Exame morfológico das células da medula óssea

O exame morfológico de várias linhas celulares da medula óssea é realizado nas células da medula óssea humana com a finalidade de determinar o diagnóstico de certas doenças hematopoiéticas ou não hematopoiéticas e auxiliar no diagnóstico de certas doenças hematopoiéticas. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame cardiovascular: exame da medula óssea Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Por favor, preste atenção para descansar. Valor normal (1) sistema de granulócitos, cerca de 50% a 60% de células nucleares. (2) Sistema de glóbulos vermelhos: os glóbulos vermelhos jovens representam cerca de 20% das células nucleares. Razão do vermelho dos grânulos (G / E): A percentagem de linha de granulócitos dividida pela percentagem de linha celular eritróide é a razão entre o vermelho dos grânulos. O valor de referência é 2 ~ 4: 1. (3) Sistema linfocitário: cerca de 20% das células nucleares, principalmente linfócitos maduros. (4) Sistema de monócitos, geralmente <4%, é um monócito maduro. (5) sistema de células de plasma: geralmente 3 + ~ 4 +. Significado clínico Resultados anormais: A hiperplasia é extremamente ativa (o número de células nucleadas é significativamente aumentado): refletindo a hiperfunção da hematopoiese da medula óssea, comum na leucemia. A hiperplasia é obviamente ativa (o número de células nucleadas é aumentado): ela reflete a forte função hematopoiética da medula óssea e é encontrada em várias anemias proliferativas. Hiperplasia ativa (células nucleadas medulares): reflete a função hematopoiética da medula óssea é basicamente normal, encontrado na medula óssea humana normal. Proliferação reduzida (células nucleadas reduzidas): reflete a redução da função hematopoiética da medula óssea, observada na anemia aplástica (crônica). A hiperplasia é significativamente reduzida (redução significativa nas células nucleadas): reflete insuficiência hematopoiética da medula óssea, observada na anemia aplástica (aguda). Pessoas que precisam ser examinadas: pessoas que apresentam sintomas de anemia geral, como sonolência, fraqueza, fadiga, fadiga, palpitações, falta de ar, tontura, vertigem e zumbido. Precauções Ao verificar: 1. Ao aplicar o fluido da medula óssea, a força de aplicação é apropriada e a força não é muito forte. 2. Se o fluido da medula óssea não for aspirado, a agulha deve ser inserida e a agulha deve ser ajustada antes do bombeamento. 3. Primeiro, tome 0,1-0,2 ml de líquido da medula óssea para esfregaço para exame citológico. O fluido da medula óssea usado para citologia não deve ser tomado em demasia para evitar a diluição que afeta os resultados. 4. Se for necessária cultura de células da medula óssea ou cultura bacteriana, o fluido da medula óssea deve ser tomado novamente após a coleta das amostras da citologia da medula óssea. 5. Depois que o líquido da medula óssea usado para a citologia é aspirado, goteje na lâmina e o comprimido deve ser empurrado rapidamente para evitar a coagulação. O número de impulsos deve ser determinado de acordo com as necessidades de inspeção. 6. Ao borrar o fluido da medula óssea, a película de revestimento deve ser espessa e fina, e as células devem ser distribuídas uniformemente. 7. Se o esfregaço for diluído por microscopia ou “bombeamento a seco”, o local da punção deve ser substituído e a medula óssea deve ser tomada repetidamente. Processo de inspeção (1) Mancha de observação a olho nu: O esfregaço preparado deve ser observado a olho nu após o tingimento e tingimento: 1 Determinar se o espécime é retirado, se o esfregaço é qualificado, se a espessura do filme é fina e se não há grânulos de gordura e grânulos de medula óssea; As características do esfregaço podem ser usadas como um parâmetro de diagnóstico. (2) Observação do microscópio de baixa potência: Observe a situação geral da amostra. A qualidade do material, esfregaço e tingimento: o tingimento é um importante processo de marcação para a identificação da morfologia das células.A qualidade do tingimento está relacionada com a qualidade e proporção do corante, o tampão, o tempo de tingimento e o método. Os esfregaços de medula óssea não devem ser corados de uma só vez, devem ser tingidos de 3 a 5 e o restante pode ser usado para coloração citoquímica. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: 1. Doença na qual fatores de coagulação, como hemofilia, são severamente deficientes. 2. Quando há inflamação, deformidade ou outras alterações patológicas no local da punção. Reações adversas e riscos Sem complicações ou riscos relacionados.