlekłym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli należy rozważyć możliwość wystąpienia wad podklasy IgG. Ponadto u wszystkich pacjentów z wysokim ryzykiem obniżenia odporności, takich jak przeszczepy szpiku kostnego, pacjenci muszą mierzyć poziomy podklasy IgG. Proces kontroli Taki sam jak metoda dyfuzji jednokierunkowej i metoda ELISA. Nie nadaje się dla tłumu Nie ma specjalnych tabu. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji i zagrożeń.