Vitamina D (VitD)

A vitamina D é um derivado dos esteróides e pode ser dividida em vitamina D2 e ​​vitamina D3. A vitamina D2 está contida principalmente nos alimentos vegetais e é sintetizada a partir do ergosterol das plantas pela luz do Sol. A vitamina D3 pode ser sintetizada a partir da pele humana e do tecido adiposo pelo 7-desidrocolesterol. A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura A vitamina D dos alimentos é absorvida pelo intestino delgado juntamente com gordura, formando quilomicrons com a ajuda da bile, que entra na corrente sanguínea dos vasos linfáticos e é transportada para o fígado juntamente com sua própria vitamina D3 sintetizada. No fígado, através da ação do sistema monooxigenase (25-hidroxilase) em microssomas de hepatócitos, 25 (OH) D3.25 (OH) D3 é formado no sistema α-hidroxilase mitocondrial de células epiteliais tubulares proximais renais. É convertida em 1,25 (OH) 2D3, que é a maior forma de ação biológica da vitamina D. Ela pode promover a síntese da proteína intestinal de ligação ao cálcio e aumentar o conteúdo sérico de cálcio e fósforo através dos três aspectos a seguir: A absorção e o funcionamento do cálcio e do fósforo aumentam a retenção no corpo. 2 Melhorar a reabsorção de íons cálcio e fósforo pelos túbulos renais e reduzir a liberação de cálcio e fósforo na urina. 3 Quando a deficiência de cálcio na dieta hipocalcemia, a absorção de cálcio e fósforo é promovida pela ação do hormônio da paratireóide (PTH), e a liberação de cálcio e fósforo no osso é mobilizada. Portanto, na fase inicial da deficiência de vitamina D, o cálcio no sangue é normal e o fósforo no sangue é ligeiramente inferior. Quando a vitamina D é ainda mais reduzida, mesmo se a secreção de PTH é aumentada, a quantidade de cálcio absorvida de volta é pequena devido à diminuição do teor de cálcio na urina original, e o cálcio no sangue também é reduzido neste momento. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: A redução de 25- (OH) 2D é observada na deficiência de VD (raquitismo, raquitismo), doença hepática grave, síndrome nefrótica e redução da exposição solar. A redução de 1,25- (OH) 2D é observada em tipo I dependente de VD, insuficiência renal crônica, deficiência grave de VD, hipoparatireoidismo, osteomalácia por hipofosfatemia neoplásica e ingestão excessiva de cálcio. Valor normal: 1,25-hidroxivitamina D3: 62-156 pmol / L Acima do normal: Um aumento no 25- (OH) 2D é visto no envenenamento por VD. 1,25- (OH) A elevação 2D é observada em tipo II dependente de VD, gravidez tardia, deficiência de VD e hipercalcemia neoplásica. Negativo: Positivo: Dicas: Quando você toma sangue, você deve relaxar e consultar seu médico. Valor normal 1,25-hidroxivitamina D3 [1,25- (OH) 2D]: 62 a 156 pmol / L (26 a 65 pg / mL). 25-hidroxivitamina D3 [25- (OH) 2D]: 37 a 200 nmol / L (15 a 80 ng / mL) no verão. Inverno 35 ~ 105 nmol / L (14 ~ 42 ng / mL). Significado clínico Primeiro, 25 - (OH) detecção 2D: 1, elevado em intoxicação por VD. 2, reduzida na deficiência de VD (raquitismo, raquitismo), doença hepática grave, síndrome nefrótica, exposição solar reduzida. Em segundo lugar, detecção de 1,25- (OH) 2D: 1, elevada em VD dependente tipo II, gravidez tardia, deficiência de VD, hipercalcemia neoplásica. 2, reduzida na doença dependente do VD tipo I, insuficiência renal crônica, deficiência grave de VD, hipoparatireoidismo, osteoflavemia hipofosfatêmica neoplásica, ingestão excessiva de cálcio. Baixos resultados podem ser doenças: deficiência de vitamina D, deficiência de vitamina D, convulsões nas mãos e pés, resultados elevados de intoxicação por vitamina D podem ser doenças: deficiência de vitamina D Contra-indicações antes do exame: Eliminar as preparações que contenham vitamina D3 antes da coleta de sangue. Requisitos para exame: Quando você toma sangue, você deve relaxar sua mente e verificar com seu médico. Processo de inspeção Sangue rotineiro, checar, testar. Avaliação de métodos diagnósticos de laboratório: 1, determinação sérica de 25-hidroxivitamina D3: a 25-hidroxivitamina D3 é o principal metabólito da vitamina D3, medindo seu valor para o diagnóstico precoce, pois a alteração da 25-hidroxivitamina D3 precede a alteração óssea e flutua com a estação Essas mudanças refletem a influência da exposição de uma pessoa à luz solar e têm um significado clínico mais importante para o diagnóstico precoce do raquitismo e da síndrome da osteoporose. Este teste também pode ser usado para acompanhamento após o tratamento da deficiência de vitamina D, mas é mais caro e atualmente não está amplamente disponível. 2, exame bioquímico do sangue: sua mudança é mais cedo do que as alterações ósseas mostradas por imagens de raios-X. O aumento da fosfatase alcalina no sangue é mais precoce do que a alteração do cálcio no sangue e do fósforo no sangue. A recuperação do teor de fosfatase alcalina no sangue durante o período de recuperação da doença precede a recuperação do cálcio no sangue e do fósforo no sangue. Não é adequado para a multidão Um grupo saudável sem deficiência ou excesso de vitamina D. Reações adversas e riscos Não