fonocardiograma

O método de registrar a vibração gerada durante a atividade do coração através do instrumento eletrônico especial, a máquina do mapa do som do coração, da parede torácica ao padrão da linha, é chamado de verificação do mapa do som do coração. Mapa de som do coração. (1) Verifique a clínica de audição cardíaca e complete a auscultação. (2) Determine o tempo em que os sons cardíacos ou sopros ocorrem, a fim de distinguir entre sons do coração e sopros que são clinicamente confusos. (3) Representar a forma do ruído, tal como uma forma de diamante, uma forma decrescente e semelhantes. (4) Auxiliar no diagnóstico de determinadas doenças cardiovasculares, identificar algumas doenças intracardíacas com lesões superficiais semelhantes e diferentes lesões, como doença cardíaca coronariana (alteração do 4º som do coração - S4 antes e após o exercício), estimativa de estenose mitral, valva pulmonar A diferença entre estenose (válvula ou funil), persistência do canal arterial e grandes defeitos da artéria pulmonar. (5) Os componentes que constituem o exame não invasivo do coração, o mapa do som do coração combinado com a ecocardiografia, a pulsação carotídea e o mapa de batimento apical podem ser usados ​​para estimar as alterações hemodinâmicas e a função cardíaca em determinadas doenças cardiovasculares. O mecanismo de sons cardíacos e sopros também pode ser estudado, e algumas alterações fisiopatológicas podem ser inferidas. (6) O mapa do som do coração transforma o som do coração e o sopro em um gráfico que pode ser armazenado por um longo tempo e pode ser usado como um indicador objetivo para julgar a alteração da lesão e comparar o efeito curativo da cirurgia ou da droga. No entanto, o mapa do som do coração não pode ser auscultado, não pode distinguir a fonte de som do coração é o coração, e não consegue distinguir o som de sons do coração e ruído (como estrondo ou sopro). Os sons cardíacos e sopros revelados pelos sons do coração são às vezes invisíveis ao ouvido humano, mas às vezes os sons do coração que podem ser ouvidos pelo ouvido humano não podem ser lembrados (como alguns sopros diastólicos da válvula aórtica) .O ouvido humano é sensível a altas freqüências, se necessário. Com a ajuda de um estetoscópio. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame cardiovascular: eletrocardiograma Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: O laboratório deve estar silencioso. O paciente deve eliminar a tensão e cooperar discretamente com a equipe médica para concluir o exame. Valor normal O primeiro som cardíaco (S) corresponde a 0,02 a 0,04 segundos após o início da onda QRS no eletrocardiograma e leva de 0,08 a 0,135 segundos. É causada por contração ventricular, regurgitação mitral, fechamento da valva tricúspide e contração ventricular, fluxo sanguíneo para os grandes vasos sanguíneos. O segundo som cardíaco (S) é equivalente ao final da onda T no eletrocardiograma. É causada pela vibração da parede ventricular quando o ventrículo está dilatado, fluxo sanguíneo do átrio para o ventrículo quando a válvula aórtica e a válvula pulmonar estão fechadas e a válvula atrioventricular está aberta. O terceiro som do coração (S) é equivalente a uma distância T de 0,12 a 0,20 segundos após a onda T no eletrocardiograma, e leva 0,05 segundos, e a frequência e a amplitude são baixas. É causada pelo enchimento rápido do ventrículo e vibração da parede ventricular. O quarto som cardíaco (S) equivale a 0,18 a 0,14 segundos após a onda P do eletrocardiograma, e a amplitude é baixa porque o fluxo sanguíneo penetra rapidamente no ventrículo e vibra a parede ventricular quando o átrio se contrai. Significado clínico O mapa do som do coração pode realmente gravar sons cardíacos normais, sons cardíacos extras e sopros cardíacos. A aplicação do mapa do som do coração e da ausculta cardíaca pode complementar-se. Sons cardíacos aumentam ou diminuem O primeiro realce do som do coração é visto no hipertireoidismo, na hipertermia, na estenose mitral e na hipertrofia ventricular. O primeiro som do coração é enfraquecido em miocardite, infarto do miocárdio, regurgitação mitral e regurgitação aórtica. O segundo som cardíaco na área valvar aórtica é enfraquecido