angiografia digestiva alta

A angiografia gastrointestinal superior é um método de exame comumente usado para doenças do trato digestivo, refere-se à angiografia do trato digestivo da parte superior do duodeno.O exame do trato gastrointestinal superior inclui a orofaringe, esôfago, estômago e duodeno. O agente de contraste é enriquecido durante a angiografia, que é o que o paciente chama de "xarope de deglutição". Atualmente, a maior parte do uso de tinturas, como sulfato de bário, a adição de goma arábica para fazer pasta de silicone, às vezes combinada com agente espumante para dupla comparação, pode mostrar mais claramente as pequenas lesões no trato digestivo. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: radiografia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Jantar para o primeiro dia de jantar, jejum após o jantar (incluindo não comer leite, chá forte), jejum e proibição de água após a manhã (incluindo não tomar drogas). Valor normal Na posição positiva da deglutição, a área transparente média superior é uma epiglote, e a pequena estrutura cística em ambos os lados é uma epiglote.A cavidade de preenchimento maior abaixo da epiglote é um ninho em forma de pêra com uma forma de diamante e simetria bilateral. A área transparente no meio do sulco é a garganta, não confunda a lesão. A fossa piriforme encontra-se na linha média e é introduzida no esôfago, existindo na confluência uma área fisiologicamente estreita, com cerca de 1 cm de comprimento e equivalente à sexta vértebra cervical. Observação lateral, epiglote Na frente superior, o ninho em forma de pêra está abaixo das costas. Quando engolida, a fossa em forma de pêra encolhe, sobe e fica menor, e é mais larga em repouso. A maior parte da tintura na fossa em forma de pêra é temporariamente preenchida, e é descarregada no esôfago em um momento. Após a deglutição, o esôfago foi localizado à esquerda da linha média. O contorno é suave e arrumado, a parede do tubo é flexível e flexível, e a largura pode atingir 2 ~ 3cm. O átrio direito pode ser visto no arco aórtico e no brônquio principal esquerdo. A posição oblíqua anterior direita é uma posição comum para a observação do esôfago, com três recortes visíveis na borda de ataque, do topo até a base do arco aórtico e da pressão atrial esquerda. A membrana mucosa do estômago é preenchida com sulco entre as dobras e é densamente listrada. Rugas são faixas de sombras transparentes. As dobras da pequena curvatura do estômago são paralelas e limpas, e gradualmente se tornam mais grossas e maiores na direção transversal ou oblíqua. As dobras do fundo são grossas e curvas, ligeiramente reticuladas. As dobras mucosas do seio gástrico são principalmente paralelas a pequenas dobras e, às vezes, oblíquas. A mucosa gástrica é plástica e pode mudar sua forma por si só. A espessura da submucosa gástrica, a tensão da camada muscular da mucosa e a contração e relaxamento da camada muscular, bem como a quantidade de serviço e o peso da pressão, afetam a espessura e a orientação da ruga mucosa. Geralmente, a largura das dobras mucosas no corpo não é superior a 5 mm. No caso da angiografia de baixa tensão, o diâmetro do duodeno pode ser duplicado, e as dobras em forma de pena desaparecem, e as dobras anulares ou o padrão em forma de tartaruga são dispostos em uma fileira. A borda interna da parte inferior pode ser relativamente reta ou levemente convexa, e algumas podem ter uma protrusão em forma de ombro no meio da borda interna da borda inferior, que é chamada de parte do tornozelo, onde o mamilo está localizado e a parte inferior é relativamente reta. Dobras verticais podem ser vistas na seção reta. A papila duodenal é de fácil visualização e está localizada perto da borda interna da seção média da parte inferior, sendo uma área transparente circular ou elíptica, geralmente com não mais que 1,5 cm de diâmetro. Significado clínico A angiografia esofágica pode ser encontrada nas alterações características do câncer de esôfago - a interrupção e destruição da mucosa esofágica, esta característica é a mais importante, e também é uma manifestação típica do câncer esofágico precoce. Outras características incluem defeitos de preenchimento da parede do esôfago, sombras do escarro, sombras de obstrução dos tecidos moles e estenose esofágica.Em contraste, a parede do esôfago pode ser vista como rígida e assustadora. Clinicamente, é frequente que alguns médicos realizem apenas angiografia esofágica para diagnosticar o câncer de esôfago.A nossa experiência é que o exame simples do esôfago não é suficiente para o diagnóstico de câncer de esôfago, especialmente para o câncer precoce de esôfago, que é muitas vezes ignorado. Além disso, para realizar a ressecção cirúrgica e a reconstrução do trato digestivo, o estômago deve ser conhecido antes da cirurgia, portanto, recomendamos a realização de uma angiografia gastrointestinal superior completa. A taxa de acurácia diagnóstica da angiografia gastrointestinal superior está relacionada à faixa de contraste, à técnica de contraste e à interpretação dos resultados angiográficos, ou seja, o nível de diagnóstico do radiologista. Precauções Antes do teste: jantar 1 dia antes do jantar, jejum após o jantar (incluindo sem leite, chá forte), jejum após a manhã, sem água (incluindo não tomar drogas). No momento do exame: pacientes com movimentos críticos e inconvenientes precisam ser acompanhados, com o médico. Contra-indicações: obstrução intestinal, alérgica ao iodo. Processo de inspeção Durante o exame, o paciente fica em pé ou deitado na mesa de exame e realiza uma série de exames de acordo com o arranjo do radiologista. Contraste o agente de contraste e tire uma foto durante a angiografia. Não é adequado para a multidão Não há tabus especiais. Reações adversas e riscos Nada.