Zmniejszenie złamania kostki i wewnętrzne utrwalenie

Złamania kostek obejmują pojedynczą kostkę, podwójną kostkę, trzy złamania kostki, złamania nadkolanowe i złamania przedniej granicy podjednostek. Złamania te można łączyć z pęknięciem przyśrodkowych i bocznych więzadeł pobocznych, więzadłem stawu piszczelowo-strzałkowego oraz rozwarstwieniem stawu podniebiennego i strzałkowego lub zwichnięciem stawu skokowego. Złamania stawu skokowego mają złamania śródstawowe, z wyjątkiem złamań nadgarstka, a ponadto staw stawu skokowego jest mniejszy niż stawy biodrowe i kolanowe, ale obciążenie jest większe niż stawy biodrowe i kolanowe. Dlatego, jeśli złamanie kostki nie zostanie odpowiednio leczone, może łatwo spowodować pourazowe zapalenie stawów. Z powyższych powodów leczenie złamań kostki wymaga anatomicznej redukcji tak bardzo, jak to możliwe, i ćwiczeń funkcjonalnych tak wcześnie, jak to możliwe, aby miejsce złamania często mogło być uformowane przez ciało kości skokowej, aby złamanie mogło bardziej spełniać wymagania dotyczące aktywności stawu po wygojeniu. Dlatego manualna redukcja i małe mocowanie szyny może lepiej spełnić powyższe wymagania i może być stosowane jako pierwszy wybór w leczeniu złamań kostek. Jednak niepowodzenie ręcznej redukcji i stare złamania nadal wymagają operacji.