Kriochirurgia rzęsek

Operacja zmniejszonego wydzielania cieczy wodnistej, znana również jako operacja zniszczenia ciała rzęskowego, operacja jest reprezentowana przez krioablację ciała rzęskowego, diatermię ciała rzęskowego, przezskórną mikrofalową operację zniszczenia ciała rzęskowego itp., Z różnymi rodzajami energii na ciele rzęskowym Zniszczenie zmniejsza powstawanie atrofii ciała rzęskowego i zmniejsza ciśnienie śródgałkowe. Ponieważ tego rodzaju operacja do pewnego stopnia uszkadza gałkę oczną, efekt prognostyczny operacji jest słaby, zbyt mały, aby osiągnąć cel, i zbyt duży powoduje kurczenie gałki ocznej, więc ten rodzaj operacji może być stosowany tylko w ostateczności dla operacji jaskry lub innej Chirurgia jako terapia uzupełniająca. W ostatnich latach laser Nd: YAG lub laser diodowy półprzewodnikowy przez twardówkę lub przez źrenicę w celu zniszczenia ciała rzęskowego, szczególnie ta ostatnia część fotokoagulacji ciała rzęskowego jest stosunkowo dokładna i osiąga dobre wyniki kliniczne. Mniejsze komplikacje. Rozwój endoskopii wewnątrzgałkowej w połączeniu z chirurgią laserową wewnątrzgałkową w ostatnich latach zapewni lepszą metodę chirurgiczną dla pacjentów z zaawansowaną jaskrą. Zasada kriochirurgii ciała rzęskowego polega na bezpośrednim zniszczeniu nabłonka ciała rzęskowego i układu naczyniowego poprzez wynikające z tego skutki niskiej temperatury. Leczenie chorób: jaskra wrodzona Wskazanie Stosowany głównie w przypadku jaskry absolutnej, jaskry neowaskularnej i innych leków oraz w ogólnej chirurgii przeciwjaskrowej nie jest w stanie zadowalająco kontrolować ciśnienia wewnątrzgałkowego, należy uśmierzyć ból oka u pacjentów z jaskrą. Przeciwwskazania 1. Gdy rezydualna funkcja wzrokowa nadal odgrywa istotną rolę w życiu pacjenta, nie można łatwo wybrać operacji niszczącej ciało rzęskowe, w tym kriokonserwacji ciała rzęskowego. 2. Jaskra bez bolesnych objawów. 3. Można wybrać inne jaskry do operacji jaskry. Przygotowanie przedoperacyjne Aby zapobiec przejściowemu wysokiemu ciśnieniu śródgałkowemu i reakcji zapalnej błony naczyniowej oka po zabiegu, kortykosteroidy i diklofenak sodu w postaci kropli do oczu stosowano miejscowo na 3 dni przed operacją. Doustną indometacynę w dawce 50 mg podano 30 minut przed operacją. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe jest wysokie, można podać doustnie acetazolamid. 500 mg, dożylny wlew mannitolu 250 ml. W ciężkich przypadkach 50 mg meperydyny podano domięśniowo 30 minut przed operacją i 25 mg fenerganu. Zabieg chirurgiczny 1. Sprawdź skuteczność zamrażania zamrażarki i sprawdź, czy głowica zamrażająca jest natychmiast oszroniona. Temperatura jest niższa niż -80 ° C. 2, otwórz urządzenie, aby otworzyć plwocinę, zassaj powierzchnię spojówki opuszki, środek głowy kriokonserwacji umieszcza się na powierzchni twardówki, a spojówkę opuszki odpowiada procesowi rzęskowemu, zwykle 2 mm za rąbkiem. 3. Po rozpoczęciu zamrażania głowicę zamrażającą należy przycisnąć do twardówki. Rozpocznij tworzenie zamrożonej strefy 3 ~ 4 mm wokół głowicy zamrażającej (20 ~ 30s). W temperaturze -80 ° C zamrażać przez 40 ~ 60s. (Jeśli temperatura głowicy zamrażającej wynosi -60 ° C, czas zamrażania można wydłużyć do 90 s). 4. Wyłącz przełącznik zamrażarki Po stopieniu hokeja na lodzie wokół głowicy zamrażającej i oddzieleniu głowicy zamrażającej od tkanki, umieść głowicę zamrażającą w następnym punkcie zamarzania i powtórz powyższe kroki. 5, zazwyczaj robi 6 punktów zamarzania. 6, po zabiegu upuść 1% atropiny i maść przeciwbakteryjną do oczu, przykryj gazą.