Zwężenie zastawki trójdzielnej

Zwężenie zastawki trójdzielnej występuje częściej u kobiet i jest głównie spowodowane gorączką reumatyczną, ale samo reumatyczne zwężenie zastawki trójdzielnej jest niezwykle rzadkie, z prawie wszystkimi związanymi z chorobą zastawki mitralnej i / lub zastawki aortalnej. Zastawka zastawkowa nie jest całkowicie zamknięta. Patologicznymi zmianami były pogrubione zwłóknienie zastawki, wzrost roślinności na krawędziach, a trzy zastawki przylegały do ​​siebie lub stapiały się, tworząc trójkątny wąski otwór zastawki. Zmiany mogą rozciągać się także na struny i mięśnie brodawkowe. Po utworzeniu zwężenia przepływ krwi z prawego przedsionka do prawej komory jest zablokowany, więc prawe przedsionek zostaje powiększone, a ciśnienie wzrasta. Z powodu niedrożności powrotu żyły głównej, ciśnienie żylne wzrastało przez długi czas, wykazując oznaki wzdęcia żyły szyjnej, powiększenie wątroby, wodobrzusze i obrzęk kończyn. Prawa komora kurczy się z powodu zmniejszonego przepływu krwi. W przypadku choroby zastawki mitralnej prawa komora może być przerostowa.