Drżenie rozkurczowe

Drżenie to drżenie odczuwane na dłoni podczas dotykania, podobne do drżenia odczuwanego w gardle kota, znanego również jako astma kota. Mechanizm drżenia jest taki sam, jak szmer, jest spowodowany przez krew przepływającą przez wąski kaliber lub w nienormalnym kierunku, aby utworzyć wir, który powoduje, że wibracja zastawki, ściany naczynia krwionośnego lub ściany jamy serca jest przenoszona na ścianę klatki piersiowej. Po wykryciu drżenia należy najpierw ustalić lokalizację i źródło (zastawkę, duże naczynie krwionośne lub defekt przegrody), a następnie fazę (skurcz, rozkurcz lub ciągłość) w cyklu sercowym, a na koniec analizować jego znaczenie kliniczne. Zasadniczo drżenie obserwuje się w niektórych wrodzonych chorobach sercowo-naczyniowych i zwężeniach zastawek zastawkowych, a drżenie występuje rzadziej, gdy zastawka jest niecałkowicie zamknięta, a drżenie jest dostępne tylko wtedy, gdy zastawka przedsionkowo-komorowa jest poważnie zamknięta. Z wyjątkiem drżenia wytwarzanego przez prawe serce (zastawka trójdzielna i zastawka płucna), drżenie jest łatwiejsze do osiągnięcia po głębokim wydechu. Klinicznie każdego, kto dotknie drżenie, można uznać, że ma chorobę organiczną w sercu. Głośny szmer słychać również przy wyczuciu drżenia. Jednak badanie dotykowe jest zwykle bardziej wrażliwe na wibracje o niskiej częstotliwości, a osłuchiwanie jest bardziej wrażliwe na wibracje o wysokiej częstotliwości. Jednak drżenia są nadal widoczne po badaniu palpacyjnym i wymagają uwagi.