depuração de creatinina endógena

A creatinina endógena é produzida pelo metabolismo da creatinina no organismo.A produção diária é relativamente estável.A creatinina não é absorvida pelos túbulos renais através do sangue através da filtração glomerular, e é excretada pela urina. Sob condições controladas, a excreção urinária de creatinina é razoavelmente constante. A condição de que os rins removam toda a creatinina endógena em poucos mililitros de sangue por unidade de tempo pode ser usada para avaliar o grau de dano renal. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: teste da função urinária / renal Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: A taxa de depuração de creatinina endógena na glomerulonefrite aguda é tão baixa quanto 80% do valor normal. Valor normal: Depuração de creatinina endógena (masculino): 85-125ml / min Depuração de creatinina endógena (feminina): 75-115ml / min Acima do normal: No tipo nefropatia, devido ao aumento da permeabilidade da membrana basal do túbulo renal, a creatinina endógena pode ser excretada do túbulo renal, e o resultado do Ccr é correspondentemente alto. Negativo: Positivo: Dicas: Faça uma dieta baixa em proteínas por 3 dias, a proteína diária deve ser inferior a 40g e carne em jejum (sem creatinina) para evitar exercícios extenuantes. Valor normal A taxa de depuração masculina foi de 105 ± 20 ml / min, a fêmea foi de 95 ± 20 ml / min. As taxas de liberação diminuem com a idade. Significado clínico Resultado anormal 1. Indicadores sensíveis para avaliar a função de filtração glomerular: A glomerulonefrite mais aguda tem uma taxa de depuração de creatinina endógena tão baixa quanto 80% do valor normal, mas o nitrogênio uréico e a creatinina séricos ainda estão na faixa normal, portanto é mais cedo. Reflete a filtração glomerular. 2, avaliação preliminar do grau de dano à função renal: leve dano Ccr em 70 ~ 51ml / min, dano moderado em 50 ~ 31ml / min, menos de 3ml / min para danos graves, pacientes com insuficiência renal crônica, se a taxa de depuração 20 ~ 11ml / min é insuficiência renal precoce, 10 ~ 61ml / min para insuficiência renal avançada, menos de 5ml / min para insuficiência renal terminal. 3, guia de tratamento: taxa de depuração de creatinina endógena inferior a 30 ~ 40ml / min, deve limitar a ingestão de proteínas; menos de 30ml / min tratamento diurético tiazídico é muitas vezes ineficaz; menos de 10ml / min deve ser combinado com tratamento de diálise clínica, diuréticos A resposta (como a furosemida, diureato de sódio) tem sido extremamente pobre. Além disso, na insuficiência renal, qualquer medicamento que é metabolizado pelo rim ou excretado pelo rim também pode ajustar o tempo de administração e o tempo de administração de acordo com o grau de redução de Ccr. 4, a referência de classificação clínica de nefrite crônica: como a cronicidade comum nefrite crônica frequentemente reduzida. No tipo nefropatia, devido ao aumento da permeabilidade da membrana basal do túbulo renal, a creatinina endógena pode ser excretada do túbulo renal, e o resultado do Ccr é correspondentemente alto. Precisa verificar a multidão Suspeita de pacientes com função renal anormal. Baixos resultados podem ser doenças: insuficiência renal crônica em idosos, nefrite após infecção aguda em idosos, insuficiência renal aguda em crianças, nefropatia diabética em crianças, insuficiência renal crônica em crianças, glomerulonefrite crônica, uremia, rim imunomediada Doença, pielonefrite crônica idosos, gravidez com precauções de glomerulonefrite aguda Preparação antes da inspeção: Comer continuamente uma dieta pobre em proteínas durante 3 dias, proteína diária deve ser inferior a 40g e carne em jejum (sem creatinina) para evitar exercícios extenuantes. Ao verificar: Preste atenção na manutenção da urina para evitar contaminação. Processo de inspeção A urina foi drenada às 8 da manhã, depois foram coletadas 24 horas de urina e foram adicionados 4-5 ml de tolueno para evitar a corrosão. Em 4 dias (a qualquer momento), tomar anticoagulação 2-3ml e verificar com 24h de urina. As concentrações de creatinina na urina e no plasma foram medidas e o volume de urina de 24 horas foi medido. A depuração de creatinina endógena foi calculada por 24 h usando a seguinte fórmula: 24 horas de depuração de creatinina endógena = (concentração urinária de creatinina (umol / L) x 24 h volume urinário (L)) / (concentração plasmática de creatinina (umol / L)). Não é adequado para a multidão Não Reações adversas e riscos Não