słabe plemniki
Wprowadzenie
Wprowadzenie do słabości W normalnych okolicznościach, po dojrzewaniu plemników, konieczne jest zastosowanie działania różnych substancji czynnych wydzielanych przez gonady, a plemniki dodatkowo uzyskują energię, aby utrzymać swoją zdolność do dalszego poruszania się do przodu. Jeśli najądrze i inne narządy i gruczoły pomocnicze mają choroby zakaźne, choroby immunologiczne, funkcje jąder i choroby rozwojowe itp., Wystarczy, aby plemniki poruszały się do przodu lub osłabiały się. Ta sytuacja nazywa się słabą precyzją. Ostre i przewlekłe zapalenie narządów płciowych lub gonad, takich jak najądrze, nasieniowody, pęcherzyki nasienne i prostata, wszystko to może zmniejszać ruchliwość plemników. Wpływ infekcji na ruchliwość plemników może być wieloaspektowy. Bezpośrednie działanie mikroorganizmów na plemniki, takie jak mykoplazma, może być zaadsorbowane na głowie, środku i ogonie plemników, tak że gdy plemnik porusza się do przodu, zwiększa się opór hydrodynamiczny, prędkość ruchu spowalnia, wpływa na ruchliwość plemników i zdolność do penetracji komórek jajowych. . Ponadto mykoplazma może powodować częściowe wady błony plemnikowej, a nawet uszkodzenie struktury błony, wpływając na zdolność zapłodnienia nasienia. Tylko dzięki zrozumieniu przyczyny można zastosować leczenie objawowe, aby leczenie było skuteczne. Wielu pacjentów nie jest idealne z powodu wielu zabiegów. Dlatego kluczem do problemu wyleczenia ciężkiego zespołu słabego jest to, że przyczyna nie została zidentyfikowana. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: mężczyźni Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niepłodność, nasieniowody
Patogen
Słaba esencja
Współczynnik infekcji (25%):
Ostre i przewlekłe zapalenie narządów płciowych lub gonad, takich jak najądrze, nasieniowody, pęcherzyki nasienne i prostata, wszystko to może zmniejszać ruchliwość plemników. Wpływ infekcji na ruchliwość plemników może być wieloaspektowy. Bezpośrednie działanie mikroorganizmów na plemniki, takie jak mykoplazma, może być zaadsorbowane na głowie, środku i ogonie plemników, tak że gdy plemnik porusza się do przodu, zwiększa się opór hydrodynamiczny, prędkość ruchu spowalnia, wpływa na ruchliwość plemników i zdolność do penetracji komórek jajowych. . Ponadto mykoplazma może powodować częściowe wady błony plemnikowej, a nawet uszkodzenie struktury błony, wpływając na zdolność zapłodnienia nasienia. Escherichia coli może zmniejszać ruchliwość plemników, łącząc własne receptory ze spermatogenezą; pośrednie działanie mikroorganizmów na plemniki może wytwarzać lub uwalniać toksyczne substancje, a wytwarzanie NH3 przez mykoplazmę podczas procesu wzrostu ma bezpośredni toksyczny wpływ na plemniki. E. coli wytwarza czynnik hamujący nasienie. Zmniejszenie ruchliwości plemników spowodowane infekcją można również osiągnąć poprzez zmianę wartości pH plazmy nasienia. Gdy pH jest niższe niż 7 lub wyższe niż 9, ruchliwość plemników jest znacznie zmniejszona. U pacjentów z ostrym zapaleniem gruczołów pomocniczych lub zapaleniem najądrzy pH jest bardziej zasadowe, a przewlekłe dodatkowe zapalenie migdałków może obniżyć pH poniżej 7. Ponadto leukocytoza w nasieniu spowodowana zapaleniem może prowadzić do zmniejszenia ruchliwości plemników z przyczyn bezpośrednich i pośrednich. Niewystarczająca ruchliwość plemników spowodowana zapaleniem gruczołu krokowego może być wynikiem kombinacji czynników, w tym drobnoustrojów, białych krwinek, pH i innych czynników, może być również związana z barierami cynkowymi.
