rakowe zwężenie moczowodu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Guzy moczowodu można podzielić na łagodne i złośliwe w zależności od charakteru guza. Łagodne nowotwory moczowodu, takie jak polipy, nowotwory złośliwe, takie jak rak komórek przejściowych, komórki przejściowe z rakiem płaskonabłonkowym, rak śluzowy itp. Guzy moczowodu są rzadkie w praktyce klinicznej. Wiek początku wynosi od 20 do 90 lat, a mężczyźni są więcej niż kobietami, około 4: 1. Pierwotne guzy moczowodu pochodzą od samego moczowodu, z nowotworami złośliwymi, z których większość (90%) to raki komórek przejściowych.
Patogen
Przyczyna
Łagodne nowotwory moczowodu, takie jak polipy, nowotwory złośliwe, takie jak rak komórek przejściowych, komórki przejściowe z rakiem płaskonabłonkowym, rak śluzowy itp.
Zbadać
Sprawdź
Krwiomocz jest najczęstszym początkowym objawem. Krwiomocz, ból dolnej części pleców i masa brzucha są trzema typowymi objawami raka moczowodu, ale są niespecyficzne. Można je łatwo pomylić z nerkami, guzem pęcherza moczowego, kamicą moczowodową, wodonerczem i innymi chorobami. .
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Ureterografia dożylna miedniczki nerkowej (IVP): Jest to najważniejsza metoda badania guzów górnych dróg moczowych, zwykle charakteryzująca się wadami wypełnienia miedniczek nerkowych i rozszerzoną zastaną wodą. Pojawienie się wad wypełnienia jest szorstkie i nieregularne.
(2) Retrograde nerkowa ureterografia miednicy: wsteczną angiografię można zastosować, gdy nerka IVP, moczowód nie jest rozwinięty lub jakość rozwoju jest niska. Kiedy występuje wtórna wada w dystalnym końcu wady wypełnienia (znak Bergmana), ma to znaczenie dla diagnozy i kamienia Dalszy moczowód łagodnej niedrożności nie rozszerza się. Mocz plwociny nerkowej można pobrać do badania cytologicznego przed angiografią wsteczną.
(3) Badanie CT, MRI: skan 3 mm grubości podejrzanych części innych badań obrazowych, często stwierdzono guzy moczowodów i rozumie zakres naciekania guza do oceny stopnia zaawansowania. Rezonans magnetyczny może pokazać lokalizację niedrożności w przypadku niedrożności moczowodu.
Łatwo jest pomylić go z nerkami, guzem pęcherza moczowego, kamicą moczowodową, wodonerczem i innymi chorobami. Konieczne jest wykonanie badania obrazowego w celu potwierdzenia diagnozy.
