Teste de turbidez do ácido tímico

Determinação dos níveis de proteína plasmática e análise de seus componentes é um dos testes importantes para a doença hepática. Os ensaios a esse respeito foram discutidos em detalhes em outros capítulos, e alguns testes de estabilidade coloidal séricos simples, relacionados ao metabolismo protéico. Os princípios dos vários testes de estabilidade coloidal sérica são basicamente os mesmos, mas os reagentes utilizados são diferentes, e os efeitos de promover e inibir a floculação são diferentes Atualmente, os testes TTT são comumente usados ​​na prática clínica. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame digestivo: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: O soro deve estar fresco e o sangue deve ser tomado com o estômago vazio pela manhã. Valor normal 0 a 6u. Significado clínico Vários tipos de testes de estabilidade coloidal sérica podem ter diferentes taxas positivas em diferentes doenças hepáticas ou diferentes períodos da mesma doença, cada qual com certo significado clínico. 1. Diagnóstico da hepatite aguda Na hepatite aguda e no dano hepático agudo, todos os tipos de testes de floculação e turbidez do soro podem ser positivos, e a taxa positiva total é de cerca de 80% a 90%. O TTT começou a subir na primeira semana de início, atingiu o pico em duas semanas e, gradualmente, diminuiu para o normal. Essas alterações podem ocorrer no estágio inicial da icterícia, por isso, tem significado diagnóstico precoce para hepatite aguda, mas não é tão sensível quanto a transaminase, e a taxa positiva é menor que a da transaminase. O período positivo é mais longo do que a transaminase, porque a proteína tem que ser renovada por um certo período de tempo, por exemplo, a meia-vida da albumina é de 10 a 36 dias, portanto as alterações protéicas causadas por doenças do fígado levam um certo tempo para se manifestar. Nos casos sem hepatite por icterícia, os testes de estabilidade coloidal sérica são frequentemente usados ​​como indicadores sensíveis para o diagnóstico. Por exemplo, o teste de floculação aguda da hepatite continua a ser positivo, sugerindo que a doença hepática tende a se tornar crônica. 2. Julgamento de hepatite e cirrose Na hepatite aguda, a mudança de TTT é paralela à subida e descida dos lípidos séricos, mas como a lesão é prolongada e crónica, correlaciona-se positivamente com gamaglobulina sérica, pelo que a TTT é positiva. O reflexo da doença hepática crônica e crônica. 3, a identificação de icterícia obstrutiva e hepatite Quando os pacientes com icterícia obstrutiva não têm dano de hepatócitos, todos os tipos de teste de floculação do soro é principalmente negativo, e diferente do dano parenquimatoso hepático agudo, para a identificação do tipo icterícia tem um certo valor. No entanto, em pacientes com icterícia ou coinfecção obstrutiva de longa duração, o parênquima hepático é frequentemente danificado, o que também pode ser positivo, mas geralmente é visto nos estágios médio e tardio da doença. Em casos de icterícia de longo prazo, como o teste de floculação do soro continua negativo, a possibilidade de icterícia congênita deve ser considerada. 4, gravidez grave e obstrução e gravidez com hepatite, gravidez, leve bilirrubinemia e transaminase elevada, mas teste de esfregaço de sangue é quase normal, pelo contrário, a gravidez com hepatite é de 90 O teste de floculação sérica de todos os casos acima foi positivo. 5, quando o fígado gordo, TTT, muitas vezes sobe. Algumas pessoas mediram a relação TTT / ZnTT e descobriram que ela é maior do que a hepatite crônica no fígado gordo.É considerado que essa mudança de razão pode ser usada como referência para o diagnóstico diferencial. No câncer de fígado metastático, o TTT é menor que o do câncer primário de fígado, portanto, para pacientes com câncer de fígado, pacientes com baixos valores devem considerar o câncer metastático de fígado primeiro, e aqueles com alto valor devem dar prioridade ao câncer primário de fígado. O valor de referência também deve ser baseado em dados clínicos. No caso da cirrose da esquistossomose, os testes de floculação no soro são frequentemente positivos. 6, o teste de estabilidade coloidal soro doença extra-hepática não é específico para a doença hepática, em outras doenças que podem ocorrer redução de albumina, globulina (gamma ou beta globulina) ou lipidóides, como malária, doença do tecido conjuntivo, kala-azar No caso de endocardite bacteriana subaguda e mieloma múltiplo, também pode ser positivo. Precauções O TTT é um teste muito simples, mas o acesso entre os laboratórios geralmente não é pequeno. Existem muitos fatores que contribuem para essa diferença: primeiro, embora eles também sejam chamados de testes TTT, cada laboratório não é o mesmo na preparação de reagentes, no desenho da curva padrão ou na preparação padrão do tubo. Processo de inspeção Tome o mesmo tubo que o tubo de turbidez padrão, adicione 0,05 ml de soro fresco, adicione 3 ml de tampão de barbiturina timol, misture, deixe repousar durante 30 min à temperatura ambiente, e depois misture e inverta várias vezes. Quando a turvação visual está turva, a luz pode ser invertida e o tubo de turvação é revestido com uma palavra branca para identificar o grau de clareza da escrita para determinar a unidade de turbidez. O número da unidade do tubo turbidiário padrão que é o mesmo que a turbidez do tubo de medição é o número da unidade do soro medido. Quando a turbidez é medida por um espectrofotômetro, o ponto "0" é corrigido com tampão de barbitúrico fenólico, o comprimento de onda é 650 nm, a absorbância do tubo de medição é lida e a curva padrão é usada para determinar a unidade de turbidez. Não é adequado para a multidão Não Reações adversas e riscos Não