peeling wokół paznokci
Wprowadzenie
Wprowadzenie Obieranie skóry wokół paznokci jest objawem niedoboru witaminy C. Witamina C jest wysoce aktywnym środkiem redukującym, który jest odwracalnie utleniany i redukowany w organizmie, a zatem działa jak redoks w komórce. Jest to związane z metabolizmem fenyloalaniny i tyrozyny. Jako czynnik redukujący (wraz z tlenem, jonami żelazawymi i kwasem 2-ketonowym) witamina C aktywuje te enzymy, które hydroksylują prokolagen prolinę i lizynę, do prokolagenu hydroksyproliny i hydroksysiliny. . Hydroksyprolina ze zwierząt, która ma szkorbut, staje się coraz bardziej rzadka. Witamina C chroni reduktazę folianu, która przekształca kwas foliowy w kwas folinowy i pomaga uwolnić wolny kwas foliowy z koniugatów folianów w pożywieniu. Witamina C wspomaga wchłanianie żelaza. Poważny niedobór może powodować szkorbut, ostrą lub przewlekłą chorobę charakteryzującą się krwotokiem, nieprawidłowym tworzeniem kości i powstawaniem zębiny. Na północnych obszarach duszpasterskich, gdzie brakuje warzyw i owoców, lub na obszarach miejskich i wiejskich zaniedbuje się sztuczne karmienie, zwłaszcza na odległych obszarach wiejskich, które są nadal spowodowane niewłaściwym karmieniem.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna: brak witaminy C.
1. Niewystarczające spożycie, takie jak żywienie matki w ciąży, dzieci mają odpowiednią rezerwę witaminy C przy urodzeniu, zawartość witaminy C w osoczu krwi pępowinowej jest 2 do 4 razy wyższa niż w osoczu matki, więc mniej niż 3 miesiące u niemowląt o mniejszym początku. Jeśli jednak diecie ciężarnej matki brakuje witaminy C, noworodek może również cierpieć na szkorbut. Normalne mleko ludzkie zawiera około 40–70 mg / l (4-7 mg / dl) witaminy C, która może zaspokoić potrzeby zwykłych dzieci.
2. Gdy konieczne jest zwiększenie tempa metabolizmu, wzrasta zapotrzebowanie na witaminę C. Gdy wzrost jest aktywny, zawartość witaminy C w tkance ciała jest znacznie zmniejszona. Przedwcześnie urodzone niemowlęta rosną coraz szybciej, a ilość witaminy C jest stosunkowo większa niż u normalnych niemowląt.
3. Inne czynniki, takie jak długotrwałe spożywanie dużych ilości witaminy C, jej katabolizm i zwiększone wydalanie przez nerki w celu zmniejszenia stężenia witaminy C w osoczu. Jeśli zatrzyma się duża ilość witaminy C, może wystąpić szkorbut. Długotrwałe stosowanie dużych ilości witaminy C podczas ciąży, noworodki mogą nadal cierpieć na szkorbut, nawet jeśli spożywają regularne ilości witaminy C codziennie po urodzeniu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Niezbędne badanie krwi w celu wykrycia pierwiastków śladowych
Niedobór witaminy C może również powodować szkorbut. Wczesne objawy to: temperament, blada skóra, niestrawność, osłabiony opór itp. W zaawansowanym stadium dochodzi do uszkodzenia kości i naczyń włosowatych, aw kościach, głównie krwotoku podokostnowego.
1. Historia karmienia i objawy kliniczne: niemowlęta karmiące sztucznie nie dodają uzupełniających pokarmów zawierających witaminę C, lub brak świeżych warzyw lub owoców w diecie matki karmiącej, lub matki karmiące są używane tylko do marynat. Częstość występowania szkorbutu (od 3 do 18 miesięcy), w połączeniu z niektórymi z wyżej wymienionych niespecyficznych objawów i historii karmienia, może dostarczyć wskazówek do rozpoznania wczesnego szkorbutu. Jeśli choroba przeszła do pewnego stadium lub zaawansowanego, można ją zdiagnozować na podstawie objawów takich jak obrzęk kończyn, żabich nóg, dziąseł i krwotoku podśluzówkowego.
2. Badanie rentgenowskie: Badanie rentgenowskie kości długich kończyn jest niezwykle ważne dla rozpoznania tej choroby. Wykonuj zdjęcia rentgenowskie od kolan, kostek i nadgarstków.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa skóry wokół paznokci:
1. Wycofanie końcówki paznokcia wskazuje na nienormalny problem w sercu, wątrobie lub układzie oddechowym.
2, kruche paznokcie wskazują na możliwy niedobór żelaza, problemy z tarczycą, upośledzoną czynność nerek, problemy z krążeniem krwi.
3, paznokcie są kruche, miękkie i łatwe do noszenia, brak odżywiania, może wykazywać nadczynność tarczycy.
4, czarne paznokcie i / lub cienkie, płaskie paznokcie w kształcie łyżki, są oznakami niedoboru witaminy B12 lub niedokrwistości. (Jeśli dotkniesz dłoni środkami czyszczącymi lub alergenami, paznokcie mogą stać się ciemne lub szare).
5. Paznokcie są ciemnoniebieskie, co wskazuje na niedrożność płuc, taką jak astma lub rozedma płuc.
