aminokwasy płynu mózgowo-rdzeniowego

W układzie nerwowym znajduje się duża liczba wolnych aminokwasów, oprócz udziału w ogólnym procesie metabolicznym układu nerwowego i utrzymywania równowagi między wodą wewnątrzkomórkową i zewnętrzną oraz elektrolitami, substancje te działają również jako substancje przenoszące chemikalia, biorące udział w wzbudzaniu i hamowaniu nerwów, i są podekscytowane komórkom nerwowym. Aminokwasy, takie jak kwas glutaminowy, kwas asparaginowy i tym podobne, mają działanie hamujące, takie jak kwas gammaaminomasłowy (GABA) i glicyna. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania neurologicznego: badanie płynu mózgowo-rdzeniowego Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Po nakłuciu płynu mózgowo-rdzeniowego w odcinku lędźwiowym dodaj 2 ml 5 mg / ml sulfosalicylku sodu, aby wstrząsnąć wytrącone białko, natychmiast włóż je do curlingu i włóż do lodówki w temperaturze -20 ° C w ciągu 10 godzin lub jak najszybciej w temperaturze -40 ° C ~ -70 ° C. . Nie więcej niż 2 miesiące. Należy unikać zanieczyszczenia krwi (ponieważ zawartość Asp w czerwonych krwinkach jest 200 razy wyższa niż w osoczu). Wymagane jest zaprzestanie pobierania próbek po tygodniu przyjmowania leku. Wartość normalna Metoda HPLC Kwas asparaginowy (kwas asparaginowy, Asp) 1,6 ± 1,7 μmol / L; Kwas glutaminowy (Glu) 4,6 ± 1,2 μmol / L; Serine (Serine, Ser) 33,9 ± 4,9 μmol / L; Histydyna (Hisidyna, His) 10,0 ± 2,7 μmol / L; Glicyna (Gly) 8,6 ± 2,1 μmol / L; Treomina (Thr) 32,4 ± 12,6 μmol / L; Arginina (Arginina, Arg) 35,5 ± 6,1 μmol / L; Alanina (Alaine, Ala) 47,2 ± 9,1 μmol / L; Tyrozyna (Tyr), 10,7 ± 2,0 μmol / L; Cystyna (Cystyna, Cys) 1,0 ± 1,1 μmol / L; Metionina (Met) 0,3 ± 0,5 μmol / L; Prolina (Vatine, Val) 18,7 ± 4,1 μmol / L; Fenyloalanina (Phe) 12,0 ± 2,3 μmol / L; Izoleucyna (Ileeucyna, Ile) 6,5 ± 1,7 μmol / L; Leucyna (Leu) 9,3 ± 2,7 μmol / L; Lizyna (Lys), 22,2 ± 4,3 μmol / L. Znaczenie kliniczne W normalnych okolicznościach całkowita ilość aminokwasów w płynie mózgowo-rdzeniowym wynosi około 10% do 30% zawartości osocza. Kiedy żółknięcie różnych poziomów zapalenia opon mózgowych i niedrożności rdzenia kręgowego jest żółte, całkowita ilość aminokwasów w płynie mózgowo-rdzeniowym jest znacznie zwiększona; późna faza neurosiła jest nieznacznie podwyższona; stwardnienie rozsiane i psychoza starcza są zmniejszone. Ponad 20 rodzajów aminokwasów w płynie mózgowo-rdzeniowym można oddzielić metodą chromatografii. Znaczenie kliniczne aminokwasów jest następujące. Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, oponowe zapalenie korzeni opon mózgowych, rakowe zapalenie opon mózgowych, Garin-Bujadox-Bannnarth itp. CSF glutaminian, glicyna, izoleucyna, leucyna, cystyna, fenyloalanina, prolina Wysoki Glicyna i leucyna są podwyższone w aseptycznych oponach mózgowo-rdzeniowych CSF. Gruźlicze zapalenie opon mózgowych, japońskie zapalenie mózgu, polio, tryptofan w płynie mózgowo-rdzeniowym zwiększone. Ropień mózgu, zakażenie ogólnoustrojowe, schizofrenia, glicyna, glutaminian, prolina, zwiększenie asparaginianu, schizofrenia również wykazała zwiększoną alaninę. Śpiączka wątrobowa, krwotok mózgowy, padaczka, ciężka narkolepsja, podwyższony poziom glutaminy i zmniejszone stężenie kwasu gamma-aminomasłowego w płynie mózgowo-rdzeniowym u pacjentów z padaczką. Wiele neurologicznych chorób zwyrodnieniowych, takich jak choroba Parkinsona, choroba neuronu ruchowego, zwyrodnienie móżdżku kręgosłupa, podwyższony poziom asparaginianu w CSF i obniżony poziom glutaminianu. Stężenie lizyny i fenyloalaniny w raku, glejak CSF jest zwiększone. Aminokwasy w płynie mózgowo-rdzeniowym u różnych pacjentów z aminokwasami w moczu mogą się odpowiednio zmieniać, na przykład zawartość aminokwasów rozgałęzionych, takich jak guanidyna, leucyna i izoleucyna w płynie mózgowo-rdzeniowym syropu klonowego, jest często zwiększana, a zawartość argininy w argininie. Zwiększona lizyururia CSF zwiększona lizyna. