Naprawa śliskiej przepukliny

Część ściany worka przepuklinowego przepukliny pachwinowej składa się z samej jamy brzusznej, która jest przepukliną przesuwną. Chociaż jego częstość występowania jest niewielka, jeśli nie jest właściwie traktowana, często uszkadza narządy wewnętrzne lub powoduje nawrót. Podczas operacji, oprócz zakończenia ogólnej procedury naprawy przepukliny pachwinowej, wnętrzności należy zawrócić do jamy brzusznej. Powszechnymi metodami naprawy przepuklin pachwinowych są pozaotrzewnowe i przezbrzuszne. Zewnętrzna przepuklina brzuszna (Bevan) Ta metoda jest odpowiednia dla ogólnych przepuklin przesuwnych, z wypadającymi grzebieniami jelitowymi dłuższymi niż 5 cm, ale nie większymi niż 10 cm. W przypadku przepuklin śluzowych z dłuższym wypadaniem jelit większym niż 10 cm naprawa tej metody spowoduje zgięcie jelit i niedrożność lub przepływ krwi i należy ją naprawić metodą brzuszną. LaRoque-Moschcowitz Ta metoda jest odpowiednia dla dużych przepuklin przesuwnych, w których kanał jelitowy ma więcej niż 10 cm. Najczęściej używany po lewej stronie. Zewnętrzna naprawa przepukliny otrzewnej (Zimmerman) Wraz z postępem naprawy przepukliny pachwinowej, znaczenie korzystania z poprzecznej powięzi brzusznej i naprawy jamy wewnętrznej pierścienia staje się coraz ważniejsze. Zasada podwiązania worka przepuklinowego na wysokim poziomie nie została przeceniona. Ta nowa perspektywa została szybko zastosowana przez wielu uczonych do naprawy przepukliny. Zimmerman i wsp. (1967) zaproponowali prostą technikę naprawy przepuklin poślizgowych. Jest znacznie uproszczony niż dwie metody LaRoque i Bevan i uzyskał całkiem zadowalające wyniki.