wrzód gardła
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wrzód jest zlokalizowanym ubytkiem lub owrzodzeniem skóry lub błon śluzowych. Powierzchnia jest często pokryta ropą, martwiczą tkanką lub ekdysą. Blizna jest pozostawiona, co może być spowodowane infekcją, urazem, guzkami lub pęknięciem guza. Jego rozmiar, kształt, głębokość, proces rozwoju itp. Również są niespójne. Często w połączeniu z przewlekłą infekcją może nie leczyć przez długi czas. Istnieje wiele chorób, które powodują wrzody gardła, a przyczyny są różne. Oprócz niektórych specyficznych infekcji (błonica, gruźlica, kiła, stwardnienie itp.) I guzów gardła, bardziej powszechne wrzody rzekomobłoniaste wrzodów.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna owrzodzenia gardła
Wrzody gardła są najprawdopodobniej spowodowane długotrwałym zapaleniem gardła. Zapalenie gardła jest bardzo częstą infekcją górnych dróg oddechowych, często wywoływaną przez przeziębienia i przeziębienia. Prawie wszyscy mieli za sobą doświadczenie choroby. Niektórzy ludzie są bardziej chorzy, inni ciężsi, niektórzy mają Ludzi łatwo jest zdobyć, a niektórzy często nie dostają. Głównymi objawami ostrego zapalenia gardła są: ostry początek, suchość w gardle i pieczenie na początku; następnie ból, ból gardła jest bardziej widoczny podczas połykania śliny niż podczas jedzenia; może towarzyszyć gorączka, ból głowy, utrata apetytu i ból kończyn; Gardle może towarzyszyć chrypka i kaszel. Głównymi objawami przewlekłego zapalenia gardła są dyskomfort gardła, suchość, swędzenie, obrzęk, wydzieliny i pieczenie, łatwe do wyschnięcia, uczucie obcego ciała i nie można go połknąć. Objawy te są szczególnie nasilone, gdy mówisz trochę więcej, jesz drażniące jedzenie, zmęczenie lub zmiany pogody.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Hodowla bakteryjna ucha, nosa, gardła Badanie nosowo-gardłowe Badanie MRI Otolaryngologia Badanie CT
Badanie i diagnoza wrzodu gardła
Wrzód gardła jest ograniczoną wadą i owrzodzeniem tkanki powierzchniowej błony śluzowej gardła. Powierzchnia jest często pokryta ropą, tkanką martwiczą lub ekdysą. Po bliznie pojawia się blizna, która może być spowodowana infekcją, urazem, guzkami lub pęknięciem guza. W rezultacie jego rozmiar, kształt, głębokość, proces rozwoju itp. Są również niespójne. Często w połączeniu z przewlekłą infekcją i stanem zapalnym może nie leczyć przez długi czas.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wrzodziejące błoniaste uszkodzenie owrzodzenia gardła
1, opryszczkowe zapalenie gardła: spowodowane infekcją wirusem Coxsackie, częściej u dzieci w wieku poniżej 7 lat, ostry początek, nagła wysoka gorączka, 12 godzin po wystąpieniu, miękkie podniebienie, języczek, łuk języka, migdałki, tylna część gardła Na ścianie znajdują się białe opryszczki pospolitej o średnicy około 1-2 mm. Opryszczka pęka w ciągu 1-2 dni, tworząc płytkie wrzody, obrzęk podżuchwowych węzłów chłonnych, wrzody na ogół goją się, bez specjalnego leczenia, miejscowe stosowanie złotej pleśni Sudaknin glicerol (chlortetracyklina 0,25 G, diklonina 0. 1 G glicerol 10 ml), przeciwbólowy i przeciwzapalny.
2, Candida albicans: znany również jako pleśniawka, wywoływana przez Candida albicans, często występujący u niemowląt i długotrwale chorych pacjentów o słabym ciele, biały twaróg w miękkim podniebieniu, tylna ściana gardła i wargi, język, policzek i inne błony śluzowe Płytka nazębna, płytkę nazębną łatwo zeskrobać, pozostawiając lekką krwawiącą ranę, ale wkrótce odradzają się, ciężkie przypadki mogą dotyczyć gardła, tchawicy i przełyku. Może nawet zaatakować krew i stać się posocznicą. Leczenie powinno zwracać uwagę na poprawę ogólnego stanu i wzmocnienie odżywiania. Jama ustna i gardło można oczyścić 4% roztworem wodorowęglanu sodu, a następnie pokryć 1% roztworem fioletu goryczki. Zarażona osoba jest cięższa. Nystatyna jest dostępna.
3, afotanowe zapalenie jamy ustnej: jest powszechną chorobą błony śluzowej jamy ustnej i gardła, jej przyczyna jest nieznana, mogą to być zaburzenia ogólne i wydzielnicze oraz zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, w wargach, języku i policzkach oraz rozszczepie warg i innych płytkich owrzodzeń. Na dole znajduje się pseudomembrana utworzona przez martwiczą tkankę. Podobne zmiany mogą wystąpić w podniebieniu miękkim, łuku jarzmowym lub ścianie gardła. Głównym objawem jest ból. Jest to szczególnie widoczne podczas jedzenia. Oczekuje się, że wrzód zagoi się za około 10 dni, ale często powraca. Leczenie: pokryte gliceryną dacronu chlortetracykliny, ma działanie przeciwbólowe, stosowanie hormonów steroidowych może sprzyjać gojeniu, ale nie może zapobiec nawrotom.