Nieprawidłowe upłynnienie nasienia (20%):
Brak upłynnienia lub wysoka lepkość nasienia jest jedną z przyczyn niepłodności męskiej. Bardzo ważnym czynnikiem może być niepłodność spowodowana zaburzeniem zdolności nasienia do ćwiczeń. Smukłą fibrynę można zobaczyć w półpłynnym, częściowo upłynnionym płynie nasiennym i zazębiać się ze sobą, aby zmniejszyć przestrzeń dla aktywności plemników, a plemniki są przypięte. Jednocześnie widać, że włókna gruboziarniste są połączone w sieć wieloma drobnymi włóknami, które mogą być mechaniczne. Ogranicz przyczynę ruchu nasienia do przodu. Autorzy zastosowali sam in vitro aktywator plazminogenu typu urokinazy (uPA) w próbkach nasienia nie upłynnionego. Kiedy nasienie zmienia się z niepłynnego na upłynnianie, ruchliwość plemników i ruchliwość do przodu są znacznie poprawione. Proteazy również osiągają ten sam efekt.
Czynniki autoimmunologiczne (15%):
Przeciwciała przeciw plemnikom (AsAb) mogą wpływać na zapłodnienie nasienia na kilka różnych sposobów. Wpływ na witalność plemników może polegać na tym, że AsA b wiąże się z ogonem plemników, witalność plemników jest utrudniona, zdolność wysiłkowa jest zmniejszona, a zdolność penetracji również słaba, co ma zdolność penetracji śluzu szyjnego przez obecność przeciwciał anty-plemnikowych przeciwko ogonowi nasienia. Spadek został potwierdzony. Niektórzy uczeni używali surowicy AsAb-dodatniej do kontaktu z ludzkimi plemnikami. Zaobserwowano, że tak zwane „zjawisko wstrząsania” plemników jest spowodowane głównie przez połączenie przeciwciał przeciw plemnikom w głowie i całym ogonie plemników, a ruch plemników do przodu jest tłumiony, ale Nie stwierdzono istotnej zmiany wskaźnika przeżycia.
Czynniki hormonalne (10%):
Oprócz wpływu na spermatogenezę i dojrzewanie hormony hormonalne również wpływają na ruchliwość plemników. Gonzales i wsp. Stwierdzili, że prolaktyna w osoczu nasienia jest liniowa z aktywnością plemników, co zwiększa pobieranie tlenu przez plemniki lub wpływa na ruchliwość plemników przez układ cAMP i zmniejsza ruchliwość plemników, gdy poziomy E2 w surowicy wzrastają. Nadmiar testosteronu w osoczu nasienia może hamować ruch plemników.
Zespół Kartagenera (5%):
Na początku lat 30. XX wieku Karth po raz pierwszy odkrył stan, który został później potwierdzony przez innych uczonych jako brak wrodzonych rzęsek, co pokazało, że rzęski każdej komórki rzęskowej w ciele nie mogły się poruszać, głównie ramię rzęskowe kinezyny mikrotubuli obwodowej ( Dynein datki) jest nieobecny. Oprócz niezdolności plemników do poruszania się, pacjenci z tym zespołem mogą również zostać poproszeni o wywiad dotyczący przewlekłych infekcji dróg oddechowych.
Nieprawidłowości chromosomalne (5%):
Oprócz wpływu na liczbę plemników, aberracje chromosomów autosomalnych i płciowych również wpływają na ruchliwość plemników i ruchliwość do przodu. Urządzenia ultrastrukturalne związane z ruchliwością plemników są znane z nieprawidłowości strukturalnych ogona nasienia z powodu czynników genetycznych, takich jak brak ramion wewnętrznych lub zewnętrznych lub obu ramion. Może to być również brak centralnego połączenia i centralnej struktury kompozytowej, ponieważ interakcja między centralną mikroprobówką a promieniowaniem może regulować poślizg zewnętrznej mikroprobówki. Gdy ta struktura jest nienormalna, plemniki będą miały zaburzenia ruchowe.
