Neurofisiologia

audiometria elétrica

É um método de registro de possíveis alterações induzidas pelo sistema auditivo devido à estimulação sonora usando técnicas eletrônicas modernas. Devido ao desenvolvimento da eletrofisiologia auditiva moderna e da tecnologia de computadores eletrônicos, a resposta elétrica fraca induzida pode ser claramente exibida para avaliar objetivamente o estado funcional do sistema auditivo. É adequado para a detecção do limiar auditivo, a paralisia funcional e a identificação do escarro orgânico, a identificação de lesões cocleares e do seio posterior, o diagnóstico de neuroma acústico e algumas lesões centrais em lactentes e adultos jovens. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame otorrinolaringológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Mantenha uma mentalidade normal. Valor normal Normal Significado clínico Devido ao desenvolvimento da eletrofisiologia auditiva moderna e da tecnologia de computadores eletrônicos, a resposta elétrica fraca induzida pode ser claramente exibida para avaliar objetivamente o estado funcional do sistema auditivo. É adequado para a detecção do limiar auditivo, a paralisia funcional e a identificação do escarro orgânico, a identificação de lesões cocleares e do seio posterior, o diagnóstico de neuroma acústico e algumas lesões centrais em lactentes e adultos jovens. Precauções Além dos mesmos requisitos para a audiometria de tons puros, a audiometria de resposta elétrica requer a inspeção da blindagem elétrica do ambiente para minimizar a interferência do ruído elétrico no potencial de gravação. Processo de inspeção (1) Eletrograma coclear: As características do limiar de resposta do potencial de ação coclear (AP) próximo ao limiar auditivo podem ser utilizadas para avaliar objetivamente o limiar auditivo de parceiros difíceis e combinadas com outros métodos de exame audiológico para identificar as lesões de surdez (condução, coclear ou coclear) . (2) Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (ABR): É um potencial de curta latência e geralmente é testado com som curto. Pode ser combinada com outros exames audiológicos para identificar a natureza da perda auditiva, mais comumente usada para verificar lesões pós-cocleares: latência prolongada de cada onda, intervalo inter-onda prolongado, latência significativa entre as ondas ou diferença de fase entre as ondas e diferenciação da forma de onda A pobreza sugere a possibilidade de lesões pós-cocleares. Diagnóstico diferencial principal da ABR: 1 surdez de transmissão: o limiar de resposta da onda V está aumentado, mas a latência limiar está na faixa normal. A curva da função de intensidade de latência sônica se desloca para a direita. 2 Doença de Ménière: A surdez da surdez é aumentada pelo limiar da onda V, mas o período acústico é inferior a 20 dB acima do limiar e a latência é encurtada e atinge o valor normal; 3 neuroma acústico: o intervalo I-V é prolongado ou V A onda desaparece, mas se a onda do paciente não for claramente confirmada, a taxa de falsos positivos é muito alta.Neste momento, combinada com a análise abrangente do eletrograma coclear, a precisão do diagnóstico pode ser melhorada. A diferença do intervalo IV entre as duas orelhas é maior que 0,4ms, ou o IV é maior que 4,6ms (deve considerar fatores de idade e sexo), sugerindo lesões pós cocleares4. Diagnosticando lesões no tronco cerebral: esclerose múltipla, doença vascular cerebral e tronco encefálico Os tumores e afins também podem diminuir a amplitude do potencial evocado, a latência a ser prolongada ou a forma de onda desaparecer.Ele deve ser identificado em combinação com a história médica e os exames relacionados. Paralisia funcional e falsa expectoração: O limiar auditivo pode ser avaliado objetivamente, mas deve-se notar que potenciais de curta latência e exames de sonoridade curta tendem a subestimar a audição residual no domínio de baixa frequência. (3) O potencial de latência média (MLR) é usado principalmente para medir lesões na via auditiva acima do tronco cerebral, como a esclerose múltipla, incluindo o mesencéfalo, até o córtex auditivo primário (desmielinizante, vascular, inflamação). Sexo e tumor), para bebês e outros parceiros difíceis pode ser usado para identificar a audição residual e observação do visitante, complementada pela audição regional de baixa frequência que o PEATE não é facilmente avaliado. Recomenda-se fornecer estimulação a uma taxa de 40 vezes / s para uso clínico, produzindo um potencial relacionado com a resposta auditiva de 40 Hz (40 Hz AERP), que é mais próximo do limiar de audição subjectivo do que o MLR convencional e a resposta é facilmente identificável. Não é adequado para a multidão Geralmente não há pessoas que não sejam adequadas. Reações adversas e riscos Geralmente sem reações adversas.

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