rotina de sangue

O exame de sangue é a detecção e análise da quantidade e qualidade dos três componentes do sangue na formação de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Esses três sistemas e sangue compõem o sangue, o sangue continua fluindo no sistema circulatório do corpo humano, participa do metabolismo do corpo e de toda atividade funcional, de modo que o sangue garante o metabolismo do corpo, a regulação da função e o equilíbrio do ambiente interno e externo do corpo humano. Desempenhe um papel importante. Quaisquer alterações patológicas na formação do sangue afetarão os tecidos e órgãos de todo o corpo, por outro lado, as lesões de tecidos ou órgãos podem causar alterações nos componentes sanguíneos, portanto a análise hematológica e os resultados podem ajudar muito a entender a gravidade da doença. . A maioria dos hospitais usa analisadores de sangue automatizados para exames de sangue de rotina (atualmente chamados de análise de hematologia). Com apenas 0,1 ml (cerca de duas gotas de sangue) de anticoagulação por teste, demora 30 segundos ou 1 minuto para detectar e imprimir mais de 20 resultados. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame de crescimento e desenvolvimento: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Itens incluídos: razão de neutrófilos (NEUT%), relação de linfócitos (LY%), contagem de neutrófilos (NEUT), volume médio de plaquetas (MPV), contagem de plaquetas (PLT), largura de distribuição de volume de plaquetas (PDW) , hematócrito (HCT), hemoglobina, contagem de eosinófilos (E), basófilos, hemoglobina eritrocitária média (MCH), contagem de linfócitos (LY), concentração média de hemoglobina dos eritrócitos (MCHC), média Volume de glóbulos vermelhos (MCV), contagem de glóbulos vermelhos (RBC), largura de distribuição dos glóbulos vermelhos (RDW), deformabilidade dos glóbulos vermelhos, deformabilidade dos glóbulos vermelhos, contagem de células mononucleares (MONO) Não coma alimentos muito gordurosos e ricos em proteínas no dia anterior à colheita de sangue. Evite beber pesado. Valor normal 1, glóbulo vermelho (RBC): o macho é 4.0X10 ^ 12 ~ 5.5X10 ^ 12 / L, fêmea é 3.5X10 ^ 12 ~ 5.OX10 ^ 12 / L. 2, hemoglobina (HGB ou Hb): macho 120 ~ 160g / L, fêmea 110 ~ 150g / L. 3, hematócrito (HCT. Hct, também conhecido como hematócrito, PCV): macho 0,42-0,49 L / L (42% ~ 49%), fêmea 0,37-0, 43 L / L (37% ~ 43%). 4. Volume médio de glóbulos vermelhos (MCV): 80-100 fL. 5. Teor médio de hemoglobina dos glóbulos vermelhos (MCH): 27-33 pg. 6. Concentração média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos (MCHC): 320-360 g / l. 7, o diâmetro médio dos glóbulos vermelhos (MCD): 6-9um (média de 7.2um). 8. Largura de distribuição do volume dos glóbulos vermelhos (RDW): 11,5% a 14,5%. Significado clínico Contagem de glóbulos vermelhos (RBC) (unidade: 10 ^ 12 / L) Maior do que o normal, policitemia vera, desidratação grave, doença cardíaca pulmonar, doença cardíaca congênita, moradores de áreas de alta montanha, queimaduras graves, choque, etc, menos do que o normal, anemia, sangramento. Hematócrito (HCT) (unidade:%) Maior do que o normal, policitemia vera, concentração de sangue causada por várias razões, tais como desidratação, queimaduras extensas, valor de referência de reposição de fluidos, menos do que o normal, anemia, sangramento. Volume médio de eritrócitos (VGM) (unidade: fL) Maior que o normal, anemia megaloblástica distrófica, cirrose alcoólica, insuficiência extra-pancreática, anemia hemolítica adquirida, anemia hemorrágica, hipotireoidismo, menos que o normal, anemia hipocrômica de pequenas células, corpo inteiro Anemia hemolítica sexual. Largura de distribuição dos glóbulos vermelhos (unidade:%) Maior do que o normal, para o diagnóstico e observação da eficácia da anemia por deficiência de ferro, diagnóstico diferencial de anemia hipocrômica de pequenas células, classificação de anemia, menos do que o normal, mais arrumado do que os glóbulos vermelhos humanos normais, a significância clínica não é significativa. Baixos resultados podem ser doenças: leucemia pediátrica, anemia hemolítica auto-imune pediátrica, anemia doença crônica, anemia megaloblástica pediátrica, resposta leucemia pediátrica, doença de pele bacteriana, câncer nasal, resultados de sepse neonatal pode ser alta doença : Crianças com trombocitose secundária, doença da hemoglobina M, umidade hepatobiliar, pacientes idosos com trombocitose essencial Em primeiro lugar, as precauções antes da coleta de sangue 1, não comer muito gorduroso, alimentos ricos em proteínas no dia anterior ao sangue, para evitar beber pesado. O teor de álcool no sangue afeta diretamente os resultados do teste. 