4, dławica piersiowa Fen Sen: Jest to wrzodziejące zapalenie. Przyczyną choroby może być duża liczba beztlenowych Clostridium i krętków w jamie ustnej normalnych ludzi. Na ogół nie jest chorobotwórcza i ogólnie słaba. (takie jak długotrwałe leżenie w łóżku, niedożywienie) lub zaniedbana higiena jamy ustnej, obniżona żywotność tkanek, może wystąpić tylko, ta choroba często powoduje jedną stronę migdałków lub dziąseł, jedną stronę bólu gardła, nieświeży oddech, dysfagię i inne objawy, węzły chłonne szyjne i Jest tkliwość, objawy ogólnoustrojowe mają ogólny dyskomfort, gorączkę itp., Górny koniec migdałka można zobaczyć przykryty szaro-białym wrzodem rzekomobłonowym, otaczająca tkanka jest zatkana, chorobę można rozszerzyć na całą gardło lub jamę ustną, rozmaz może znaleźć Fusobacterium i krętki To może potwierdzić diagnozę. Choroba ma dobre rokowanie i jest skuteczna w przypadku penicyliny, do płukania jamy ustnej można stosować miejscowo natleniony roztwór (1-2% roztwór nadtlenku wodoru, roztwór nadmanganianu potasu 1: 3000).
5, dusznica bolesna mononukleozowa: ta choroba jest objawem gardłowym mononukleozy zakaźnej. Przyczyną tej choroby może być zakażenie wirusem Epsteina-Barra, u których najczęściej występują nastolatki z objawami takimi jak wysoka gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, ból gardła i powiększenie wątroby i śledziony. Błona śluzowa gardła jest dyfuzyjnie przekrwiona, górna wybroczyna, migdałki, migdałki są spuchnięte, a czasami na migdałkach mogą pojawić się owrzodzenia i rzekomobłonia. Czasami gardło jest obrzękiem, pojawiają się objawy duszności, zwiększa się liczba białych krwinek, wśród których limfocyty stanowią ponad 50%, a nieprawidłowe limfocyty, dodatnie w teście aglutynacji heterofilnej, są pomocne w diagnozie, a rokowanie tej choroby jest dobre. Leczenie: wzmocnij pielęgnację jamy ustnej i gardła, użyj płukanki do płukania jamy ustnej do gardła, penicylina może kontrolować wtórne zakażenie, serotoninę można stosować w ciężkich przypadkach w celu zmniejszenia obrzęku i zakażenia.
6, dusznica bolesna z niedoborem granulocytów: w chorobach ogólnoustrojowych, z powodu pewnego wpływu układu krwiotwórczego (leki, promieniowanie) hamują produkcję neutrofili, granulocyty krwi znacznie zmniejszają, a nawet całkowicie znikają, choroba Często towarzyszy temu choroba wrzodowa gardła, zwana dusznicą bolesną z granulocytami, choroba jest bardziej nagła, wysoka gorączka, ból gardła, trudności z przełykaniem, nieświeży oddech i inne objawy. Badanie gardła wykazało migdałki, a błona śluzowa łuku jarzmowego i podniebienia miękkiego była martwicza i owrzodzona oraz pokryta ciemnobrązową pseudomembraną. Błona śluzowa jamy ustnej i przepuklina mają podobne zmiany: z powodu zniknięcia granulocytów i wtórnych infekcji stan ogólny zmienił się gwałtownie i szybko i szybko się wyczerpał. Leczenie: głównie w leczeniu ogólnoustrojowym, promowanie wzrostu granulocytów, zwracając uwagę na leczenie wspomagające i kontrolę infekcji, gardło i jamę ustną można przepłukać roztworem nadtlenku wodoru lub roztworem boraksu.
7, dusznica bolesna białaczka: jest chorobą komórek krwi z nieprawidłowymi białymi krwinkami, większość pacjentów często ma zmiany gardła we wczesnym stadium, objawiające się martwicą migdałków i gardła lub dusznicą bolesną białaczki. Od początku ostrej białaczki często występuje nieregularna gorączka. Głównymi objawami zmian gardłowych jest powiększenie migdałków. W ciężkich przypadkach może wystąpić połykanie i zaburzenia oddychania. Obrzęk błony śluzowej gardła jest blady, a miękkie podniebienie i łuk jarzmowy mają wybroczyny lub wypryski. Wtórne zakażenie, migdałki, miękkie podniebienie, ściana gardła mogą wyglądać jak martwica i wrzody, pokryte szaro-białą rzekomą błoną i tendencja do krwawień, owrzodzenia mogą również wystąpić w błonie śluzowej jamy ustnej i dziąsłach, ostra białaczka często ma ogólnoustrojową bezbolesną limfadenopatię Badania krwi, leukocytoza oraz pierwotne i naiwne komórki są bardziej wyraźne w rozmazach szpiku kostnego. Leczenie: ogólnoustrojowa chemioterapia, miejscowe stosowanie płynu do płukania jamy ustnej, w celu utrzymania czystości jamy ustnej i gardła, aby zapobiec wtórnej infekcji.