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki stwardnienia mogą być wysokimi chorobami: napady padaczkowe i zespół padaczki, objawowy zespół padaczki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, środki ostrożności w przypadku kiły nerwowej Po nakłuciu płynu mózgowo-rdzeniowego w odcinku lędźwiowym dodaj 2 ml 5 mg / ml sulfosalicylanu sodu, aby wstrząsnąć wytrącone białko, natychmiast włóż je do garnka do curlingu, a następnie włóż do lodówki w temperaturze -20 ° C w ciągu 10 godzin lub jak najszybciej w temperaturze -40 ° C ~ -70 ° C. Nie więcej niż 2 miesiące. Należy unikać zanieczyszczenia krwi (ponieważ zawartość Asp w czerwonych krwinkach jest 200 razy wyższa niż w osoczu). Wymagane jest zaprzestanie pobierania próbek po tygodniu przyjmowania leku. Ponad 20 rodzajów aminokwasów można oddzielić i określić za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej i analizatora aminokwasów. Niektóre zgłoszone normalne różnice w normalnej zawartości mogą być spowodowane użyciem instrumentów, metod i warunków przetwarzania i przechowywania próbek, a istnieją sprzeczności w zmianach stężeń aminokwasów w CSF niektórych chorób, więc określenie aminokwasów w CSF Konieczne są dalsze badania ze względu na znaczenie kliniczne. Zawartość aminokwasów w płynie mózgowo-rdzeniowym rosła z wiekiem, w tym kwas glutaminowy, seryna, histydyna, treonina, arginina i cystyna, ale nie było różnicy płci. Proces kontroli (1) Odsalanie: 10 ml przefiltrowanego płynu mózgowo-rdzeniowego przeniesiono do kolumny chromatograficznej zawierającej 5 ml żywicy jonowymiennej Dowex-50 x 8 i kolumnę przepłukano 100 ml wody destylowanej, a wyciek usunięto. Aminokwas eluowano 30 ml 2 mol / l wodnego amoniaku. Eluat odparowano pod próżnią w 40 ° C, a pozostałość rozpuszczono w 1 ml wody destylowanej. 1 ml płynu mózgowo-rdzeniowego najpierw deproteinizowano za pomocą 40 mg kwasu sulfosalicylowego Po odwirowaniu 0,5 ml supernatantu dodano do kolumny chromatograficznej zawierającej 1 ml Dowex 50 x 8 i kolumnę przepłukano 40 ml wody destylowanej i wyciek usunięto. Aminokwas eluowano 15 ml 2 mol / l wodnego amoniaku. Eluat odparowano pod próżnią w 40 ° C, a pozostałość rozpuszczono w 0,05 ml wody destylowanej. (2) Nakrapianie: 4 μl zdemineralizowanego koncentratu płynu mózgowo-rdzeniowego dodano 1,5 cm od lewej strony płytki do chromatografii cienkowarstwowej; ilość próbki wynosiła 2 μg azotu aminowego, a im mniejsza średnica, tym lepiej. (3) Utlenianie aminokwasu zawierającego siarkę: 0,5 μl H2O2 zawierającego molibdenian amonu dodano do miejsca i pozostawiono w temperaturze pokojowej na 30 minut. (4) Warstwa rozprowadzająca: Najpierw płytkę do chromatografii cienkowarstwowej umieszcza się w cylindrze chromatograficznym zawierającym pierwszy rozpuszczalnik, a warstwę rozciąga się na około 60 minut, to znaczy, gdy rozpuszczalnik podnosi się do 9,5 cm, wyjmuje się go, a następnie wdmuchuje w strumieniu powietrza o temperaturze 40 ° C przez 30 minut. . Cienkowarstwową płytkę chromatograficzną obracano w 90 ° C i umieszczano w cylindrze chromatograficznym zawierającym drugi rozpuszczalnik na około 100 minut, to znaczy, gdy rozpuszczalnik podniesiono do 9,5 cm, wyjęto go i umieszczono w 40 ° C na noc. (5) Odczynnik ninhydryny rozpylono na płytkę do chromatografii cienkowarstwowej, a następnie umieszczono w suszarce w 100 ° C na 30 minut, aby zaobserwować purpurowo-niebieskie plamki aminokwasu, a plamy proliny były żółte. Nie nadaje się dla tłumu 1. W przypadku oczywistego obrzęku brodawczaka lub porażenia mózgowego przeciwwskazania są przeciwwskazane. 2. Pacjenci będący w stanie szoku, wyczerpania lub zagrożenia oraz miejscowe stany zapalne skóry oraz zmiany w tylnym dole czaszki są przeciwwskazane. Działania niepożądane i ryzyko Jeśli podczas nakłucia u pacjenta występują objawy takie jak oddychanie, puls lub nieprawidłowe kolory, należy natychmiast przerwać operację i odpowiednio sobie z tym poradzić.