Varicocele (5%):
Varicocele może powodować niepłodność męską na wiele różnych sposobów, nie tylko wpływa na spermatogenezę, ale także powoduje spadek ruchliwości plemników. Mechanizm ten może być spowodowany zatrzymaniem krwi w żylakach, zaburzeniami mikrokrążenia, brakiem składników odżywczych i zmniejszonym ciśnieniem cząstkowym tlenu, niedostateczną produkcją energii i zaburzeniami hormonalnymi. Ponadto może to być również spowodowane tym, że żylaki powolne wywołują autoimmunizację, taką jak wytwarzanie przeciwciał przeciw nasieniu i pośrednie zakażenie mykoplazmą, powodując zmniejszenie ruchliwości plemników.
Inne czynniki (5%):
(1) Zawartość cynku, miedzi i magnezu w osoczu nasienia pierwiastków śladowych jest związana z jakością nasienia. Zawartość cynku w osoczu nasienia jest ponad 100 razy większa niż w osoczu. Zawartość cynku, żelaza i magnezu w osoczu nasienia u pacjentów z niską ruchliwością nasienia jest znacznie niższa niż w przypadku normalnego nasienia. Zdrowy człowiek Cynk może opóźniać utlenianie lipidowe błon komórkowych i utrzymywać stabilność i przepuszczalność struktury komórkowej, zapewniając w ten sposób dobrą ruchliwość plemników. Gdy zawartość pierwiastka śladowego kadm (Cd) jest wysoka, aktywność plemników może być zmniejszona. Kadm może bezpośrednio hamować oksydazę plemników i bezpośrednio hamować ruchliwość plemników. Zawartość kadmu w niepłodnym nasieniu mężczyzn jest znacznie wyższa niż u płodnych mężczyzn.
(2) Brak enzymów związanych z ruchem plemników lub zmniejszona aktywność enzymów, brak witamin, wysoka temperatura, zajęcie promieniowaniem i ekspozycja na trucizny chemiczne mogą powodować zmniejszenie ruchliwości plemników.
(3) Palenie tytoniu, picie i czynniki uzależnienia od narkotyków Nikotyna w tytoniu wpływa na ruchliwość plemników poprzez bezpośrednie i pośrednie uszkodzenie plemników Długookresowi alkoholicy mogą bezpośrednio i pośrednio wpływać na ruchliwość plemników i wpływać na ruchliwość plemników.
Są też ludzie o niskiej ruchliwości plemników, którzy nie mogą znaleźć przyczyny, zwanej idiopatyczną słabą plemnikiem.
Zapobieganie
Słabe zapobieganie precyzji
1, nie jedz zbyt tłustych potraw, rzuć palenie i alkohol. Na komórki rozrodcze w jądrach mają wpływ szkodliwe składniki tytoniu, co powoduje słabą liczbę i jakość nasienia oraz wiele niepłodności lub deformacji. Nadmiar alkoholu może powodować przewlekły alkoholizm, dysplazję nasienia lub utratę sprawności ruchowej.
2. Unikaj nadmiernego hałasu. Według danych mężczyźni żyją w środowisku o hałasie 70-80 decybeli przez długi czas, funkcja seksualna ma tendencję do osłabiania, a funkcja neutralna w środowisku o wysokim hałasie żyjącym powyżej 90 decybeli jest zaburzona.
3, staraj się nie używać mniej lub mniej różnych chemikaliów, ubrania z pralni najlepiej nosić kilka dni, ponieważ środek do czyszczenia na sucho wpłynie na męską funkcję seksualną; śpij codziennie przed godziną 11:00, poc się codziennie, próbuj jeść Nieprzetworzona czysta naturalna żywność.
4. Zapobiegaj wszelkim chorobom zakaźnym, które zagrażają męskiej płodności, takim jak świnka i choroby przenoszone drogą płciową.
