progesteron

Progesteron (P) jest hormonem steroidowym 21C, który jest przekształcany z cholesterolu przez pregnenolon poprzez izomerazę. U kobiet niebędących w ciąży komórki pęcherzykowe jajnika wytwarzają P. Podczas ciąży P jest wydzielane głównie przez łożyskową warstwę syncytiotrofoblastów, więc poziom P we krwi jest głównie związany z ciężarem łożyska i perfuzją krwi. Rośnie powoli w pierwszym trymestrze ciąży, wzrasta po 13 tygodniach i osiąga maksimum w pełnym terminie. We krwi P łączy się głównie z białkiem wiążącym kortykosteroidy (CBG) i albuminą, a większość krwi P jest związana, a bardzo niewiele jest wolnych. Progesteron jest głównie rozkładany w wątrobie i redukowany do progesteronu, a następnie progesteron jest łączony z kwasem siarkowym lub kwasem glukuronowym i wydalany przez nerki. P ma istotny wpływ fizjologiczny na regulację cyklu miesiączkowego i utrzymanie ciąży, może sprzyjać transformacji fazy wydzielniczej endometrium, przygotowywać się do implantacji zapłodnionego jaja; rozluźnić mięśnie macicy, zmniejszyć reaktywność na prostaglandyny i oksytocynę; hamować rytm jajowodu Skurcz seksualny. P promuje również rozrost piersiowo-piersiowy, zwiększa metabolizm energetyczny, podnosi podstawową temperaturę ciała oraz wspomaga eliminację sodu i wody. P ma pozytywny i negatywny wpływ na układ podwzgórzowo-przysadkowy, który może regulować syntezę i wydzielanie gonadotropin przysadkowych. Przed owulacją progesteron w niskiej dawce współdziałał z E3, aby indukować pik LH przed owulacją Po owulacji duża dawka P wykazywała ujemne sprzężenie zwrotne z układem podwzgórzowo-przysadkowym. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań ginekologicznych: badanie krwi Dotyczy płci: czy kobiety są na czczo: na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Pierwotny lub wtórny brak miesiączki, przedwczesne porody, bezpłodność, ciąża pozamaciczna lub niewydolność lutealna mogą powodować zmniejszenie stężenia P. w surowicy Wartość normalna: Progesteron we krwi (faza pęcherzykowa): 0–6 nmoli / l Progesteron we krwi (faza lutealna): 20–90 nmol / l Powyżej normalnego: (1) Ciąża podwójna lub mnoga Ze względu na zwiększenie objętości łożyska wydzielanie P wzrosło, poziom P w surowicy był znacznie wyższy niż w przypadku pojedynczej ciąży. (2) Pacjenci z wrodzonym niedoborem 17α-hydroksylazy mają obniżone poziomy P w surowicy z powodu zmniejszonej degradacji P. (3) W przypadku nadciśnienia wywołanego ciążą, gruczolaka endometrium itp., Wzrost P krwi. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Po pobraniu próbki pokrywkę należy szczelnie zamknąć i przechowywać w lodówce w temperaturze 4 ° C. Wartość normalna Żeńska faza pęcherzykowa, 6nmol / L; faza lutealna, 20 ~ 90nmol / L. Znaczenie kliniczne 1, ciąża podwójna lub mnoga z powodu zwiększonej objętości łożyska, zwiększenie wydzielania P, poziomy P w surowicy były znacznie wyższe niż w przypadku pojedynczej ciąży. 2, pacjenci z wrodzonym niedoborem 17α-hydroksylazy z powodu zmniejszonej degradacji P, co prowadzi do podwyższonego poziomu P w surowicy. 3. W przypadku nadciśnienia wywołanego ciążą i gruczolaka trzonu macicy stężenie P we krwi wzrasta. 4, może wystąpić pierwotny lub wtórny brak miesiączki, przedwczesne poród, niepłodność, ciąża pozamaciczna lub niewydolność lutealna. Niskie wyniki mogą być chorobami: zanik ciałka żółtego, wyniki ciąży pozamacicznej mogą być wysokie, choroby: środki ostrożności związane z ciążą mnogą 1. Wszystkie oznaczone produkty i standardowe produkty są przygotowywane z bezwodnego etanolu, który łatwo się ulatnia. Wieko powinno być szczelnie zapakowane i przechowywane w lodówce w temperaturze 4 ° C. 2, surowica anty-surowica powinna być przechowywana w 4 ° C po rozcieńczeniu do ługu macierzystego, nie należy umieszczać -20 ° C w niskiej temperaturze, aby nie zamrażać i rozmrażać, zmniejszać miano anty-surowicy. 