Ecocardiografia em modo M (ME)

O ultrassom de modo M (também conhecido como ecocardiograma) pode exibir o movimento de certos órgãos no corpo humano, principalmente para o diagnóstico de doenças cardiovasculares. A sonda está fixamente voltada para uma determinada parte do coração.Devido à contração regular e relaxamento do coração, a distância entre as camadas do coração e da sonda muda, e a tela vai balançar para cima e para baixo com a batida do coração. A série destaca, quando a linha de varredura se move da esquerda para a direita a uma velocidade constante, os destaques das oscilações para cima e para baixo são expandidos lateralmente, mostrando a curva de atividade das várias camadas do coração durante o ciclo cardíaco, ou seja, o ecocardiograma modo-M. A ecocardiografia em modo-M pode ser usada para analisar a trajetória do movimento em alta velocidade, como espessura da parede do coração, velocidade, amplitude, inclinação e válvula. Devido à pequena quantidade de informação da estrutura de detecção de feixe único, é difícil exibir completamente as mudanças na estrutura do coração e na adjacência espacial. Com a ampla aplicação da ecocardiografia bidimensional e outros novos métodos, a ecocardiografia M não é mais usada isoladamente no diagnóstico ultrassonográfico das doenças cardiovasculares modernas, mas ainda pode ser usada como um importante método auxiliar de diagnóstico para uma ampla gama de aplicações. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame cardiovascular: ultrassonografia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Quando você verificar, relaxe e coopere com seu médico. Valor normal Diâmetro do átrio esquerdo Macho 26,77 ± 2,96 mm; Fêmea 27,31 ± 2,33 mm; Caminho interior à esquerda Final diastólico Macho 49,10 ± 9,80 mm; Fêmea 43,30 ± 4,20 mm; Fim da contração Macho 28,60 ± 5,20 mm; Fêmea 28,80 ± 5,40 mm; Diâmetro atrial direito Macho 14,0 (6,8 a 28,33) mm; Feminino 13,9 (5,5 a 21,2) mm; Diâmetro interno da via de saída do ventrículo esquerdo Macho 28,6 ± 4,1 mm; Fêmea 27,2 ± 3,3 mm; Diâmetro interno da via de saída do ventrículo direito Macho 28,9 ± 2,4 mm; Fêmea 28,2 ± 2,2 mm; Diâmetro da raiz da aorta Macho 27,1 ± 2,6 mm; Fêmea 26,2 ± 1,9 mm; Contração da espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo Macho 14,4 ± 2,0 mm; Fêmea 12,3 ± 1,8 mm; Final diastólico Macho 9,1 ± 1,1 mm; Fêmea 9,0 ± 1,1 mm; Espessura do septo Macho 9,85 ± 0,30 mm; Fêmea 9,32 ± 1,20 mm; Espessura da parede do ventrículo direito Macho 4,4 ± 0,4 mm; Fêmea 4,1 ± 0,6 mm; Amplitude da parede posterior do ventrículo esquerdo Macho 12,0 ± 1,6 mm; Fêmea 10,8 ± 1,4 mm; Taxa ascendente da raiz da aorta Macho 41,2 ± 6,6 mm / s; Fêmea 34,4 ± 8,9 mm / s; Velocidade descendente da raiz da aorta Macho 72,0 ± 6,7 mm / s; Fêmea 60,3 ± 3,9 mm / s; Índice de trabalho do curso Macho 47,2 ± 4,7 ml / m2; Fêmea 45,3 ± 4,8 ml / m2; O valor médio é de 46,5 ± 4,87ml / m2; Fração de ejeção Macho 68 ± 4,8% (0,684 ± 0,048); Fêmea 68,8 ± 4,5% (0,668 ± 0,045); O valor médio é 68,5 ± 4,7% (0,685 ± 0,047); A área da boca da valva mitral é de 4-6 cm2; Área valvar aórtica de 2,5 ~ 3,5cm2; A área da valva tricúspide é 10cm2; A área do orifício valvar pulmonar é de 2,5 a 3,5 cm2. Significado clínico As imagens bidimensionais do Doppler tecidual são úteis para a visualização dos pontos de excitabilidade da artrodese e arritmia da parede.Se você puder observar a curva do Doppler tecidual do tipo M, a linha de amostragem por segundo aumentará bastante, para que a parede possa ser capturada com precisão. Ciclo cardíaco de ejeção da fase sistólica isovolumétrica, período de enchimento rápido e lento diastólico isovolumétrico e sístole atrial e outras