Kobieta w ciąży z opuchniętymi nogami
Wprowadzenie
Wprowadzenie Około 40% kobiet w trzecim trymestrze ciąży ma obrzęk łydki. Wygodne jest częściowe obniżenie przed naciśnięciem palca na wewnętrzną część kostki lub łydki. Jeśli zasięg obrzęku jest ograniczony do kolana, nadal można go rozwiązać po nocy snu, bez ciśnienia krwi i białkomoczu.
Patogen
Przyczyna
Dla większości kobiet w ciąży obrzęk kończyn dolnych jest powszechnym zjawiskiem fizjologicznym, które ma niewielki wpływ na wzrost płodu i zdrowie matki. Istnieją trzy główne powody:
1. Przepływ krwi w kończynach dolnych jest zablokowany: powiększona macica w późnej ciąży uciska dolną żyłę główną, tak że przepływ krwi w dolnej części ciała jest zablokowany, ciśnienie żylne jest zwiększone, a kończyna dolna jest spuchnięta.
2, zmiany hormonalne: zwiększone wydzielanie estrogenu i aldosteronu po ciąży, woda w organizmie, zatrzymywanie sodu, powodujące obrzęki.
3, rozcieńczenie krwi: zwiększona objętość krwi podczas ciąży, białko osocza nie wzrosło, krew była względnie rozcieńczona, koloidalne ciśnienie osmotyczne w osoczu spadło, woda została przeniesiona do przestrzeni śródmiąższowej i obrzęku.
4, patologiczny obrzęk kończyn dolnych musi przede wszystkim zwracać uwagę na zespół nadciśnienia wywołany ciążą.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test czynności nerek
W trzecim trymestrze ciąży wiele kobiet w ciąży ma obrzęk cieląt i może wystąpić częściowa depresja przy ucisku palców. Obrzęk ten jest zwykle oczywisty po południu i ustępuje po odpoczynku w łóżku i odpoczynku w nocy, jeśli nie towarzyszą mu inne objawy, takie jak wysokie ciśnienie krwi i białkomocz, jest to zjawisko fizjologiczne i nie wymaga leczenia. Jeśli ciężarna kobieta ma nie tylko obrzęk, ale towarzyszy jej także wysokie ciśnienie krwi i białkomocz, jest to zjawisko patologiczne i należy je leczyć niezwłocznie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa obrzęku łydek u kobiet w ciąży:
Nienormalna ciąża obrzęk stóp i stóp:
Nieprawidłowym źródłem obrzęku nóg i stóp w czasie ciąży jest zespół nadciśnieniowy ciąży, ponieważ nadciśnienie indukowane ciążą może prowadzić do nieprawidłowości czynności nerek i serca u kobiet w ciąży.
1. Zakres obrzęku jest duży, od kostki i łydki do kolana, a nawet sromu, brzucha, kończyn górnych, twarzy itp .;
2, ogólny odpoczynek w łóżku po 6 do 8 godzinach nie zanika;
3, któremu towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi lub krwiomocz.
Po 8 godzinach odpoczynku obrzęk nóg i stóp nadal nie zanika lub w trzecim trymestrze przybiera na wadze więcej niż 500 gramów na tydzień. Należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia nadciśnienia wywołanego ciążą. Należy przejść do szpitala na kompleksowe badanie.
Jeśli obrzęk nie poprawi się, a waga gwałtownie wzrośnie, objawy takie jak wysokie ciśnienie krwi i białkomocz mogą być spowodowane zatruciem ciążowym.
Jeśli zasięg obrzęku jest ograniczony do kolana, nadal można go rozwiązać po nocy snu, bez ciśnienia krwi i białkomoczu.
To jest oczywiste po południu: kobiety, które często wstają, są bardziej widoczne.
