Teste anti-estreptococo "O" anti-hemolítico

O teste anti-estreptolisina "O", abreviado como "O", é um anticorpo produzido pelo organismo usando o estreptococo O como um antígeno. Ao medir o título de anticorpos ASO no soro, pode-se julgar se o paciente tem uma infecção por estreptococo hemolítico do grupo A e pode ser usado como um dos métodos auxiliares de diagnóstico para doenças infecciosas estreptocócicas hemolíticas do grupo A. No entanto, este teste não tem significado específico, porque a infecção por estreptococo do grupo A pode causar uma variedade de doenças humanas, tais como infecção estreptocócica causada por amigdalite, escarlatina, nefrite aguda, endocardite bacteriana subaguda, síndrome nefrótica Etc. pode causar ASO a subir. Após infecção humana por estreptococos hemolíticos, uma variedade de anticorpos pode estar presente no soro, como anticorpos anti-estreptoquinase, anticorpos anti-ácido hialurônico e anticorpos anti-hemolisina, enquanto os anticorpos anti-hemolisina são ativos na detecção de reumatismo. Um teste de diagnóstico serológico é mais significativo. A ASO é elevada em 60% a 80% dos pacientes com reumatismo ativo, e vários testes são normais para ajudar a eliminar o reumatismo. Informação básica Classificação especializada: Inspeção e classificação de doenças infecciosas: inspeção de microrganismos patogênicos Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Não coma alimentos gordurosos e com muita proteína no dia anterior à coleta de sangue, evite beber muito. O teor de álcool no sangue afeta diretamente os resultados do teste. Valor normal <500U. Significado clínico (1) subir 1 infecção hemolítica estreptocócica, escarlatina, erisipela, faringite estreptocócica, amigdalite. Tem valor diagnóstico indireto para febre reumática e glomerulonefrite aguda e, se os resultados de múltiplos testes aumentarem, acompanhados por um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS), pode ser útil para o diagnóstico. 2 Um pequeno número de infecções por estreptococos não hemolíticos, como hepatite viral, síndrome nefrótica, tuberculose, doença do tecido conjuntivo, endocardite infecciosa subaguda, mieloma múltiplo. 3 áreas frias, estações frias. (2) Redução: encontrado na droga (salicilato, hormônio adrenocortical, antibiótico). Os resultados positivos podem ser doenças: faringite estreptocócica, infecção estreptocócica intermediária, infecção estreptocócica, escarlatina, erisipela Em primeiro lugar, as precauções antes da coleta de sangue 1, não comer muito gorduroso, alimentos ricos em proteínas no dia anterior ao sangue, para evitar beber pesado. O teor de álcool no sangue afeta diretamente os resultados do teste. 2. Após as 20h do dia anterior ao exame médico, você deve jejuar para não afetar o teste do dia seguinte. 3, deve relaxar ao tomar sangue, para evitar a contração dos vasos sanguíneos causada pelo medo, aumentar a dificuldade de coleta de sangue. 4, tem uma história de halo, por favor explique com antecedência e faça arranjos especiais. Em segundo lugar, deve prestar atenção após sorteio de sangue 1. Após o sangue ter sido retirado, é necessária uma compressão local no orifício durante 3-5 minutos para parar o sangramento. Nota: Não esfregue, para não causar hematoma subcutâneo. 2, o tempo de prensagem deve ser suficiente. Há uma diferença no tempo de coagulação para cada pessoa, e algumas pessoas precisam de um pouco mais de tempo para coagular. Portanto, quando a superfície da pele parece estar sangrando, a compressão é interrompida imediatamente e o sangue pode ser infiltrado na pele devido à hemostasia incompleta. Portanto, o tempo de compactação é maior para interromper completamente o sangramento. Se houver uma tendência a sangrar, o tempo de compactação deve ser estendido. 3, após o sangue desenhar sintomas de tontura, tais como: tontura, vertigem, fadiga, etc deve imediatamente deitar, beber uma pequena quantidade de água com açúcar, e depois passar por um exame físico após os sintomas são aliviados. 4. Se houver congestionamento localizado, use uma toalha quente após 24 horas para promover a absorção. Processo de inspeção 1. Materiais de laboratório: sangue Princípio do teste do estreptococo anti-hemolítico "O": A hemolisina O estreptocócica é instável ao oxigênio e perde rapidamente a atividade da hemólise no ar. Ao detectar a ASO, a estreptolisina O é primeiro reduzida para restaurar sua atividade de hemólise e Os pacientes com diferentes diluições foram misturados com soro, seguido por eritrócitos O ou suspensão de glóbulos vermelhos de coelho como indicador. Se a hemolisina O é neutralizada pelo anticorpo correspondente no soro, o indicador adicionado indica que os glóbulos vermelhos não estão dissolvidos. Se não houver anticorpo correspondente ou a quantidade de anticorpos no soro for insuficiente para neutralizar a hemolisina adicionada, ocorrerão diferentes graus de hemólise. 2. Reagentes: (1) Hemolisina O: É comercialmente disponível Após a diluição de acordo com as instruções, a atividade da hemolisina O (unidade de ligação) deve ser titulada com precisão com o anticorpo anti-hemolisina O padrão da OMS preparado pelo Instituto Nacional Dinamarquês de Soro. A hemolisina O é instável ao calor e pode ser armazenada em um refrigerador de 4 a 10 ° C para armazenamento a curto prazo, devendo ser armazenada a baixa temperatura por vários meses ou mais. (2) tampão ASO: tomar 9,06 g de hidrogenofosfato dissódico dodecahidratado, 10,89 g de di-hidrogenofosfato de sódio di-hidratado e 4,6 g de cloreto de sódio, dissolvendo numa pequena quantidade de água destilada e completar até 1000 ml e o pH é 6,5. . (3) suspensão de glóbulos vermelhos: tomar coelho coagulado ou sangue humano tipo O de citrato de sódio, lavar 3 vezes com tampão ASO, após a última lavagem, deve ser centrifugado a 2000r / min durante 10-15 min, tanto quanto possível após centrifugação O sobrenadante incolor foi aspirado e preparado para uma suspensão a 5% em tampão ASO e agitado suavemente conforme necessário. (4) Agente redutor: O comprimido redutor comercial pode ser utilizado de acordo com a especificação, e o seu componente principal é o hidrogeno sulfito de sódio anidro e anidrido sulfito de sódio 2: 1. É também possível ajustar o pH do tampão ASO para 8,0 com hidróxido de sódio 2 mol / L antes da utilização e adicionar 7 g / L de sal de L-cisteína para dissolver. 3. método de operação: (1) As amostras de soro foram diluídas com tampão ASO para duas diluições de 1: 100 e 1: 500. (2) De acordo com as instruções, preparar 1 unidade de ligação / ml de hemolisina reduzida, absorver com precisão uma certa quantidade de hemolisina, primeiro diluir com a solução de agente redutor para cerca de 1/3 do volume final, coloque por 15min, para que a hemolisina seja totalmente reduzida, então Dilua com precisão para o volume especificado e use dentro de 45 minutos. (3) Faça um pequeno tubo de ensaio de 70 x 100 mm e use o soro padrão de unidades ASO conhecidas como controle. (4) Relato dos resultados: Observa-se principalmente se o sobrenadante apresenta fenômeno de hemólise, e o fator de maior diluição do soro que é completamente não-hemolisado é a unidade ASO / ml da amostra. Não é adequado para a multidão Aqueles que não têm uma indicação para o exame não devem fazer essa verificação. Reações adversas e riscos Geralmente sem complicações e danos.