atividades em diferentes fases, para compreender as diferenças no gradiente de velocidade da parede transversal da estenose da parede do coração; A seqüência do exercício para entender a excitabilidade anormal da atividade do ECG em pacientes com contrações ventriculares prematuras, determinar a área de pré-excitação ventricular de pacientes com síndrome de pré-excitação, pacientes com bloqueio de ramo e marca-passo podem encontrar alterações ventriculares Procedimentos de posição polarizada e seqüência temporal. Esses dados serão de grande valor para determinar a causa da arritmia e a localização do marca-passo. Os resultados elevados podem ser doenças: atresia tricúspide, endocardite trombótica não bacteriana, pericardite, pressão arterial, danos cardíacos por radiação, cardiomiopatia hipertensiva Sem contra-indicações, sem efeitos colaterais no corpo humano. Preste atenção ao seu relaxamento e consulte o seu médico. Processo de inspeção 1. Método de ajuste do instrumento A razão de profundidade é geralmente de 1: 2 e a criança é de 1: 1. O tempo de varredura spot é de 4s ou 5s, e precisa ser 2s ou 2.5s para observação de ampliação e 8s ou 10s para varredura de arco. Quando ECG, som do coração e batimento cardíaco são aplicados ao mesmo tempo, deve ser ajustado para a sincronização dos três. 2. Localização e métodos gerais de inspeção Assim como no ecocardiograma bidimensional, realizou-se um ecocardiograma bidimensional que foi então convertido em ecocardiograma modo-M com linha de amostragem. 3. Métodos de exame para várias partes do coração (1) Método de exame da zona 4 (fundo do coração): As zonas 4 a 2b baseiam-se na vista em corte transversal do eixo longo do ventrículo esquerdo do esterno esquerdo. A linha de amostragem na 14ª zona passa pela aorta e pelo átrio esquerdo, e a estrutura anatômica é da frente para trás (a tela oscilante é de cima para baixo) para a parede torácica e a parede anterior direita (ausência de eco), a via de saída do ventrículo direito e a raiz da aorta Dois ecos de movimento paralelos da parede anterior e da parede posterior, a fase sistólica para a frente, a fase diastólica para trás, a válvula aórtica ecoando na cavidade aórtica, a fase sistólica aberta, a fase diastólica fechada e o átrio esquerdo e a parede posterior do átrio esquerdo. 2 método de medição e conteúdo de observação: há uma válvula aórtica eco do local padrão da raiz da aorta. A. Meça o diâmetro interno da fase diastólica final da raiz da aorta (consulte a exibição síncrona da onda Q do ECG no início, a mesma abaixo), ou seja, da borda superior do eco da parede anterior da raiz da aorta até a borda superior do eco da parede posterior. Aneurismas de espessamento ou dissecção da parede aórtica devem ser medidos para diâmetro externo e diâmetro interno, respectivamente. B. A amplitude da abertura da válvula aórtica é medida, isto é, a distância vertical da borda inferior do eco da válvula coronária direita (retalho superior) até a borda superior do eco sem a válvula coronariana (retalho inferior). C. Contração atrial esquerda e diâmetro diastólico final, respectivamente, no ápice da raiz da aorta para frente no ponto correspondente do eletrocardiograma onda T e onda R, da borda inferior da parede posterior da aorta até a borda vertical do eco da parede posterior do átrio esquerdo Distância 4 Observar a presença ou ausência de eco da válvula aórtica, múltiplos reflexos, ligações vilosas, padrões de movimento, ecogenicidade anormal no átrio esquerdo, morfologia do eco, tamanho, mobilidade e parede do átrio esquerdo e várias medidas. (2) exame da zona 3 (válvula mitral) 1 A linha de amostragem passa pela ponta da valva mitral anterior para detectar a regurgitação mitral anterior da forma "M". A anatomia da frente para trás é a parede torácica e a parede anterior do ventrículo direito, a cavidade ventricular direita, o septo ventricular, a via de saída do ventrículo esquerdo, os lobos mitrais anteriores e a parede posterior do átrio esquerdo (ou zona de transição). 