Anticorpos anti-SS-A e SS-B

Descoberta e nomenclatura de anticorpos anti-SS-A e anti-SS-B Em 1961, Anderson et al identificaram dois anticorpos imunologicamente diferentes no soro de pacientes com a síndrome de Sjogren (SS), referidos como anticorpos SjT e SjD, respectivamente. Mais tarde, Reichlin e cols. Encontraram anticorpos semelhantes no soro de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), denominados anticorpos de Ro e La. Em 1975, Alspangh e Tan estudaram a atividade desses dois novos anticorpos no soro de pacientes com SS, e disseram que os dois anticorpos eram o anticorpo SS-A e o anticorpo SS-B. Os laboratórios internacionais relevantes foram serococados.Em 1979, foi finalmente confirmado que SS-A era na verdade Ro, e SS-B era La. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame imunológico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normal Positivo: A possibilidade de doença é alta. Dicas: Não coma drogas anti-inflamatórias, verifique o sangue com o estômago vazio. Valor normal Pessoas normais são negativas. Significado clínico Resultados anormais: De acordo com a sensibilidade do método, a taxa positiva para anti-SS-A (Ro) em pacientes com síndrome de Sjögren primária pode atingir 70% a 100%, e no LES é de 24% a 60%. Pacientes com LES anti-SS-A positivo geralmente apresentam síndrome de Sjögren ou doença fotossensível, especialmente quando os anticorpos apresentam altos títulos. O anti-SS-B (La) também costuma ser positivo nesses casos, e há evidências de que ele é freqüentemente distinguido da síndrome de Sjögren primária, embora isso não seja bem compreendido. Os pacientes com síndrome de Sjögren primária que são positivos para anti-SS-A e anti-SS-B geralmente exibem mais sintomas in vitro da glândula, como vasculite e linfadenopatia. Pacientes com variantes do LES, como lúpus cutâneo subagudo (70% a 90%), LES com deficiência de complemento C2 ou C4 (50% a 90%), têm uma taxa global anti-SS-A (Ro) positiva. Os pacientes com LES típicos são altos e, nesses casos, o anti-SS-B (La) é geralmente indetectável. Em 1% dos pacientes com LES, o ANA não pode ser detectado mesmo durante o período ativo, mas o anti-SS-A (Ro) pode ser detectado em 60% dos casos. As pessoas que precisam ser examinadas são: lúpus neonatal, pacientes com doença cardíaca congênita. Resultados positivos podem ser doenças: lúpus eritematoso, considerações sobre doença cardíaca congênita Proibido antes do exame: Não coma drogas anti-inflamatórias, verifique o sangue com o estômago vazio. Requisitos para inspeção: Observe que as amostras de soro não estão contaminadas e são enviadas para o teste a tempo. E siga o pedido do médico. Processo de inspeção OBJETIVO: Avaliar o desempenho do ensaio imunoenzimático (ELISA) para a detecção de anticorpos antinucleares e anticorpos antígenos nucleares extraíveis salinos (ENA). MÉTODOS: Reagentes ELISA associados ao antígeno purificado e anticorpo antinuclear imunofluorescente indireto (IFANA), immunoblotting (IBT) e imunoeletroforese convectiva (CIE) foram utilizados para 20 lúpus eritematoso sistêmico (LES), Detecção de autoanticorpos em 10 pacientes com síndrome de Sjögren (SS) e 30 controles saudáveis. RESULTADOS: Não houve diferença significativa na sensibilidade e especificidade entre ELISA e testes de triagem de anticorpos antinucleares IFANA para o diagnóstico de doença do tecido conjuntivo (P> 0,05), mas 5 pacientes com IFANA negativo e ELISA positivo foram identificados como anti-SS-A e / ou anticorpo para dsDNA positivo, 1 soro humano normal positivo para ELISA e IFANA negativo confirmado como teste de ELISA falso positivo. A especificidade do anticorpo anti-Sm detectado por ELISA, CIE e IBT foi de 100%, e a diferença de sensibilidade não foi significativa (P> 0,05). Comparado com o IBT, o ELISA foi mais sensível à detecção do anticorpo anti-SS-A (P <0,01), sendo o ELISA mais sensível ao anticorpo anti-SS-B do que o CIE (P <0,05). Conclusão O reagente de detecção de anticorpos anti-nuclear ELISA utilizado neste estudo é sensível e específico. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: sem requisitos especiais. Reações adversas e riscos Não há complicações e perigos relacionados.