Zaburzenie dopływu krwi do aorty

Zator tętniczy to zakrzep lub ciało obce, które dostaje się do naczynia krwionośnego i staje się zatorem, a przepływ krwi przepływający i zatrzymujący się w tętnicy podobnej wielkości do zatoru może powodować zablokowanie tętnic i powodować objawy kliniczne ostrego niedokrwienia. Charakteryzuje się szybkim początkiem, oczywistymi objawami, szybkim postępem i ciężkimi rokowaniami, które wymagają aktywnego zarządzania. Objawy kliniczne ostrej zatorowości tętniczej można podsumować jako 5 „P”: ból, parestezje, porażenie, brak żył i bladość. 1. Ból jest często najwcześniejszym objawem, który jest spowodowany skurczem tętnic w miejscu zatorowości i nagłym wzrostem wewnętrznego ciśnienia tętniczego. Zaczyna się na płaszczyźnie blokującej, rozciąga się na drugą stronę i staje się trwały. Poważne zmiany postawy lub ruchy pasywne mogą powodować silny ból, więc dotknięta kończyna często znajduje się w pozycji wymuszonej z łagodnym zgięciem. 2. Kolor skóry i zmiana temperatury z powodu zaburzeń dopływu krwi tętniczej Krew podskórna splotu żylnego jest odprowadzana, więc skóra jest blada. Jeśli w niektórych częściach podskórnego splotu żylnego gromadzi się niewielka ilość krwi, występują małe, fioletowe plamki przypominające wyspę. Niedostateczny dopływ krwi do dystalnej kończyny zatoru, temperatura kończyny skórnej spadła i było uczucie zimna. Używając palców do sprawdzania od strony palca (palca) do strony proksymalnej, często można nagle zmienić się w strefę zmiany temperatury, jego płaszczyzna jest zasadniczo o jedną rękę niższa niż płaszczyzna zatoru, co ma pewne znaczenie kliniczne dla lokalizacji miejsca zatorowości. Takich jak koniec zatorowości aorty brzusznej, wokół obustronnych ud i bioder; powszechna zatorowość tętnicy biodrowej, wokół górnej części uda; wspólna zatorowość tętnicy udowej, około połowy uda; zatorowość tętnicy biodrowej, około połowy łydki. 3. Pulsacja tętnicza osłabia się lub znika Z powodu zatorowości i skurczu tętnic pulsacja tętnic po drugiej stronie płaszczyzny embolizacji jest znacznie osłabiona i znika; zamiast tego zwiększa się bliższa pulsacja tętnicy na zatorowości. 4. Czuciowe i dyskinezy Z powodu niedokrwienia nerwów obwodowych dochodzi do wrażenia skóry, drętwienia, a nawet utraty dystalnych kończyn płaszczyzny embolizacji. Może wtedy wystąpić głęboka utrata czucia, dysfunkcja motoryczna i różny stopień zwiotczenia stopy lub nadgarstka. 5. Ogólnoustrojowe skutki zatorowości tętniczej Im większe światło tętnic zatorowych, tym cięższa odpowiedź ogólnoustrojowa. U pacjentów z chorobami serca, jeśli czynność serca nie jest w stanie zrekompensować zmian hemodynamicznych po zatorowości tętniczej, ciśnienie krwi może spaść, wstrząs, niewydolność lewego serca, a nawet śmierć. Po wystąpieniu zatorowości może wystąpić niedokrwienie tkanek i martwica dotkniętej kończyny, powodując poważne zaburzenia metaboliczne, objawiające się hiperkaliemią, miozynurią i kwasicą metaboliczną, co ostatecznie prowadzi do niewydolności nerek.