Zaburzenia psychiczne spowodowane substancjami psychoaktywnymi
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaburzenia psychiczne związane z substancjami psychoaktywnymi (zwanymi substancjami) można podzielić na dwie kategorie: jedna to stosowanie substancji psychoaktywnych (zaburzenie uzależnienia i nadużywanie substancji), a druga jest spowodowana substancjami psychoaktywnymi, w tym: Zatrucie substancjami czynnymi, wycofanie substancji psychoaktywnych, porażenie spowodowane substancjami psychoaktywnymi, uporczywe otępienie wywołane przez substancje psychoaktywne, uporczywa amnezja spowodowana przez substancje psychoaktywne, zaburzenia psychotyczne spowodowane przez substancje psychoaktywne, duch Zaburzenia nastroju spowodowane przez substancje aktywne, zaburzenia lękowe spowodowane przez substancje psychoaktywne, zaburzenia seksualne spowodowane przez substancje psychoaktywne oraz zaburzenia snu spowodowane przez substancje psychoaktywne.
Patogen
Przyczyna
[Etiologia]
Czynniki powodujące uzależnienie nie są pojedyncze i są związane z dostępnością narkotyków, jakością genetyczną i wrażliwością osobowości, a także czynnikami społeczno-kulturowymi.
Niektórzy narkomani, zwłaszcza młodzi ludzie, mają pewien stopień osobowości i zaburzenia moralne przed zażyciem narkotyków, takie jak słabe wyniki w nauce, wagarowanie lub dyscyplina. Niektóre rodziny cierpią na choroby psychiczne lub zaburzenia osobowości lub mają nieprzyjemne doświadczenia w dzieciństwie.
Kultura społeczna ma wpływ na występowanie uzależnienia od narkotyków. Stosowanie narkotyków w społeczeństwie jest tolerancyjne, a uzależnienie od narkotyków jest podatne na powodzie, takie jak marihuana jest szeroko rozpowszechniona w Ameryce Północnej. Presja społeczna w grupie ma również wpływ, taki jak presja między bliskimi partnerami. Medycyna i farmaceuci spóźniają się na leki i mogą stać się dobrą klasą.
[Patogeneza]
Mechanizmy uzależnienia od narkotyków:
1 odporność metaboliczna i odporność komórkowa. Oporność metaboliczna odnosi się do faktu, że proces metaboliczny leku jest przyspieszony, stężenie w tkance jest zmniejszone, efekt jest osłabiony, a efektywny czas jest skrócony. Oporność na leki komórkowe jest spowodowana pewną adaptacyjną zmianą komórek nerwowych, tak że komórki nerwowe mogą normalnie działać tylko wtedy, gdy krew zawiera wysokie stężenie leków. Mechanizm, za pomocą którego komórka przystosowuje się do zmian, jest niejasny.
2 Teoria receptora, receptor morfinowy o specyficznym powinowactwie do leków morfinowych i endogenny agonista receptora morfinowego znaleziono w mózgu. Dlatego spekuluje się, że szybkie tworzenie uzależnienia od narkotyków może być związane ze specyficznym powinowactwem egzogennych receptorów morfiny i morfiny, a te ostatnie są blokowane, co powoduje gwałtowny wzrost oporności na leki.
3 Hipoteza podatności na wrażliwość na disuse syndrom odstawienia. Kiedy receptor morfiny przez długi czas jest blokowany przez morfinę, zwiększa się oporność na lek, jednocześnie lek może blokować receptor i powodować uczulenie, tak że podczas odstawienia pojawia się zespół odstawienia.
4 teoria amin biogennych. Dane z badań pokazują, że neuroprzekaźniki monoaminowe biorą udział w mechanizmach przeciwbólowych i uzależniających. Tempo odnawiania 5-HT w mózgu po wstrzyknięciu morfiny wzrosło wraz z pojawieniem się lekooporności.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK mózgu nerwu czaszkowego
Kryteria diagnostyczne uzależnienia od narkotyków
1. Historia długotrwałego lub wielokrotnego stosowania substancji psychoaktywnych.
2. Istnieje silna chęć i tolerancja na substancje psychoaktywne, dlatego przynajmniej dwa z poniższych:
Nie mogę pozbyć się chęci używania tej substancji.
2 Wola wydobycia tej substancji jest znacznie zwiększona.
3 Zawsze rezygnuj z innych czynności lub hobby, aby używać tej substancji.
4 Wiedząc, że ta substancja jest szkodliwa, ale nadal ją stosuj, lub kłóć się o nią, lub używaj jej lub nie, ale wielokrotnie zawodzą lub zawodzą.
5 doświadczyć przyjemności podczas korzystania.
6 jest bardziej odporny na tę substancję.
Zespół odstawienia pojawił się po odstawieniu.
Kryteria diagnostyczne zespołu odstawienia
1. Mieć historię uzależnienia od substancji psychoaktywnych.
2. Po odstawieniu lub stosowaniu mniej zależnych substancji psychoaktywnych występują co najmniej trzy z następujących objawów psychiatrycznych:
1 zmiany emocjonalne, takie jak lęk, depresja, drażliwość, drażliwość i tak dalej.
2 zaburzenie świadomości.
3 bezsenność.
4 zmęczony, zmęczony snem.
5 podniecenie lub zahamowanie ćwiczeń.
6 Uwaga nie jest skoncentrowana.
7 utrata pamięci.
8 wyroków odmawia.
9 halucynacji lub złudzeń.
10 złudzeń.
(11) Zmiany osobowości.
3. Co najmniej dwa z następujących fizycznych objawów lub oznak:
1 nudności i wymioty.
2 mięśnie lub ból w ciele.
3 zmiany źrenic.
4 katar lub łzy lub ziewanie.
5 ból brzucha, biegunka.
6 suche ciepło lub podwyższona temperatura ciała.
7 poważny dyskomfort.
8 drgań.
4. Charakter i nasilenie objawów zależą od rodzaju i dawki substancji psychoaktywnej, i po raz kolejny zespół odstawienia może szybko zniknąć.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Organiczne zaburzenie psychiczne: organiczne zaburzenie psychiczne, grupa zaburzeń psychicznych opartych na możliwych do zweryfikowania chorobach mózgu, uszkodzeniu mózgu lub innych uszkodzeniach. Zaburzenie psychiczne może być pierwotne, takie jak bezpośredni i selektywny wpływ na chorobę, uraz i uszkodzenie mózgu, lub może być wtórne, takie jak niektóre choroby i zaburzenia ogólnoustrojowe, mózg to tylko wiele uszkodzonych narządów. Lub jeden z systemów. Termin objawowe zaburzenie psychiczne odnosi się do tej drugiej podgrupy. Zobacz: psychoza organiczna.
Zaburzenia psychiczne powodowane przez substancje niezależne: podręczniki psychiczne połączone z n-ependentnymi substancjami, niektóre substancje niezależne, takie jak hormony, izoniazyd, benzen, fosfor organiczny itp. Pochodzą z in vitro, Chociaż nie powoduje uzależnienia psychicznego i fizjologicznego, może wpływać na stan psychiczny jednostki i wywoływać objawy psychotyczne, często mylone ze schizofrenią.