2 método de medição e conteúdo de observação: A. A amplitude do lóbulo anterior da válvula mitral: a distância vertical da borda superior da curva da curva mitral (ponto C) até a borda superior do ponto mais alto (ponto E) (a mesma faixa de medição é a mesma). B. A velocidade inicial do sístole sistólico (velocidade da FE) desenha uma extensão descendente ao longo de E a F, desenha uma linha horizontal à direita ao longo do ponto E, toma um comprimento de 1 se desenha uma queda descendente no final da linha de 1 s. Uma linha reta cruza a extensão EF em um ponto.O comprimento da linha vertical acima deste ponto é medido como a velocidade do FE (mm / s). O que se segue é o mesmo que medir a velocidade do eco. C. Velocidade máxima de abertura da válvula mitral, isto é, velocidade DE. D. Velocidade de fechamento da válvula mitral, ou seja, velocidade do segmento CA. E. O pico de velocidade do folheto anterior da válvula mitral, isto é, a distância vertical do ponto A ao ponto C. F. Um pico / E relação de pico da válvula mitral anterior, ou seja, A amplitude de pico / amplitude CE. G. Largura da via de saída do ventrículo esquerdo, distância do folheto anterior da válvula mitral à superfície ventricular esquerda do septo. H. Observe o eco mitral (conteúdo com a válvula aórtica). Observe que não há grupo eco após o lobo anterior e não há eco viloso na via de saída do ventrículo esquerdo. (3) exame de área 2a (lobo anterior e posterior mitral) 1 A linha de amostragem passa pelo ápice da válvula mitral anterior e posterior, sendo anatomia anterior e posterior: parede torácica e parede anterior do ventrículo direito, cavidade ventricular direita, septo ventricular, cavidade ventricular esquerda e valva mitral anterior e posterior na cavidade ventricular esquerda. Parede posterior do ventrículo esquerdo. 2 Método de medição e conteúdo de observação: a distância do pico E à lâmina posterior E pico da valva mitral anterior, ou seja, a amplitude máxima de abertura entre as valvas mitral anterior e posterior, a distância do pico A ao pico A, ou seja, a abertura da valva mitral ao final da diástole A amplitude, como o segmento de CD que se move em direção ao átrio esquerdo, mede a magnitude do movimento do segmento de CD. Observe o movimento anormal dos lobos mitral anterior e posterior. Tais como período sistólico, diastólico com ou sem vibração, o lobo posterior e do lobo anterior na mesma direção. (4) área 2b (exame de ventrículo direito, septo interventricular, ventrículo esquerdo) 1 A linha de amostragem passa pelo ventrículo esquerdo mostrando o cordão mitral.A anatomia anterior e posterior são: parede torácica e parede anterior do ventrículo direito, cavidade ventricular direita, septo ventricular, cavidade ventricular esquerda (fístula valvar mitral na cavidade ventricular esquerda) Regurgitação mitral anterior ou posterior) e a parede posterior do ventrículo esquerdo. 