Sistema de linfócitos da medula óssea

O sistema linfocitário da medula óssea é um tipo de citologia da medula óssea.A citologia da medula óssea é a mais valiosa para o diagnóstico de doenças hematopoiéticas e também é útil para diagnosticar outras doenças não hematopoiéticas, hepatoesplenomegalia com febre inexplicável, caquexia e causas inexplicáveis. Diagnóstico diferencial. Informação básica Classificação especializada: Classificação do exame de oncologia: microscopia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: hemofilia e coagulação intravascular difusa, se não houver necessidade especial, não realizar o exame de punção da medula óssea. Valor normal Os linfócitos originais são 0 a 0,004 (0 a 0,4%). Linfócitos jovens variam de 0 a 0,021 (0 a 2,1%). Os linfócitos variam de 0,107 a 0,431 (10,7% a 43,1%). Significado clínico Aumento: leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfocítica crônica, mononucleose infecciosa, linfocitose infecciosa, coqueluche, etc. A leucemia linfocítica aguda é causada principalmente por linfócitos proliferativos e linfócitos proliferantes, e em outros casos, os linfócitos maduros aumentam principalmente, mas o grau e a morfologia celular são diferentes, e a leucemia linfocítica crônica é aumentada significativamente pelos linfócitos (mais de 50%). Lymphotsitoz das doenças contagiosas acima não é significante. Os resultados elevados podem ser doença: linfoma maligno não-Hodgkin do mediastino, linfoma não-Hodgkin mediastinal, síndrome da linfocitose auto-imune pediátrica, síndrome de Viscot-Aldrich pediátrica, tuberculose de linfonodo periférico em crianças Precauções Preparação pré-operatória: O paciente é colocado de acordo com as instruções do médico. Processo de inspeção Método de inspeção: exame da medula óssea. Processo de inspeção: 1. Selecione o local da punção. 2. Anestesia. 3. Fixe o comprimento da agulha. 4. O polegar e o dedo esquerdo do médico são fixados no local da punção.A agulha de punção da medula óssea direita é inserida perpendicularmente à superfície óssea.Se o esterno é punção, ele deve ser inserido em um ângulo de 30o a 40o com a superfície óssea. Quando a ponta da agulha tocar o osso, gire a agulha ao longo do longo eixo da agulha da agulha e empurre-a para frente para penetrar lentamente no osso. 5. Extraia o fluido da medula óssea e retire o núcleo da agulha, conecte a seringa seca (10m1 ou 201m1) e use a força apropriada para extrair o líquido da medula óssea. Etapas de verificação da citologia da medula óssea: 1. Esfregaço: É necessário que a lâmina de esfregaço e a peça de pressão devam estar limpas, sem poluição, o esfregaço deve ser fino e uniforme, o número de esfregaços é de cerca de 10 e duas amostras de sangue são usadas para comparação. 2. Tingimento: coloração mista de Wright-Gemsa comumente usada, coloração citoquímica é freqüentemente usada em conjunto. 3. exame de baixa ampliação: para determinar o grau de hiperplasia da medula óssea, geralmente a proporção de glóbulos vermelhos maduros para células nucleadas em fatias de medula óssea para determinar a hiperplasia da medula óssea 4. Inspeção do Espelho de Óleo: Selecione as células a serem uniformemente distribuídas Sob o microscópio de óleo, classifique e conte pelo menos 200 células nucleadas, e preste atenção se há mudança qualitativa. Não é adequado para a multidão Hemofilia e coagulação intravascular disseminada, se não houver necessidade especial, não fazem punção da medula óssea. Reações adversas e riscos Pode causar sangramento e infecção.