Mocznik

Mocznik (mocznik) jest produktem końcowym katabolizmu białek ssaków. Jest syntetyzowany w wątrobie przez ornitynę i jest wydalany głównie przez nerki. Ponieważ mocznik ma niewielką masę cząsteczkową i jest łatwy do rozpuszczenia, a siła dyfuzji jest wyjątkowo duża, stężenia mocznika w płynie mózgowo-rdzeniowym, wysięk w błonie śluzowej, ślina i pot są zasadniczo takie same. Na stężenie mocznika we krwi wpływa głównie czynność nerek oraz spożycie białka i katabolizm. Obecnie najczęściej stosowanymi metodami oznaczania mocznika w laboratorium klinicznym są metoda diacetylo-hydrazyna, sprzężona z enzymem spektrofotometria ultrafioletowa i metoda o-ftaldehydowa. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Rzadziej spotykane w praktyce klinicznej. Głównie z powodu uszkodzenia miąższu wątroby, zmniejszonej produkcji. Takie jak ostry żółty zanik wątroby, marskość wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, ciężka niedokrwistość. Wartość normalna: Mocznik: 2,0-7,1 mmola / l Powyżej normalnego: 1 Choroby nerek, takie jak ostra niewydolność nerek, przewlekłe zapalenie nerek, miażdżyca nerek, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica nerek, zaawansowane guzy nerek itp., Gdy czynność nerek jest nieznacznie zaburzona, BUN może pozostać niezmieniony. Zwiększono BUN, gdy uszkodzono 60% do 70% efektywnego nefronu. Dlatego pomiar BUN nie może być stosowany jako wskaźnik wczesnego zaburzenia czynności nerek, ale ma szczególną wartość do diagnozowania niewydolności nerek, zwłaszcza mocznicy, i może ocenić stan i oszacować rokowanie. Stopień niewydolności nerek można ocenić na podstawie wyników pomiaru BUN. A. Zmniejszone Ccr z kompensacją niewydolności nerek, Cr we krwi było prawidłowe, BUN było prawidłowe lub nieznacznie podwyższone (9 mmoli / l). C. Ccr 445 μmol / L w fazie mocznicowej, BUN> 20 mmol / L. 2 czynniki występujące przed nerkami lub po nerkach powodują znaczne zmniejszenie wydalania moczu lub zamykania moczu, takie jak ciężkie wymioty, biegunka spowodowana odwodnieniem, obrzękiem, wodobrzuszem, niewydolnością krążenia i kamieniami dróg moczowych, przerostem prostaty, guzami i innymi niedrożnościami dróg moczowych . 3 nadmierny rozkład białek w organizmie, taki jak oparzenia dużej powierzchni, poważna operacja, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, nadczynność tarczycy i ostre choroby zakaźne. W tym czasie BUN wzrosło, podczas gdy inne testy czynności nerek były ogólnie prawidłowe. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Nie ćwicz energicznie, utrzymuj dobrą dietę i pracuj. Środkowa część moczu jest pobierana do kontroli. Kobiety w okresie menstruacyjnym nie są odpowiednie do tego badania. Wartość normalna 2,0 do 7,1 mmol / l. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Zwiększ: (1) Choroby nerek, takie jak ostra niewydolność nerek, przewlekłe zapalenie nerek, miażdżyca nerek, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica nerek, zaawansowane guzy nerek itp., Gdy czynność nerek jest nieznacznie zaburzona, BUN może pozostać niezmieniony. Zwiększono BUN, gdy uszkodzono 60% do 70% efektywnego nefronu. Dlatego pomiar BUN nie może być stosowany jako wskaźnik wczesnego zaburzenia czynności nerek, ale ma szczególną wartość do diagnozowania niewydolności nerek, zwłaszcza mocznicy, i może ocenić stan i oszacować rokowanie. Stopień niewydolności nerek można ocenić na podstawie wyników pomiaru BUN. A. Zmniejszone Ccr z kompensacją niewydolności nerek, Cr we krwi normalne, BUN prawidłowe lub nieznacznie podwyższone (<9 mmoli / l). B. Dekompensacja niewydolności nerek (azotemia lub mocznica) Znacząco zmniejszyło się Ccr (<0,83 ml / s), wzrosło Cr we krwi (> 90 mmoli / L), umiarkowanie wzrosło BUN> 9 mmol / L ). C. Ccr <0,33 ml / s w fazie mocznicowej, Cr Cr> 445 μmol / L, BUN> 20 mmol / L. (2) Czynniki poprzedzające nerki lub po nerkach powodują znaczne zmniejszenie wydalania moczu lub zamykania moczu, takie jak ciężkie wymioty, odwodnienie spowodowane biegunką, obrzękiem, wodobrzuszem, niewydolnością krążenia i kamicą moczową, przerost gruczołu krokowego, guzy itp. Niedrożność drogi (3) Nadmierny rozkład białek w organizmie, taki jak oparzenia dużej powierzchni, poważna operacja, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, nadczynność tarczycy i ostre choroby zakaźne. W tym czasie BUN wzrosło, podczas gdy inne testy czynności nerek były ogólnie prawidłowe. 2, niższy: klinicznie mniej powszechny. Głównie z powodu uszkodzenia miąższu wątroby, zmniejszonej produkcji. Takie jak ostry żółty zanik wątroby, marskość wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, ciężka niedokrwistość. Ludzie, którzy muszą zostać przebadani, mają ciężkie wymioty, biegunkę, rozległe oparzenia i zaburzenia czynności nerek. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki przewlekłego zapalenia nerek mogą być chorobami: środki ostrożności związane z marskością wątroby Przed testem: zakaz wysiłku, utrzymanie odpowiedniej diety i harmonogramu pracy, zawartość mocznika (czystego) w moczu jest ściśle związana z zawartością białka w żywności. W dietach wysokobiałkowych ilość mocznika w osoczu (przezroczysta) może być znacznie zwiększona, podczas gdy w dietach niskobiałkowych zawartość jest znacznie zmniejszona. W momencie badania: część moczu jest najpierw odprowadzana, aby zmyć bakterie pozostające w cewce moczowej i przedniej cewce moczowej, a następnie pobierana jest środkowa część moczu do kontroli. Proces kontroli Mocz badanego pobierano i wykrywano metodami chemicznymi. Nie nadaje się dla tłumu Kobiety w okresie menstruacyjnym, zimni pacjenci. Działania niepożądane i ryzyko Nie