zanik blizn
Wprowadzenie
Wprowadzenie Depresja atrofii blizn jest blizną nazwaną na cześć spowodowanej nią dysfunkcji. Klinicznie powszechne deformacje spowodowane przykurczem blizny obejmują koślawość koślawą, koślawą wargę, zrost klatki piersiowej i klatki piersiowej, deformację przykurczu blizny dłoni oraz zgięcie lub wyprost stawów. Wśród nich przykurczowe rany przykurczowe w zgięciu stawu przez długi czas skóra i tkanka podskórna po obu stronach blizny przykurczowej mogą stopniowo się wydłużać, stając się przykurczem bliznowatym, zwanym blizną przykurczową. Tak duże blizny są powszechne w przedniej szyi, dole pachowym, dole łokciowym, stawach skokowych itp., A mniejsze można znaleźć w kostce przyśrodkowej, kostce zewnętrznej, fałdzie nosowo-wargowym, ustach, palcu itp. Otwór jamy ciała jest pierścieniowy, co powoduje jego wąską średnicę i wpływa na normalne funkcjonowanie.
Patogen
Przyczyna
Rana: W procesie gojenia się ran najpierw zachodzi reakcja zapalna, następnie w ranie pojawiają się miofibroblasty, a włókna kolagenu są dzielone i namnażane, tworząc blizny po odkładaniu kolagenu.
Zakażenie: jeśli rana zostanie zainfekowana, z jednej strony pozostałe komórki nabłonkowe ulegają zniszczeniu, przez co powierzchnia rany jest pogłębiona, a czas gojenia się wydłuża, z drugiej strony czynnik zapalny stymuluje proliferację fibroblastów, a powtarzające się zakażenie powoduje rozrost tkanki ziarninowej. Infiltracja komórek zapalnych powoduje, że tkanka ziarninowa jest charakterystyczna, a infekcja powoduje wzrost komórek zapalnych. Im więcej fibroblastów, tym bardziej prawdopodobne jest przerost blizny.
Lokalne zmiany napięcia skóry: kierunek blizny jest niezgodny z napięciem skóry, co prowadzi do chronicznej przyczepności, która jest czynnikiem rozrostu blizny.
Wiek: nastolatki są w okresie dojrzewania, wzrost tkanki jest silny, odpowiedź immunologiczna organizmu po urazie, silne napięcie skóry, skłonność do przerostu blizn.
Pigment: u kolorowych osób występuje wiele komórek pigmentowych skóry, które łatwo powodują blizny. Częstość występowania czarnych blizn jest około dwa razy większa niż białych, a częstość występowania blizn po oparzeniach w Chinach jest również dość wysoka.
Chirurgia: Jeśli stymulowane jest leczenie chirurgiczne blizny, pobudzi fibroblasty, dzięki czemu blizny będą się wielokrotnie namnażać, dlatego jeśli jest to blizna, należy jej surowo zabronić.
Inne: Bodźce ciała obcego mogą również powodować przerost blizny, powszechne ciała obce to kurz, talk w proszku, włókno bawełniane, sęki i tak dalej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Zmiany skórne
U pacjentów klinicznych, którzy widzieli zanik blizny, po pierwsze musimy sprawdzić, czy w przeszłości występowała uraz, historia infekcji, historia operacji, diagnoza na podstawie objawów klinicznych i oznak; po drugie, badanie fizykalne, zgodnie z objawami przerostu blizny, identyfikacja depresji Blizny seksualne, powierzchowne blizny, przerost blizn; badanie laboratoryjne, jeśli to konieczne, w celu ustalenia przyczyny i nasilenia przerostu blizn, aby zapewnić podstawę do dalszego leczenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa atrofii blizn:
Po pierwsze, blizny przerosłe
Takie blizny często występują po gojeniu się ran głębokich oparzeń. Siatkowate przerosłe blizny są również powszechne w szwach wokół skóry po przeszczepieniu skóry rany oparzeniowej III stopnia. Ponadto najczęstsze jest to, że blizna po nacięciu jest również uwzględniona w tym typie.
Blizny przerosłe charakteryzują się wyraźnymi powierzchniami, nieregularnymi kształtami, nierównymi wysokościami, zaczerwienieniem i przekrwieniem oraz jędrnością. Ma pieczenie i swędzenie. Przerostowe blizny objawiają się podwyższoną temperaturą otoczenia, pobudzeniem emocjonalnym lub nasilonymi objawami podczas jedzenia pikantnego jedzenia. Blizny przerosłe często utrzymują się przez miesiące lub lata, zanim wystąpią zmiany zwyrodnieniowe. Cechą tej blizny jest: wczesny lokalny obrzęk i silne przekrwienie, jego struktura tkankowa jest pokryta warstwą zanikowych komórek nabłonkowych, środkowa warstwa to rozszerzenie naczyń krwionośnych i naciek komórek zapalnych, dolna warstwa to mniej włókna kolagenowego i duża liczba Hiperplazja tkanki łącznej. Ta blizna jest wyższa niż powierzchnia skóry, z wczesnym miejscowym pogrubieniem i stwardnieniem, a przekrwienie naczyń włosowatych jest czerwone lub ciemnoczerwone. Podstawa blizny na ogół nie przylega do głębokiej tkanki, może być popychana i ma mniejszą kurczliwość, a większość z nich nie powoduje poważnych zaburzeń, ale wpływa na piękno twarzy i odsłoniętych części, dlatego często istnieje potrzeba leczenia.
Po drugie, bliznowce
Keloid jest rodzajem nowotworu tkanki łącznej na skórze, jest to blizna charakteryzująca się utrzymującym się silnym rozrostem, często wyrażana jako naciek przypominający kraba otaczającej skóry. Zmiana jest uniesiona ze skóry i jest nierówna. Kształt jest nieregularny, a materiał twardy i twardy. Czuję dużo swędzenia.
Charakterystyka bliznowców:
1. Czynniki systemowe mogą odgrywać istotną rolę, szczególnie szczególne czynniki fizyczne, które czasami wykazują cechy genetyczne. Bliznowce u tych pacjentów często nie są związane z ciężkością uszkodzenia skóry, a nawet niewielkie urazy, takie jak ukąszenia komarów, szczepienia i inne urazy spowodowane igłą mogą tworzyć bliznowce.
2. Różnice etniczne: Według analizy statystycznej częstość występowania bliznowców u osób ciemnoskórych jest 6-9 razy większa i może być związana z nieprawidłowym metabolizmem hormonu stymulującego melanocyty.
3. Znacząco dobre miejsce: wspólne w mostku, trójkąt barku, małżowina uszna, żuchwa, górna część pleców.
4. Zmiana jest długa, a wzrost nie ulega degradacji przez wiele lat. W miarę postępu zmiany blizna wystaje poza pierwotną podstawę i stopniowo rozszerza się na otaczającą ją normalną skórę.
5. Po prostej chirurgicznej resekcji i leczeniu szwów łatwo jest nawrócić, a im silniejszy przerost, tym większy obszar pierwotnej blizny, tym szybsze tempo wzrostu, dlatego nie można go chirurgicznie usunąć.