3, żelatyna, węgiel aktywny, dekstran i inne odczynniki należy umieścić w suchym miejscu. 4, 0,1% GPS w lecie, nawet jeśli jest umieszczony w 4 ° C, łatwo go zepsuć, najlepiej nie przydzielać zbyt wiele na raz. Jeżeli okaże się, że mętność, zapach i inne zjawiska pogorszenia jakości powinny zostać ponownie przydzielone. 5. Podczas przeprowadzania rozdziału B i F. próbka powinna utrzymywać stały czas adsorpcji kontaktowej ze względu na DCC, w związku z czym liczba rurek wsadowych nie powinna być zbyt duża, a czas nie powinien być zbyt długi. Kontrola powinna zostać dodana w ciągu 3–5 minut. Po rozdzieleniu dodaj drugą partię. 6. Podczas ekstrakcji roztworu węgla aktywnego (DCC) konieczne jest zapewnienie wystarczającego wymieszania roztworu DCC, aby uniknąć efektu separacji z powodu nierównomiernego stężenia DCC. 7. Ekstrakcję CH2Cl2 i bezwodnego etanolu do przygotowania należy ponownie odparować i użyć. Proces kontroli 1. Produkcja krzywej standardowej: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-pipe), łaźnia wodna w 60 ° C sprężone powietrze suszone przedmuchowo, dodaj progesteron 11000dpm / 20 μl suszone przedmuchowo, każda probówka plus 1: 5 10000 0,2 ml przeciwciała, stała temperatura 4 ° C przez noc, następnego dnia plus 5 g / LGPS0,1 ml, 2,5 g / LDCC0,5 ml, umieszczone w temperaturze 4 ° C na 10 minut, wirowane przy 3000 obr / min przez 10 minut, supernatant aspiracyjny 0,4 ml, dodany do 8 ml płynu scyntylacyjnego, Mieszaninę mieszano przez 1 minutę i wystawiono na działanie światła przez 4 godziny. Dodano kolejne cztery probówki, z których każda dodawała 3H-progesteron 11000 dpm / 20 μl, przedmuchiwano do sucha plus 1 g / l, i dwie rurki GPS zastosowano do całkowitego impulsu (T). Drugą probówkę zastosowano jako nieswoistą probówkę testową (BN%), a metodę rozdzielania BN% DCC przygotowano z krzywą standardową. 2, wykrycie nieznanych próbek: kobiety w ciąży biorą osocze 0,05 ml lub 0,1 ml, kobiety w ciąży lub mężczyźni biorą 0,2 ml, w probówce z ciężką wodą destylowaną, aby uzupełnić 0,5 ml, dodać 0,1 mola / l NaOH 0,2 ml, ponownie destylowany dichlorometan 5 ml, ekstrahuj przez 5 minut, odstaw, odrzuć supernatant, rozcieńcz dwa razy dichlorometanem, za każdym razem 1 ml, przemyj, wiruj z prędkością 1500 obr / min przez 3 minuty, weź 2 ml ekstraktu dichlorometanu, ustaw 45 ° C łaźnia wodna Odparować do sucha, dodać 3H-progesteron 11000 dpm / 10 μl, wysuszyć, dodać 0,2 ml przeciwciała 1: 50 000, następująca operacja jest taka sama jak krzywa standardowa. Nie nadaje się dla tłumu Osoby ze zmniejszoną funkcją krwiotwórczą, takie jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny lub osoby z trombocytopenią, powinny zwracać uwagę na pobieranie krwi i nie powinny pobierać więcej lub więcej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1. Po pobraniu krwi nie naciskać otworu igły, aby uniknąć krwiaka podskórnego. Jeśli we krwi jest mały siniak, jest on lekko delikatny, nie panikuj, możesz zrobić gorący kompres po 24 godzinach, aby przyspieszyć wchłanianie krwi. Ogólna niewielka ilość zatorów stopniowo wchłania się w ciągu 3 do 5 dni, a kolor staje się jaśniejszy i wraca do normy. 2, po pobraniu krwi objawy zawrotów głowy, takie jak: zawroty głowy, zawroty głowy, zmęczenie itp. Powinny natychmiast położyć się płasko, wypić niewielką ilość wody z cukrem, a następnie przejść badanie fizykalne po ustąpieniu objawów.