Teste de neostigmina

O teste da neostigmina é um dos principais meios de diagnóstico da miastenia gravis (MG) .Para pacientes com suspeita de miastenia grave, pode ser dividida em dois tipos: a maioria dos pacientes encontra fraqueza muscular evidente durante o teste de força muscular. O teste ou o teste da fenolamina (teste de Tengxilong). Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame físico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normalmente, o teste de neostigmina foi negativo. Ou seja, após o final do teste, cada item é calculado em média 6 vezes após a injeção, e o número de casas decimais é considerado como o valor limite positivo do item, que é menor que 1/2. Positivo: O teste de neostigmina positiva pode ser diagnosticado como miastenia gravis. Dicas: Antes de realizar o teste de neostigmina, verifique a força muscular e verifique a função muscular antecipadamente. Valor normal O teste de neostigmina foi negativo. Ou seja, após o final do teste, cada item é calculado em média 6 vezes após a injeção, e o número de casas decimais é considerado como o valor limite positivo do item, que é menor que 1/2. Significado clínico Resultados anormais: O teste de neostigmina positiva pode ser diagnosticado como miastenia gravis. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com miastenia gravis. Os resultados positivos podem ser doenças: miastenia grave pediátrica, crise de miastenia gravis, miastenia gravis, síndrome de Lambert-Eaton, gravidez com miastenia grave, doença dos neurônios motores idosos, miastenia gravis avançada Contraindicações pré-inspeção: Antes de realizar o teste de neostigmina, verifique a força muscular e verifique a função muscular antes. Requisitos para inspeção: 1. O médico pede para continuar a piscar e olhar para cima, continue a piscar e olhe para cima ou olhe para os lados esquerdo e direito. 2, quando o pescoço e cabeça teste de fadiga, coloque uma almofada ou travesseiro sob a cabeça para evitar que a cabeça caia muito rápido e causando ferimentos na cabeça. Processo de inspeção O teste de fadiga da mandíbula superior: o paciente continua a piscar e olhar para cima, registrando o tempo necessário para a pálpebra cair (ões), e a pálpebra caída acima da córnea das 9 às 3 horas é o padrão. Dividindo o tamanho: Deixe os olhos do paciente olharem diretamente para frente ou vista de cima, e meça a distância máxima (mm) entre a fissura palatina superior e inferior. A abdução é exposta ao branco: o paciente está olhando para os lados esquerdo e direito, e o número de mm da abdução e da brancura para dentro é registrado, e o número de olhos brancos de um lado do olho é somado ao número de mm do branco interno. Teste de fadiga na cabeça com pescoço de Reck: o paciente é colocado de costas, flexiona ao máximo a cabeça e registra o (s) tempo (s) necessário (s) para induzir a fadiga do pescoço (a cabeça e o pescoço começam a se reclinar). Teste de Fadiga dos Membros Superiores: Os dois braços são levantados horizontalmente para registrar o (s) tempo (s) necessário (s) para induzir a fadiga do membro superior (o membro superior e o corpo começam a cair menos de 90 graus ou começam a ceder). Teste de fadiga do membro inferior: O paciente foi posicionado em decúbito dorsal, ambos os membros inferiores fletidos no quadril e joelho a 90 graus e anotados o tempo necessário para induzir a fadiga do membro inferior (dobrar o quadril, dobrar o joelho em 90 graus ou começar a ceder). Pontuação: fraqueza muscular de visão dupla, disartria, dispneia 0: sem visão dupla normal, sem disartria é normal 1: Ao olhar para uma direção, há uma diferença na habilidade do olho fechado em fechar o olho.O astigmatismo não está completo.Após um longo tempo, a voz fica baixa e a atividade é curta. 2: Ao olhar para as duas direções, há dupla visão e diferença de acuidade visual, que mal consegue fechar o olho, e o sinal enfisico desaparece e começa a falar. 3: Ao olhar para as três direções, há dois olhos que não podem ser fechados, e os tambores estão vazando e roucos. 4: Existem visões duplas em todas as direções, a face em forma de máscara é baixa e é impossível ouvir a necessidade de oxigênio ou assistência artificial. Julgamento de testes positivos e negativos: Cada indicador foi medido a cada 10 minutos antes e após a injeção de neostigmina, e a diferença entre o tempo e os dados antes da injeção foi registrada a cada 10 minutos após a injeção. Após o término do experimento, cada item teve uma média de 6 vezes após a injeção, e o 1º dígito após o ponto decimal foi tomado como o valor limite positivo do item, e o valor limite positivo igual a ou maior que 1/2 foi determinado como o valor limite positivo suspeito. , menor que 1/2 Esse valor é um valor limite negativo. Enquanto um dos indicadores for positivo, o teste de neostigmina é positivo. Nota: Teste de fadiga em membros superiores e inferiores> 120s. A medição foi interrompida quando o teste de fadiga da mandíbula superior foi> 60s. Calculado por 120 e 60s respectivamente. Não é adequado para a multidão 1. Alguns músculos são fracos quando a fadiga ocorre e não há pacientes com fraqueza no exame temporário. 2. Pacientes com lesões graves ou incapacidades nas extremidades e no pescoço. Reações adversas e riscos Geralmente sem reações adversas.