Naprawa przepukliny udowej

Przepukliny udowe stanowią 5% wszystkich zewnętrznych przepuklin brzusznych i częściej występują u kobiet po środku. Bardziej prawdopodobne jest uwięzienie przepuklin udowych, dlatego zaleca się wczesną naprawę chirurgiczną. Rozpoznanie przepukliny udowej jest często trudne, a nawet źle zdiagnozowane. Jeśli laparotomia nie zostanie wykonana przed operacją i zostanie wykonana niedrożność jelit, spowoduje to trudności podczas operacji. Dlatego w przypadku dorosłych pacjentów z niedrożnością jelit, zwłaszcza kobiet, kość udową należy rutynowo sprawdzać przed zabiegiem chirurgicznym, aby uniknąć pominięcia. Zasada naprawy przepukliny udowej jest w zasadzie taka sama jak naprawa przepukliny pachwinowej i polega głównie na podwiązaniu worka przepuklinowego i naprawie zamkniętej rurki udowej. Podczas operacji należy unikać obrażeń sąsiednich tkanek, zwłaszcza pęcherza, jelita cienkiego i tętnicy obturatorowej. Istnieją dwa podejścia chirurgiczne do naprawy przepukliny kości udowej: przez tętnicę udową i przezskórną, obie mają zalety i wady. Operacja kości udowej może bezpośrednio uzyskać dostęp do worka przepuklinowego, który jest łatwy w obsłudze, ale jest słabo odsłonięty, szczególnie gdy worek przepuklinowy jest duży, nie jest łatwo podwiązać wysoko, przepuklina udowa nie jest łatwa do uwolnienia z więzienia, a resekcja jelitowa nie jest łatwa . Chociaż pośrednia metoda chirurgii pachwinowej jest względnie pośrednia, ekspozycja jest lepsza i można ją rozszerzyć w dół, aby wykonać nacięcie podłużne w celu odsłonięcia worka przepuklinowego. Łatwiej jest obsługiwać większe worki przepuklinowe lub uwięzione przepukliny udowe. Odwrócone nacięcie podłużne brzucha.