Próba ciśnieniowa szyi

Po ściśnięciu żyły szyjnej ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego natychmiast wzrasta i osiąga 1,5 do 2,9 kPa w ciągu 10 do 20 sekund. Natychmiast po zwolnieniu ciśnienia zostaje ono obniżone do początkowego poziomu ciśnienia. Po naciśnięciu ciśnienie powoli rośnie i osiąga najwyższy poziom> 20 s. Po zwolnieniu szyi ciśnienie gwałtownie spada, co sugeruje, że rdzeń pajęczynówki kręgosłupa nie jest całkowicie zablokowany. Nie było zmiany ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego podczas ściskania szyi lub ciśnienie początkowe było prawidłowe, ale ciśnienie spadło o więcej niż 0,5 kPa po uwolnieniu 4 do 5 ml płynu mózgowo-rdzeniowego, co sugeruje, że przestrzeń podpajęczynówkowa rdzenia kręgowego została całkowicie zablokowana. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja egzaminacyjna: badanie płynu mózgowo-rdzeniowego Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: skonsultuj się z lekarzem. Wartość normalna Indeks = [ciśnienie końcowe × uwolnienie objętości płynu mózgowo-rdzeniowego (ml) / ciśnienie początkowe] = 5 do 7. Znaczenie kliniczne Przed testem szyi należy najpierw wykonać badanie brzucha. Badacz naciska brzuch pacjenta na 10-20 s dłonią. Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego szybko rośnie, a początkowy poziom ciśnienia jest przywracany w ciągu 20 sekund po zwolnieniu ręki. Jeśli nie ma takiej reakcji, pozycja nakłucia jest niewłaściwa lub nakłuta. Igła nie jest gładka. Po ucisku ciśnienie rośnie powoli, osiągając najwyższy poziom przez> 20s, a ciśnienie gwałtownie spada po zwolnieniu szyi, co sugeruje, że jama pajęczaka kręgosłupa nie jest całkowicie zablokowana. Nie było zmiany ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego podczas ściskania szyi lub ciśnienie początkowe było prawidłowe, ale ciśnienie spadło o więcej niż 0,5 kPa po uwolnieniu 4 do 5 ml płynu mózgowo-rdzeniowego, co sugeruje, że przestrzeń podpajęczynówkowa rdzenia kręgowego została całkowicie zablokowana. Po uwolnieniu 4–5 ml płynu mózgowo-rdzeniowego ciśnienie nieznacznie spada, a początkowy poziom ciśnienia szybko przywraca się, co sugeruje występowanie wodogłowia lub nadciśnienia śródczaszkowego. Jedna strona testu szyi była normalna i nie było odpowiedzi po stronie przeciwnej, co sugeruje, że może występować boczny zator zatokowy lub zakrzepica żył szyjnych z boku, lub inne boczne zmiany kompresji zatoki lub żyły szyjnej. Indeks <5 sugeruje niedrożność kanału kręgowego lub guz śródczaszkowy,> 7 sugeruje wodogłowie, atrofię mózgu i surowicze zapalenie opon mózgowych. Środki ostrożności Bez specjalnych środków ostrożności, skonsultuj się z lekarzem. Proces kontroli Metoda kompresji pasa ciśnienia tętniczego, po związaniu szyi pacjenta z pasmem ciśnienia tętna miernika ciśnienia krwi, po odczytaniu początkowego ciśnienia nakłucia lędźwiowego, pasmo ciśnienia tętna jest napompowane do 2,7 kPa (20 mmHg), a wzrost ciśnienia obserwuje się co 5 s do ciśnienia. Już nie podnosi się; szybko wypuszcza powietrze, obserwowano również co 5 sekund, rejestrując spadek ciśnienia, aż ciśnienie już nie spada. Powtórz pompowanie do 5,3, 8,0, 10,7 kPa (40, 60, 80 mmHg), przetestuj osobno, zapisz wzrost i spadek ciśnienia, w celu oceny. Nie nadaje się dla tłumu 1. W przypadku oczywistego obrzęku brodawczaka lub porażenia mózgowego przeciwwskazania są przeciwwskazane. 2. Pacjenci będący w stanie szoku, wyczerpania lub zagrożenia oraz miejscowe stany zapalne skóry oraz zmiany w tylnym dole czaszki są przeciwwskazane. Działania niepożądane i ryzyko Jeśli podczas nakłucia u pacjenta występują objawy takie jak oddychanie, puls lub nieprawidłowe kolory, należy natychmiast przerwać operację i odpowiednio sobie z tym poradzić.