verificação lombar

O exame lombar é um exame abrangente da parte inferior das costas e costas para o diagnóstico e tratamento oportuno da doença lombar. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame físico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: O movimento de flexão das vértebras lombares pode atingir 80 ~ 90 °. Valor normal Primeiro, olhe para o diagnóstico Observe a cor da pele das costas e costas sem abscesso e sinusite. Do lado, a curvatura vertebral lombar é normal e, na parte de trás, o processo espinhoso lombar está localizado na linha média. Segundo, a verificação do exercício: o movimento da cintura tem flexão, extensão, inclinação lateral e rotação. 1. Exercício de flexão: O paciente fica de pé e inclina-se para frente, e o movimento de flexão da coluna lombar pode atingir 80-90 °. 2, o movimento de extensão: não afeta o movimento de extensão da cintura. 3, exercício de flexão lateral: não afeta o movimento lombar. 4, movimento rotacional: dois lados para comparação sem lesão dos tecidos moles lombares ou fraturas do processo transverso lombar e outras lesões sem discinesia lombar. Em terceiro lugar, palpação 1. Palpação óssea: O paciente permanece em pé durante o exame, e os processos da coluna lombar são palpados um a um, sem sensibilidade, deformidade e massa. 2, palpação de tecidos moles: A palpação na linha da coluna lombar não é dolorosa. Ao palpar a coluna sacral, preste atenção ao formato do músculo durante a palpação, sem sensibilidade, cólicas ou atrofia. Músculos simétricos de ambos os lados, sem massa local. Ao examinar os músculos da parede abdominal anterior, o paciente paralisado estava em decúbito dorsal, os joelhos foram flexionados e a tensão muscular da palpação foi alterada. Não havia abscesso lombar ao examinar a região inguinal. Em quarto lugar, inspeção especial: 1. Teste de levantamento de perna reta. Nenhuma dor de radiação e elevação das extremidades inferiores foram limitadas durante a elevação de ambas as pernas. 2. A região lombossacral não está em um estado de flexão passiva. 3, pegando teste: Este teste é usado principalmente para verificar a função de flexão da coluna pediátrica é livre de barreiras. Primeiro pegue um objeto no chão, deixe a criança pegar, preste atenção para observar a postura de sua picape. Tais como erguer flexão e pegar as coisas como normal. 4, teste de extensão de costas: Este teste é usado para verificar lesões espinais infantis. Se os pés estão levantados, a coluna não está reta e as coxas, a pelve e a parede abdominal não saem da cama. Significado clínico Resultado anormal Primeiro, olhe para o diagnóstico Observe a cor da pele na região lombar e preste atenção à presença ou ausência de abscesso e sinusite. Do lado, se a curvatura vertebral lombar é normal, na parte de trás, se o processo espinhoso lombar está localizado na linha média. Em segundo lugar, verifique o exercício O movimento da cintura tem quatro tipos: flexão, extensão, flexão lateral e rotação. 1. Exercício de flexão: O paciente fica de pé e inclina-se para frente, e o movimento de flexão da coluna lombar pode atingir 80-90 °. 2, exercício de extensão: doenças comuns que afetam a extensão da cintura são espondilolistese lombar, tuberculose lombar, espondilite anquilosante. 3, exercício de flexão lateral: doenças comuns que afetam a escoliose lombar são fraturas do processo transverso lombar, lesão dos tecidos moles da região lombar. 4, o movimento rotativo: dois lados para comparação.Se houver prejuízo para o tecido mole da cintura ou a fratura das vértebras lombares, pode haver uma discinesia rotacional da cintura. Em terceiro lugar, palpação 1. Palpação óssea: Quando a paciente está em pé durante o exame, a palpação da coluna lombar é palpada uma a uma para ternura e deformidade. Quando a frente das vértebras é examinada, o paciente está em decúbito dorsal, os joelhos flexionados e os músculos abdominais soltos.O médico coloca a mão sob o umbigo e pressiona suavemente, palpando a frente da 5ª vértebra lombar e o 1º corpo vertebral. Sem ternura e grumos. 