Przezbrzuszna i krocza odbytnicza radykalna resekcja kanału odbytu

Przezbrzuszna i krocza odbytnicza resekcja kanału odbytu jest powszechnie stosowaną operacją raka odbytnicy. Zakres resekcji jest duży, w tym wszystkie tkanki limfatyczne w odbytnicy i jej wrodzona powięź, większość esicy i jelita grubego oraz krezka i tkanki limfatyczne, tkanki limfatyczne poniżej korzenia aorty podmięśniowej naczyń krwionośnych, otrzewnej dna miednicy, więzadeł odbytnicy, odbytu Mięsień dźwigacza, zwieracz odbytu, tkanka limfatyczna przestrzeni odbytnicy kulszowej, kanał odbytu i skóra wokół odbytu (ryc. 1). W przypadku raka odbytnicy z przerzutami do węzłów chłonnych należy go usunąć tak dokładnie, jak to możliwe, to znaczy mięsień odbytu dźwigacza jest odcięty od mocowania ściany miednicy, a tkanka w przestrzeni kulszowej odbytu jest jednocześnie usuwana. U kobiet macica i pochwa zostały zaatakowane i należy je usunąć w tym samym czasie.