em hipertensão e esclerose aórtica. O segundo realce do bulha cardíaca na área valvar pulmonar é observado na estenose mitral, disfunção ventricular esquerda e shunt da esquerda para a direita na cardiopatia congênita. A atenuação do segundo som cardíaco na área valvar aórtica é vista na estenose ou insuficiência aórtica. O segundo som cardíaco na área valvar pulmonar está enfraquecido na estenose ou na insuficiência pulmonar. Divisão de som do coração A primeira divisão do som do coração é causada pelo tempo de fechamento das válvulas mitral e tricúspide, que é causado por uma diferença de 004 segundos ou mais. Comum no bloqueio de ramo direito. A segunda divisão do som do coração é causada pelo tempo fora da válvula aórtica e a válvula pulmonar está fora de sincronia, que é causada por uma diferença de mais de 0035 segundos. Comum na estenose mitral, comunicação interatrial, fechamento de cateter arterial, bloqueio de ramo direito, expansão primária da artéria pulmonar. Ruído (1) grau de barulho A alta amplitude é maior que o primeiro som do coração. A baixa amplitude é menor que 1/3 do primeiro som do coração. A amplitude média está entre a amplitude alta e baixa. Amplitude muito baixa, leve vibração. (2) forma de ruído Pode ser dividido em consistente, declinante, incremental, diamante e amorfo. (3) Tipos de ruído e seu significado clínico Os sopros de estenose diastólica são de baixa frequência, progressivos, principalmente no meio da diástole. Comum na estenose mitral. Os sopros de refluxo diastólico são de alta frequência e decrescentes. Comum na regurgitação aórtica e regurgitação pulmonar. Os murmúrios de refluxo systolic têm alta frequência e tipo consistente que ocupam a sístole cheia. Comum na regurgitação mitral ou regurgitação tricúspide. O barulho de jato systolic tem uma alta frequência e uma amplidão rômbica. Comum na estenose aórtica, estenose pulmonar, defeito do septo ventricular e assim por diante. Sopros de freqüência contínua, tipo crescente, responsável por todas as fases sistólica e diastólica, são comuns no canal arterial. Tom adicional (1) encolhendo som de jato cedo Um tom curto com alta frequência e alta amplitude após o primeiro som do coração. A vibração causada pela abertura repentina da válvula sendo aberta devido à contração da ejeção ventricular precoce para os grandes vasos sanguíneos. Encontrado na hipertensão pulmonar, na dilatação da artéria pulmonar, na estenose pulmonar, na estenose aórtica, na hipertensão e assim por diante. (2) contração de cliques médios e atrasados É um som adicional com alta frequência e pouco tempo. Devido à válvula mitral sistólica no átrio esquerdo, as cordas e a válvula são causadas por tensão. Encontrado no prolapso da válvula mitral, doença coronariana, disfunção dos músculos papilares. (3) Galope diastólico precoce (galope ventricular) O segundo som cardíaco inicia-se de 0,15 a 0,17 segundos e é causado por um choque sanguíneo na parede ventricular esquerda da lesão. Encontrado na insuficiência cardíaca esquerda aguda, miocardite, infarto do miocárdio e assim por diante. (4) galopando antes do período sistólico (galope atrial) A frequência é baixa devido ao aumento da pressão diastólica final ventricular e à diminuição da complacência da parede ventricular esquerda. Encontrado na doença cardíaca coronária, disfunção cardíaca esquerda e assim por diante. (5) som aberto A frequência é alta e a duração é curta. Causada por uma parada súbita da abertura diastólica precoce da valva atrioventricular. Encontrado na estenose da valva mitral ainda é flexível. (6) som batendo pericárdico A frequência e amplitude são baixas, após o segundo som do coração. Devido à limitação diastólica ventricular, a dilatação ventricular pára abruptamente e a parede ventricular vibra. Visto em pericardite. Precauções O laboratório deve estar quieto. O paciente deve eliminar a tensão e cooperar discretamente com a equipe médica para concluir o exame. Processo de inspeção Verificado por um instrumento eletrônico especial, a máquina de mapa de som do coração. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Geralmente não há pessoas que não sejam adequadas. Reações adversas e riscos Geralmente sem reações adversas.