2, palpação dos tecidos moles: tratamento da palpação da coluna lombar, como ligamento da coluna ou laceração do ligamento interespinhoso, sensibilidade à palpação. Ao palpar a coluna sacral, preste atenção ao formato do músculo durante a palpação e se ele está sensível, com escarro ou atrofia. Se os músculos de ambos os lados são simétricos, se há uma massa na área. Ao examinar os músculos da parede abdominal anterior, o paciente paralisado está em posição supina, os joelhos são flexionados e a tensão dos músculos abdominais é palpada. Verifique se há abscesso lombossacro ao examinar a área da virilha. Em quarto lugar, inspeção especial 1. Teste de elevação de perna reta: Quando a dor de radiação da extremidade inferior e a amplitude de elevação são limitadas durante a elevação de qualquer perna lateral, o teste de elevação da perna reta é positivo, sugerindo hérnia discal lombar, síndrome do piriforme Lesões no canal vertebral e outras doenças. 2, a parte lombossacral do estado de flexão passiva: como a dor lombossacral, este teste é positivo. Indica que o ligamento lombossacral está lesionado ou a articulação lombossacral tem lesão 3, pegando teste: Este teste é usado principalmente para verificar a função de flexão da coluna pediátrica é livre de barreiras. Primeiro pegue um objeto no chão, deixe a criança pegar, preste atenção para observar a postura de sua picape. Tais como erguer flexão e pegar as coisas como normal. Quando a coluna tem lesões e a cintura não pode ser flexionada, a criança dobra os quadris, dobra os joelhos, endireita a cintura, segura os joelhos com uma das mãos e pega a outra mão. Isso é positivo para o teste de coleta. 4, teste de extensão de costas: Este teste é usado para verificar lesões espinais infantis. Quando os pés são levantados, a coluna está em um estado reto, e a coxa, a pelve e a parede abdominal saem da cama ao mesmo tempo, o que é positivo para o teste de extensão em prono. Pessoas que precisam ser examinadas: crianças pequenas, pessoas com dor anormal na cintura e abdômen. Precauções Nenhum abcesso e sinusite. O movimento de flexão da coluna lombar pode atingir 80-90 °, a coluna lombar pode atingir 30 ° normalmente, a escoliose lombar pode atingir 20-30 °, e a amplitude de movimento pode chegar a 30 °. A palpação da coluna lombar não é macia, deformada, sem sensibilidade e nódulos. O teste de levantamento da perna esticada foi negativo. A flexão do joelho em decúbito dorsal e o teste de flexão do quadril foram negativos. O teste de coleta foi negativo. O teste de extensão de costas foi negativo. Processo de inspeção O paciente fica em pé, inclina-se para a frente, estica a cintura, tenta dobrar para os lados, gira o tronco para um lado e, em seguida, retorna à posição original e, em seguida, gira o tronco para o outro lado. O paciente está deitado de costas e flexionando os joelhos para relaxar os músculos abdominais.O médico coloca a mão sob o umbigo e pressiona suavemente para baixo e palpita. 1. Perna reta levantando o paciente em decúbito dorsal, dobrando os membros inferiores em linha reta e juntos. O paciente paralisado primeiro endireita um dos lados do membro inferior até o máximo, depois o coloca de volta na superfície do leito de exame e então verifica o outro lado do membro inferior e compara os dois lados. 2, supina flexão do joelho e pacientes do teste do quadril em posição supina, as pernas juntas, agachando-se tanto quanto possível para dobrar os quadris, joelhos. O médico pressiona os joelhos do paciente com as duas mãos, de modo que as coxas estejam o mais próximas possível da parede abdominal, e a região lombossacra está em um estado passivamente flexionado. 3, pegando teste Este teste é usado principalmente para verificar a função de flexão da coluna pediátrica é livre de barreiras. Primeiro pegue um objeto no chão, deixe a criança pegar, preste atenção para observar a postura de sua picape. Tais como erguer flexão e pegar as coisas como normal. 4, teste de extensão de costas propenso Este teste é usado para verificar lesões espinais infantis. A criança estava em uma posição propensa e o médico levantou os pés. Não é adequado para a multidão Geralmente não há tabus. Reações adversas e riscos Geralmente não.