odwarstwienie rogówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rogówka nie może spaść, tak zwany złuszczanie rogówki jest w rzeczywistości odwarstwieniem siatkówki. Oderwanie siatkówki to oddzielenie warstwy neuroepitelialnej siatkówki od pigmentowej warstwy nabłonkowej. Istnieje potencjalna przerwa między dwiema warstwami, a ciecz zatrzymana w szczelinie po oddzieleniu nazywana jest płynem podsiatkówkowym. W zależności od przyczyny można go podzielić na regmatogenne, przyczepne i wysiękowe odwarstwienie siatkówki.
Patogen
Przyczyna
Choroba występuje częściej u osób w średnim wieku lub starszych, większość z nich ma krótkowzroczność i można obserwować oba oczy. Przyczyny choroby obejmują kratowe i torbielowate zwyrodnienie w obwodowej części siatkówki, upłynnienie ciała szklistego i adhezję siatkówki. Czynniki te są związane z wiekiem, dziedzicznością, urazem i innymi czynnikami. Przyczepność ciała szklistego do siatkówki jest ważniejsza w patogenezie. Obecnie liczba młodych ludzi rośnie, pojawili się nawet uczniowie w wieku poniżej dziesięciu lat. Większość przyczyn choroby to uraz lub nadmierne użycie oka.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Okulistyka, badanie okulistyczne, badanie czynności oka, badanie dna oka
Świadome objawy
Światłowstręt, mrowienie, kwaśne mielenie, niewyraźne widzenie lub mgła.
Objawy
Nabłonek rogówki ma ograniczoną szorstkość lub ścieranie, a barwienie fluoresceiną pokazuje granicę zmiany; zmiany nabłonka rogówki można wchłonąć w ciągu kilku godzin po wystąpieniu zmiany, a pacjent może nie wykazywać żadnych pozytywnych objawów podczas badania. Nabłonek rogówki obu oczu ma tendencję do nakłuwania lub małej torbieli, odcisków palców i zmian przypominających mapę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Punkt nabłonkowego zapalenia rogówki
Znaki różnią się w zależności od ich etiologii.
1, proste nieżytowe zapalenie rogówki: częściej u osób starszych. Szarobiałe naciekanie wzdłuż rąbka lub jasnożółte naciekanie podobne do perełek może dalej rozwijać płytkie owrzodzenie w kształcie półksiężyca z równoległym rąbkiem.
2, wirusowe punktowe zapalenie rogówki: z powodu infekcji wirusowej warstwy nabłonkowej rogówki lub podskórnej infiltracji nabłonka, bardziej powszechne w przypadku adenowirusa, takiego jak adenowirus typu 8 spowodowany epidemicznym zapaleniem rogówki i spojówek, epidemia spowodowana przez enterowirusy Krwotoczne zapalenie spojówek często powoduje zajęcie jednooczne lub obuoczne. Spoina opuszkowa jest mieszanym przekrwieniem i łagodnym obrzękiem. Po 1 do 2 tygodniach, po ustąpieniu zapalenia spojówek, może powodować zapalenie i naciekanie nabłonka rogówki i nabłonka w okolicy źrenicy, a kropki są małymi szarymi kropkami lub Linia punktowa w kształcie gwiazdy jest mętna, a zabarwienie fluoresceiny może być zabarwione Po 2 do 3 dniach te punktowe nacieki stają się płaskie, a wkrótce stają się naciekami dendrytycznymi lub podobnymi do mapy i łączą się w masę.
3, powierzchniowe punktowe zapalenie rogówki: wydajność zapalenia igły nabłonkowego rogówki, ale brak nacieku nabłonkowego, lekkiego i ciężkiego, może trwać kilka miesięcy. Pod mikroskopem o wysokiej szczelinie, punktowe zabarwienie było owalne, nieco wyższe niż powierzchnia nabłonka, a zapalenie rogówki nie pozostawiło blizny po wygojeniu.
Infiltrowane poniżej
1, jaglica pod nabłonkowym inwazyjnym zapaleniem rogówki: pod koniec skurczu naczyniaka jaglicy nad rogówką znajdują się grube plamki powierzchownych owrzodzeń macierzy, często pozostawione cienkie lub płytkowe po wygojeniu.
2, zapalenie rogówki pieniędzy: w obszarze źrenicy nabłonka rogówki, takim jak naciekanie przypominające monety, wielkość jest różna. Badanie lampy szczelinowej, naciek jest głównie w powierzchownej warstwie zrębu, a często blizny po wygojeniu.
Punktowa erozja nabłonkowa
1. Pojedynczy lub wielokrotny punktowy ubytek nabłonka, obszar ubytku jest przezroczysty, a obrzęk nabłonka rogówki wokół niego nie jest łatwo znaleźć pod bezpośrednim bruzdy, a oko ma powtarzające się ataki, często z powiekami i przekrwieniem rzęsek.
2. We wczesnych przypadkach powierzchownej dystrofii rogówki po traumatycznym lub chemicznym oczyszczeniu rany często dochodzi do okresowej erozji nabłonka punktowego Po naprawie tych wad nabłonek często ma mętność przypominającą odcisk palca lub wir.