5, mężczyźni powinni nauczyć się pewnej wiedzy fizjologicznej, stwierdzili, że jądra mają inne zmiany niż zwykle, takie jak obrzęk, stwardnienie, nierówność, ból itp., Należy niezwłocznie zdiagnozować.
6, aby uniknąć długotrwałej masturbacji. Może powodować powolne przekrwienie prostaty, prowadząc do aseptycznego zapalenia gruczołu krokowego, wpływając na skład składników odżywczych, ilość, lepkość, pH nasienia i wywołując bezpłodność.
7, suplementacja selenu cynkiem, aby zapobiec słabej esencji, cynk, szczególnie cynk białkowy, może wpływać na odpowiedź immunologiczną organizmu może również bezpośrednio wpływać na zdolność prostaty do hamowania bakterii. Dlatego suplementacja cynku odgrywa ważną rolę w poprawie ruchliwości plemników, a także może poprawić odporność organizmu i pomóc w zapobieganiu przewlekłemu zapaleniu prostaty. Selen wpływa na zwiększenie ruchliwości plemników i funkcji seksualnych. Dlatego ludzie nazywają selen złotem ludzkiego ciała. Chorzy na cukrzycę, pacjenci z chorobami serca, pacjenci z chorobami wątroby i układem moczowym mają różne stopnie spadku płci. Suplementacja selenu może regulować funkcje odpornościowe i przeciwutleniające Selen może poprawiać i poprawiać funkcje seksualne, pomagać w impotencji, przedwczesnym wytrysku i zaburzeniach seksualnych. Ludzie stopniowo wracają do normy.
Powikłanie
Słabe powikłania nasienia Komplikacje, niepłodność, nasieniowody
1. Wpływa na połączenie nasienia i komórki jajowej, prowadząc do niepłodności.
2. Jakość nasienia nie jest dobra, co nie sprzyja opiece prenatalnej i poporodowej, a prawdopodobieństwo wad rozwojowych zarodka jest duże.
3. Skłonność do przedwczesnego porodu lub poronienia.
4. Doprowadzić do zaburzenia czynników nabytych przez mężczyzn.
5. Wpływa na funkcję spermatogenną jąder.
6. Powoduje zatykanie nasieniowodów.
Objaw
Słabe objawy esencji powszechne objawy częste plemniki, przedwczesny wytrysk, talia i kolana
Zarówno qi, jak i niedobór krwi
Objawy: niska ruchliwość plemników lub śmiertelność plemników 40%; apatia seksualna, yang nie jest silny; ciało jest cienkie, blada cera, zmęczenie Shenpi, mniej wzdęć, duszność; kołatanie serca, zapomnienie, zawroty głowy i spontaniczne pocenie się. Język jest blady biały lub język jest blady, z zapiekanymi krawędziami i słabymi żyłami.
Niewystarczająca jang nerki, zimna koagulacja nasienia
Objawy: Nasienie nie upłynnia się lub nie jest kompletne z próbkami skrzepów lub galaretek w środku; moszna i jądra są zimne lub zimne, talia i kolana są obolałe, zimne i zimne. Język jest jasny i biały, a puls jest spóźniony, głęboki lub słaby.
Krwawe pogłębianie, gęste i nieokreślone
Objawy: Nasienie nie upłynnia się, występuje stały ból lub tępy ból w podbrzuszu i kroczu; powiększenie wątroby lub śledziony. Język jest ciemnofioletowy lub plwocina lub wybroczyna, a puls to plwocina.
Niedobór nerek
Objawy: niska ruchliwość plemników lub wskaźnik martwych plemników 40%; yang nie jest silny, wytrysk jest słaby; przedwczesny wytrysk, nocna emisja, apatia seksualna; talia i kolana, zmęczenie, osłabienie; zawroty głowy, szum w uszach, dreszcze; spontaniczne pocenie się, oddawanie moczu. Język jest blady, a żyły słabe.
