Amostragem intrauterina intervencionista

A amostragem intrauterina tem certas propriedades traumáticas, que podem levar à perda fetal, amniocentese e outras complicações, além de levar à malformação do membro fetal. Portanto, o exame deve ter indicações claras e ser baseado em consentimento informado. Antes do exame médico, a descrição inclui registros médicos anteriores, menstruação menstrual nos últimos 3 meses, problemas na menstruação, problemas na vida sexual e o progresso da gravidez anterior. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame ginecológica: exame patológico Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: não jejuar Dicas: Antes do exame físico, a descrição inclui registros médicos anteriores, períodos menstruais nos últimos 3 meses, problemas na menstruação, problemas na vida sexual e o progresso da gravidez anterior. Valor normal Nenhuma informação relevante. Significado clínico Exame de penugem: A punção da vilosidade é adequada para a gestação precoce (11 semanas a 14 semanas) .O melhor ponto de punção é selecionado de acordo com a posição da placenta sob orientação de ultrassonografia.O tecido placentário é amostrado por punção cervical ou transabdominal para análise do cariótipo fetal. Amniocentese: a amniocentese é adequada por 16 semanas a 24 semanas de gestação Após o acesso transabdominal guiado por ultrassom à cavidade amniótica, o líquido amniótico é coletado para análise do cariótipo fetal. Exame do sangue do cordão umbilical: A punção do cordão umbilical é um método diagnóstico que pode ser realizado a qualquer momento após 20 semanas de gestação. Além da análise cariotípica rápida, a punção do cordão umbilical também pode ser usada para diagnosticar a infecção de vários vírus intrauterinos e para realizar terapia transfusional intrauterina em várias anemias do feto. Microscopia fetal: A microscopia fetal é realizada sob a orientação do ultrassom B com endoscópio de fibra muito fino (espelho fetal) da parede abdominal de mulheres grávidas, através da parede uterina até a cavidade amniótica, observando o feto, enquanto também coleta sangue do cordão umbilical e placentário. Biópsia de tecido fetal, tratamento intra-uterino ou mesmo biópsia de fetos anormais. Precauções Antes do exame médico, a descrição inclui registros médicos anteriores, menstruação menstrual nos últimos 3 meses, problemas na menstruação, problemas na vida sexual e o progresso da gravidez anterior. Processo de inspeção (1) exame Fluff Três formas de passagem pelo pescoço, crista ilíaca transabdominal e transvaginal foram tomadas, e a cavidade oficial foi guiada sob orientação ultrassonográfica, e 15-20 mg de tecido das vilosidades foram aspirados para exame. (dois) amniocentese Tome a posição supina depois de esvaziar a bexiga. A desinfecção abdominal deve ser estendida para a periferia centralizada no ponto de punção e o raio não deve ser inferior a 10cm. Espalhe uma toalha de buraco estéril. O local da punção foi parcialmente anestesiado com infiltração com lidocaína a 0,5%. A sétima agulha estéril perfurada na cintura foi inserida verticalmente. Através das duas resistências da parede abdominal e da parede uterina, ao entrar na cavidade amniótica, há uma sensação de perda de tecido que desaparece subitamente. Quando o núcleo da agulha é retirado, o líquido amniótico é descarregado e cerca de 20 ml de líquido amniótico são extraídos com uma seringa e enviados imediatamente para inspeção, conforme necessário. Em seguida, a agulha de punção foi removida, o orifício de alfinetes foi coberto com uma bola de algodão e gaze, e a fita foi fixada após pressionar por 5 minutos. (três) exame de sangue de cabo Diagnóstico por ultrassonografia da posição da placenta, feto e cordão umbilical para determinar o ponto de punção. Geralmente, a porção do pedículo umbilical a 2 cm da raiz da placenta próxima é selecionada, e a fixação relativa é fácil de perfurar. Sob orientação ultrassonográfica, uma agulha de punção estéril de 22 gauge foi usada para perfurar os vasos sangüíneos umbilicais através da parede abdominal e da cavidade oficial para extrair sangue fetal. O teste de degeneração alcalina é usado para determinar a ausência de contaminação do sangue materno para exame. (quatro) exame de espelho fetal O espelho fetal entra na cavidade amniótica através da parede abdominal e pode observar a forma fetal e a estrutura da superfície do corpo, e pode realizar coleta de sangue fetal e biópsia de tecido fetal (fígado, pele) para diagnóstico pré-natal ou transfusão de sangue intra-uterino. Não é adequado para a multidão O exame deve ter indicações claras e ser baseado em consentimento informado. Reações adversas e riscos A amostragem intrauterina tem certas propriedades traumáticas, que podem levar à perda fetal, amniocentese e outras complicações, além de levar à malformação do membro fetal.