Przezskórna cholangiografia wątroby
Stosuje się go głównie u pacjentów z żółtaczką obturacyjną, aby zrozumieć lokalizację, zakres i przyczynę niedrożności dróg żółciowych. Środki ostrożności przez cholangiografię przezskórną nakłucie wątroby: 1. Unikaj nadciśnienia żółciowego spowodowanego wstrzyknięciem środka kontrastowego, który może spowodować wyciek środka kontrastowego i żółci do jamy brzusznej wokół igły, powodując miejscowe zapalenie otrzewnej żółci. Dlatego, gdy igła nakłuwająca wchodzi do przewodu żółciowego, aby wydobyć żółć, żółć należy wycofać w jak największym stopniu, aby osiągnąć dekompresję. Jeśli istnieje urządzenie do pomiaru ciśnienia, wstrzyknięcie środka kontrastowego nie powinno przekraczać ilości pobranej żółci, a żółć należy najpierw wyciągnąć i wymieszać w strzykawce, a następnie powoli wstrzykiwać. Po radiografii żółć należy pobrać w jak największym stopniu. Mniej 2. Zapobieganie i leczenie przetoki żółciowo-żółciowej igły Podczas nakłuwania do dużego światła często występuje wyraźne uczucie pustki. Ssanie powinno być wykonywane natychmiast. Ci, którzy łatwo pobierają krew, dowodzą, że czubek igły znajduje się w naczyniu krwionośnym, a igłę należy natychmiast wyciągnąć. Po wejściu do przewodu żółciowego ptcd nie należy wykonywać z oryginalnego kanału igły i należy wykonać kolejne nakłucie. 3. Unikaj wpływu gęstej żółci na kontrast podczas niedrożności i infekcji dróg żółciowych, lepkość żółci wzrasta, a mieszanie ze środkiem kontrastowym nie jest łatwe. Aby uniknąć błędnej diagnozy spowodowanej gęstą żółcią, można powoli wstrzyknąć niewielką ilość soli fizjologicznej w celu rozcieńczenia, a następnie wyrzucić ją i rozcieńczyć, aż do zaniknięcia koloru żółci i wstrzyknięcia środka kontrastowego do obrazowania. Jeśli żółci nie można wyciągnąć ani rozcieńczyć, nie należy wykonywać natychmiastowej radiografii. Można włożyć rurkę drenażową 3 do 5 dni później, a następnie wykonać radiografię po rozcieńczeniu żółci. 4. Zwróć uwagę na koncentrację i jednorodność środka kontrastowego w żółci. Środek kontrastowy jest zbyt gruby, co może ukryć małe kamienie. Gdy jest zbyt jasny, wyświetlacz jest niejasny i może zostać źle zdiagnozowany.