Gorący i wilgotny typ zakładu
Objawy: Penis jest ciepły i długi, a erekcja nie jest silna; moszna jest gorąca i wilgotna, usta są gorzkie i lepkie, a pragnienie nie chce pić; mocz jest gorący i czerwony. Język jest czerwony i żółty, a puls ześlizguje się.
Stagnacja wątroby i zastój krwi
Objawy: wysoka śmiertelność plemników lub niska ruchliwość plemników; mrowienie w okolicy krocza lub mniej brzucha; szara cera, fioletowe usta; ból w klatce piersiowej, depresja, dobry gniew; szum w uszach i zamknięcie ucha. Językiem jest plamica, struna pulsacyjna lub zastój stagnacyjny.
Zbadać
Słaba kontrola
Badanie immunologiczne
Należy zauważyć, że test aglutynacji męskich plemników, oprócz metod wykrywania, jest wiele, należy wybrać zgodnie z lokalnymi warunkami.
Rutynowe badanie nasienia
Warto zauważyć, że pomocne jest zrozumienie męskiej płodności, a jednocześnie jest to pozycja obowiązkowa w przypadku niepłodności.
Biopsja jąder
Eksperci przypominają pacjentom, aby używali azoospermii lub oligozoospermii, jak sprawdzać słabe nasienie, bezpośrednio sprawdzać funkcję spermatogenną męskich kanalików nasiennych jąder i rozwój komórek śródmiąższowych, syntezę lokalnych hormonów u mężczyzn i przyjaciół Metabolizm może być odzwierciedlony przez barwienie immunohistochemiczne.
Rutynowe badanie nasienia
Wstępna ocena męskiej zdolności rozrodczej i chorób układu rozrodczego jest przeprowadzana poprzez wstępną ocenę cech nasienia, liczby plemników i witalności. Elementy rutynowego badania nasienia obejmują badania ogólnej cechy i badania mikroskopowe.
Test funkcji nasienia
Głównymi badanymi elementami są analiza nasienia, test penetracji śluzu szyjki macicy oraz badanie biochemiczne plemników Za pomocą testu czynnościowego plemników można naukowo i dokładnie wykryć żywotność nasienia mężczyzny i przewidzieć potencjalną zdolność zapłodnienia nasienia.
Diagnoza
Słaba diagnoza precyzji
Słaba diagnoza precyzji
(1) Po ślubie małżeństwo mieszka dłużej niż dwa lata i nie podjęto żadnych środków antykoncepcyjnych Zdrowy małżonek nie jest w ciąży.
(2) W przypadku konkretnego pacjenta z niepłodnością analiza nasienia może często mieć wiele nieprawidłowości w tym samym czasie Rozpoznanie choroby słabego nasienia powinno również obejmować rozpoznanie powiązanych przyczyn, które mogą powodować brak upłynnienia nasienia. Należy sprawdzić, czy pacjent ma jednocześnie następujące choroby lub nieprawidłowości:
1 złe nawyki, takie jak intensywne palenie, nadużywanie alkoholu, częste gorące kąpiele, długotrwałe narażenie na ołów z metali ciężkich, pestycydy i trucizny chemiczne.
2 pacjentów z infekcjami układu moczowo-płciowego, szczególnie przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego i infekcją narządów płciowych.
3 pacjentów z nieprawidłowym rozwojem narządów płciowych, niezależnie od tego, czy są to małe jądra, wnętrostwo, żylaki powikłań i inne pierwotne choroby.
(3) Analiza nasienia Po więcej niż 3 kolejnych wskaźnikach ruch plemników do przodu (klasa A + B) <50% lub nasienie wysiłkowe klasy A <25%, podczas gdy gęstość nasienia i inne parametry są normalne lub zasadniczo prawidłowe, Zdiagnozowana jako słaba choroba nasienia. Lub po wytrysku ruchliwość plemników <50%, badanie laboratoryjne lub inne badanie pomocnicze może wykryć infekcje narządów płciowych lub inne choroby wpływające na ruchliwość plemników, można również zdiagnozować jako słabą chorobę plemników.
