Proste ustawienie zastawki mitralnej / aortalnej

Etiologię połączonej choroby zastawkowej można podzielić na dwie kategorie: reumatyczną i niereumatyczną. Wśród nich reumatyzm jest najczęstszy, szczególnie w Afryce, Indiach, Ameryce Południowej i wielu krajach rozwijających się, w tym w Chinach; w przyczynach niereumatycznych, zwyrodnieniu śluzówki lub zmianach zwyrodnieniowych (najczęściej u osób starszych) i zakaźności Zapalenie wsierdzia występuje częściej. Inne rzadkie przyczyny to toczeń rumieniowaty układowy, rakowiaki, wtórna nadczynność przytarczyc, uszkodzenie popromienne, uraz, zespół Wernera i leki (takie jak pigułki na dietę anorektyczną).