2 método de medição e conteúdo de observação: A. Diâmetro interno direito: A distância vertical da borda inferior da íntima da parede anterior do ventrículo direito até a borda inferior do eco ventricular direito do septo ventricular foi medida. Se o compartimento for espesso, a distância entre a parede anterior do ventrículo direito e o septo ventricular direito deve ser medida. B. Medição do septo interventricular: Diâmetro grosso, incluindo o diâmetro espesso do diâmetro grosso diastólico final e sistólico final (o movimento sistólico descendente ventricular até o pico), são a distância vertical da borda superior do eco ventricular direito até a borda superior do eco ventricular esquerdo. A taxa de aumento do diâmetro espesso sistólico pode ser calculada pela seguinte fórmula: (período de espessamento diâmetro espesso diastólico espesso) × 100 / diâmetro espesso diastólico. b) A magnitude do movimento de contração: a magnitude do movimento descendente do intervalo diastólico para o intervalo sistólico. c) Taxa de contração: A taxa na qual a contração ventricular sistólica se move para baixo. C. ventrículo esquerdo: Diâmetro diastólico final: o período diastólico final, a distância vertical da borda superior do ventrículo esquerdo ecoada até a borda superior do eco endocárdico do septo ventricular esquerdo. b) O diâmetro interno final sistólico, isto é, o movimento sistólico para a frente da parede posterior do ventrículo esquerdo, atinge a distância vertical desde a borda superior do eco endocárdico até a borda inferior do eco ventricular esquerdo do septo ventricular. D. Parede posterior do ventrículo esquerdo: A amplitude do movimento sistólico, isto é, o eco endocárdico, começa a avançar na fase sistólica para a distância vertical ao ápice. b) Velocidade máxima da sístole, isto é, a velocidade com que o eco endocárdico avança durante a sístole. c) A velocidade máxima de movimento durante a diástole, ou seja, a taxa na qual o endocárdio se move do ápice do movimento para a frente para o movimento posterior para o ponto mais baixo durante a fase diastólica. Diâmetro grosso, isto é, a distância da borda superior do eco endocárdico posterior até a borda superior do eco epicárdico na fase diastólica final. E. O conteúdo da observação é o septo ventricular, padrão de movimento da parede posterior do ventrículo esquerdo, presença ou ausência de área ecogênica na área pericárdica anterior e posterior e eco espacial anormal semelhante à nuvem na sala esquerda durante a diástole e vários dados de medição. Quando o ápice do ápice é detectado, a cavidade ventricular esquerda é pequena, e apenas o eco do músculo da culatra está presente.A válvula mitral e as cordas não estão incluídas na área para observar se o ventrículo esquerdo está aumentado ou não. (5) Método de exame da zona 5 (tricúspide): 1 Baseado na visão de eixo longo da via paraesternal de entrada do ventrículo direito, do mapa aórtico de eixo curto, do quatro para cardiograma paraesternal ou apical, a linha de amostragem passa pela valva anterior tricúspide e as estruturas anatômicas anterior e posterior são: parede torácica e ventrículo direito. Parede, cavidade ventricular direita, valva tricúspide anterior, átrio direito. 2 método de medição e conteúdo de observação: o mesmo que o local de medição e o conteúdo de observação da válvula mitral anterior. (6) exame de área (válvula pulmonar) Com base na visão longitudinal da via de saída paraesternal do ventrículo direito e no longo eixo da bifurcação pulmonar, a linha de amostragem passa pela valva pulmonar e a anatomia anterior e posterior são: parede torácica e parede anterior do ventrículo direito, via de saída do ventrículo direito e valva pulmonar. 2 método de medição: velocidade diastólica, profundidade da onda (amplitude) causada pela contração do átrio direito, velocidade de abertura da válvula pulmonar (b = c velocidade), amplitude de abertura (amplitude b ~ c). Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Geralmente não há pessoas que não sejam adequadas. Reações adversas e riscos Geralmente, este exame não tem muitas reações adversas e não tem muita influência no corpo.