Determinação qualitativa de inibidores do fator VIII plasmático

A determinação qualitativa dos inibidores do fator VIII plasmático é uma determinação qualitativa dos inibidores plasmáticos do fator VIII em humanos. Os inibidores do fator VIII são um anticorpo, a maioria dos quais são IgG, e alguns são IgG e IgM misturados. Normalmente, o tipo de IgG da cadeia leve é ​​comum, e os tipos mistos da cadeia leve e também são comuns. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame de crescimento e desenvolvimento: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Não coma alimentos gordurosos e com muita proteína no dia anterior e evite beber muito. Valor normal O resultado do teste foi negativo. Significado clínico Resultado anormal Os resultados do teste foram positivos, isto é, a presença de um inibidor do fator VIII do plasma, que resultou em uma diminuição na atividade do fator VIIIC devido à inativação do fator VIIIC pelo inibidor do fator VIII do plasma. Os sintomas clínicos são semelhantes aos da hemofilia A grave e o tratamento de preparações convencionais com globulinas anti-hemofílicas não é eficaz. Os inibidores do fator VIII ocorrem frequentemente em 10% a 20% da hemofilia A grave após infusão repetida de produtos sanguíneos ou plasmáticos, mas também em mulheres grávidas, pós-parto, lactentes, doenças autoimunes, doenças alérgicas e CIVD. Os resultados positivos podem ser doenças: Considerações sobre leucemia monocítica crônica em granulócitos Tabu antes do teste: Não coma alimentos muito gordurosos e com alto teor de proteína no dia anterior ao teste, para evitar consumo excessivo de álcool. O teor de álcool no sangue afeta diretamente os resultados do teste. Depois das 20h do dia anterior ao exame médico, você deve jejuar. Requisitos para o exame: Ao tomar sangue, você deve relaxar a mente para evitar a contração dos vasos sanguíneos causada pelo medo e aumentar a dificuldade de coleta de sangue. Processo de inspeção A coleta de sangue vascular foi usada para teste. Antes da coleta de sangue venoso, verifique cuidadosamente se a agulha está firmemente instalada e se há ar e umidade na seringa. A agulha usada deve ser afiada, lisa, ventilada e a seringa não deve vazar. Primeiramente, a pele foi desinfetada de dentro para fora e no sentido horário a partir da punção venosa selecionada com um cotonete de iodo 30g / L. Após o iodo ser volatilizado, o traço iodado foi removido da mesma forma com um swab de etanol a 75%. Fixar a extremidade inferior do local da venopunção com o polegar da mão esquerda, segure a seringa com o polegar e o dedo médio da mão direita e fixe o assento inferior com o dedo indicador, para que o bisel da agulha e a escala da seringa subam, e a agulha incline ao longo da veia para fazer a agulha penetrar obliquamente na pele num ângulo de 30 °. Então, através da parede da veia, insira a cavidade venosa para frente em um ângulo de 5 °. Depois de ver o sangue retornar, a agulha será sondada no local para evitar que a agulha escorregue quando o sangue é coletado, mas não é possível usar uma punção profunda para evitar o hematoma e imediatamente remover o manguito. O plugue da agulha só pode ser bombeado para fora, não pode ser empurrado para dentro, de modo a evitar a injeção de ar na veia para formar um bujão de gás, causando sérias conseqüências. Retire a agulha da seringa e injete lentamente o sangue no tubo de anticoagulação ao longo da parede do tubo para evitar hemólise e espuma. Uma amostra de sangue foi coletada para separar o plasma. O plasma de teste, suspensão de argila branca e cefalina de 0,1 ml cada, mistura, banho de água a 37 ° C durante 3 min, agitar suavemente várias vezes. Adicione 0,1 ml de solução de cloreto de cálcio 0,025mol / L, inicie o cronômetro imediatamente, agite constantemente e observe o tempo do fio de fibrina Repita 2 vezes, pegue a média e faça um controle normal. Ao tubo de ensaio, adicionou-se 109 ml / L de citrato de sódio ou solução de oxalato de sódio 0,1 mol / L e depois adicionaram-se 1,8 ml do sangue teste e misturou-se e o plasma foi separado por centrifugação a baixa velocidade. Tome 1 pequeno tubo de ensaio, adicione 0,1 ml de plasma e solução de lixiviação do cérebro, pré-aquecer a 37 ° C, adicione 0,1 ml de CaCl2 para pré-aquecer a 37 ° C, inicie imediatamente o cronômetro, incline continuamente o tubo de teste até que o fluxo de líquido pare. Tempo de protrombina Operação repetida 2 a 3 vezes, média, e serviu como um controle normal. Não é adequado para a multidão Um paciente com hemofilia e deficiência grave de fator de coagulação. Reações adversas e riscos Hemorragia subcutânea: hemorragia subcutânea devida a menos de 5 minutos de tempo de compressão ou técnica de coleta de sangue.