RNA wirusa zapalenia wątroby typu C

Wirus zapalenia wątroby (HCV) jest małym, otoczonym jednoniciowym wirusem RNA o dodatniej nici należącym do rodziny Flaviviridae z rodziny Flaviviridae. Genom HCV jest długą otwartą ramką odczytu (ORF) z niekodującymi regionami po obu stronach 5 'i 3'. Zaczynając od końca 5 'region kodujący składa się z 7 regionów genów, a mianowicie C, E1. E2, NS1, NS2, NS3, NS4 i NS5, region C koduje białko nukleokapsydu, a region E1 i region E2 / NS1 kodują białko otoczki. Gen regionu otoczki jest największą częścią wariantu genomowego, dlatego prawie żadne przeciwciało neutralizujące zakażone HCV nie może być związane z pacjentami zakażonymi HCV lub może być przyczyną trwałej infekcji HCV i przewlekłej choroby. NS2 do NS5 kodują białka niestrukturalne, z których niektóre nie są dobrze poznane. NS3 koduje helikazę i proteazę, a białko NS3 jest wysoce antygenowe, a wytworzone przeciwciało ma ważną wartość diagnostyczną. NS5 koduje zależną od RNA polimerazę RNA, a pozytywność przeciwciała białkowego NS5 wydaje się być związana z aktywnością wirusową. Testy laboratoryjne HCV mogą wykryć wirusowy RNA metodą PCR, a także wykryć przeciwciała. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Badanie chorób zakaźnych i klasyfikacja: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Negatyw oznacza normalny i niezakażony wirusem zapalenia wątroby typu C. Pozytywne: Pozytywne wskazanie jest zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C. Wskazówki: Śledzenie HCV-RNA powinno być przeprowadzane regularnie, aby zapewnić dokładność wyników testu. Wartość normalna Metoda ELISA: negatywna. Metoda RIA: negatywna. Metoda MEIA: ujemny S / CO <1,00; S / N <2,00. Dodatni S / CO 0,8 do 1,0; S / N 1,6 do 2,0. Uwaga: szary obszar metody MEIA: S / CO ≥ 1,00; S / N ≥ 2,0: wartość szarego obszaru pacjentów należy obserwować dynamicznie. Znaczenie kliniczne Przeciwciało przeciw HCV jest przeciwciałem nie zobojętniającym, które jest markerem zakażenia HCV, a obecność przeciw-HCV ogólnie wskazuje na zakaźność. Wysokie miana anty-HCV dodatnich są często związane z istniejącymi infekcjami HCV. Jeśli HCV-RNA zostanie wykryty jednocześnie, wirus może zostać zdiagnozowany i zakaźny. W ostrej fazie choroby przeciwciała zwykle pojawiają się po 3 do 6 miesiącach od wystąpienia zapalenia wątroby typu C i ekspozycji na wirusa. Wzrost przeciwciała może być zgodny z pikiem transaminazy lub po nim. Anty-HCV ogólnie utrzymuje się u pacjentów, których infekcja rozwija się przewlekle. W przypadkach remisji przeciwciała znikają w ciągu 6 do 12 miesięcy, jednak anty-HCV można wykryć również przez okres do czterech lat. Testy anty-HCV można stosować do diagnozowania patogenu wirusa zapalenia wątroby typu C, badania epidemiologicznego, badań przesiewowych dawców krwi i produktów krwiopochodnych. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: wirus zapalenia wątroby typu C, środki ostrożności po transfuzji zapalenia wątroby Pozytywne dla HCV-RNA i wartości ALT, AST są prawidłowe, należy regularnie wykonywać śledzenie HCV-RNA, aby zapewnić dokładność wyników testu. Proces kontroli (1) Metoda ELISA: Metoda pośrednia, tj. Rekombinowany antygen polipeptydowy na powlekanej płytce najpierw wiąże się z anty-HCV w badanej surowicy, a następnie wiąże się ze znakowaną enzymem anty-ludzką IgG, tworząc HCVAg-anty-HCV- Kompleks przeciwludzki IgG znakowano enzymem, a substrat poddano reakcji w celu uzyskania dodatniej barwy. Jeśli surowica, która ma być testowana, nie ma anty-HCV, nie rozwinie koloru i będzie ujemna. (2) Metoda RIA: także metoda pośrednia, która jest zasadniczo taka sama jak metoda pośrednia ELISA, z tym wyjątkiem, że przeciwciało jest znakowane 125I, a wartość cpm jest ostatecznie zliczana w celu ustalenia zawartości anty-HCV. (3) Wyłączenie enzymu mikrocząstkowego (MEIA): Jest to również metoda pośrednia, ale jest powlekana mikrocząstkami. Znakowanym enzymem jest fosfataza alkaliczna, a substratem jest keton 4-metylofosfatydylowy. Określono zawartość anty-HCV. Działa na instrumentach Axsym, dokładny i niezawodny. Nie nadaje się dla tłumu Ci, którzy nie mają wskazań do badania, nie powinni tego sprawdzać. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo bez komplikacji i szkód.