2. Após as 20h do dia anterior ao exame físico, o jejum deve ser feito para evitar a detecção de indicadores como glicose no segundo céu. 3, deve relaxar ao tomar sangue, para evitar a contração dos vasos sanguíneos causada pelo medo, aumentar a dificuldade de coleta de sangue. 4, há uma história de desmaio, por favor explique com antecedência. Em segundo lugar, deve prestar atenção após sorteio de sangue 1. Após o sangue ter sido retirado, é necessária uma compressão local no orifício durante 3-5 minutos para parar o sangramento. Nota: Não esfregue, para não causar hematoma subcutâneo. 2, o tempo de prensagem deve ser suficiente. Há uma diferença no tempo de coagulação para cada pessoa, e algumas pessoas precisam de um pouco mais de tempo para coagular. Portanto, quando a superfície da pele parece estar sangrando, a compressão é interrompida imediatamente e o sangue pode ser infiltrado na pele devido à hemostasia incompleta. Portanto, o tempo de compactação é maior para interromper completamente o sangramento. Se houver uma tendência a sangrar, o tempo de compactação deve ser estendido. 3, após o sangue desenhar sintomas de desmaios, tais como: tontura, vertigem, fadiga, etc devem imediatamente deitar-se, beber uma pequena quantidade de xarope, e depois passar por um exame físico após os sintomas são aliviados. 4. Se houver congestionamento localizado, use uma toalha quente após 24 horas para promover a absorção. Processo de inspeção A maior parte da coleta de sangue venoso está nas veias superficiais da superfície do corpo, geralmente usando a veia do cotovelo, a veia da mão dorsal, a veia ilíaca interna ou a veia femoral. A veia anterior do cotovelo é o local de coleta de sangue preferido para a maioria das pessoas (exceto bebês e crianças pequenas). Aqui, os vasos sanguíneos são geralmente óbvios, a dor é leve e a operação é conveniente e fácil. As crianças podem tirar sangue da veia jugular externa. Em segundo lugar, escolha a veia femoral. [Método] 1. Prepare o uso do objeto, rotule o recipiente da amostra e explique-o ao paciente após a verificação. O braço do paciente é exposto, a veia é selecionada e o torniquete é apertado cerca de 4 a 6 cm acima do local da punção venosa, e o paciente é fechado com o punho para expor a veia. 2, desinfecção de rotina da pele, para secar. 3. Sob o local da punção, aperte a pele com o polegar esquerdo e fixe a veia Segure a seringa com a mão direita A agulha está inclinada para cima e 15 a 30 graus para a pele Perfure a pele na veia ou lateral e, em seguida, deslize para dentro da veia. Venoso, veja o sangue retornar à agulha ligeiramente plano, ligeiramente fixo antes de se movimentar, extrair sangue para a quantidade necessária, relaxar o torniquete, espancar o punho solto do paciente, cotonete seco pressionar o ponto de punção, retirar rapidamente a agulha e flexionar o antebraço do paciente Comprimido por um tempo. 4. Retire a agulha e injecte lentamente o sangue no recipiente ao longo da parede do tubo Não injete a espuma para evitar a hemólise. Quando as esferas de vidro são colocadas no recipiente, elas devem ser agitadas rapidamente para remover o fibrinogênio. Se for um tubo de teste anti-coagulação, deve ser girado em ambas as mãos para evitar a coagulação. Se for um tubo de ensaio seco, não deve ser agitado, se for um meio líquido, misture o sangue com a solução de cultura e esterilize a boca da garrafa com chama antes e depois de o sangue ser injetado no frasco de cultura, tomando cuidado para não fazer a tampa entrar em contato com o sangue. A quantidade de sangue coletado é determinada pela diferença no conteúdo do teste e no número de itens, geralmente em torno de 5 ml. Não é adequado para a multidão Um paciente com hemofilia e deficiência grave de fator de coagulação. Reações adversas e riscos Tonturas ou desmaios: Quando o sangue é retirado, devido a sobrecarga emocional, medo, reflexo causado pela excitabilidade do nervo vago, queda da pressão arterial, etc., o fornecimento de sangue ao cérebro é insuficiente para causar desmaios ou tonturas.