palpação do baço

O teste de palpação do baço é um método de exame auxiliar para verificar se o baço abdominal está normal. Em circunstâncias normais, o baço não pode ser tocado. Uma vez tocado, o baço é aumentado para 2-3 vezes o normal. Clinicamente, ambas as mãos são usadas na palpação. O paciente estava deitado de costas com as pernas levemente flexionadas, a mão esquerda do médico contornava a parte frontal do abdome do paciente e a palma da mão na 9ª a 11ª costelas da parte inferior esquerda do tórax, empurrando o tórax para a frente e restringindo o movimento torácico. A palma da mão direita é colocada no umbigo e a palpação começa no plano umbilical, é aproximadamente perpendicular ao arco costal esquerdo, é como a palpação do fígado e, com a respiração, sobe gradualmente e toca a ponta do baço até a costela esquerda. Quando o baço está levemente aumentado e a posição supina não é fácil de alcançar, o paciente pode ser levado para a posição lateral direita, as extremidades inferiores flexionadas e a palpação é fácil de alcançar com ambas as mãos. Informação básica Especialista Categoria: Inspeção Categoria: Exame Físico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Cooperar ativamente com o trabalho do médico. Valor normal Em circunstâncias normais, o baço não pode ser tocado. O baço é um órgão substancial, rico em suprimento de sangue, macio e quebradiço. É geralmente considerado que o baço fisiológico tem 10 a 12 cm de comprimento, 6 a 8 cm de largura, 3 a 4 cm de espessura e pesa 110 a 200 g. O baço está localizado na costela esquerda da costela esquerda, oposta à costela 9-11, e o eixo longo é consistente com a 10ª costela. A superfície sacral é adjacente ao diafragma e ao seio costal esquerdo, o estômago está à frente, o posterior é adjacente ao rim esquerdo e à glândula supra-renal esquerda, e a extremidade inferior é adjacente ao sulco esplênico, adjacente à cauda do pâncreas. O baço é um órgão intraperitoneal que é conectado a órgãos adjacentes pelo ligamento esplênico do baço, ligamento do baço e do rim, ligamento do baço e ligamento do cólon do baço. Significado clínico Resultados anormais: Na classificação clínica da esplenomegalia, a esplenomegalia é geralmente dividida em leve, média e alta. Ao inalar profundamente, a borda do baço não está mais do que 2cm abaixo da costela, que está levemente aumentada, acima de 2cm da linha umbilical horizontal, moderadamente aumentada, acima da linha umbilical horizontal ou a linha mediana anterior é altamente aumentada, também conhecida como baço gigante. Itens de exame físico regular para pessoas que precisam ser examinadas, abdominais anormais. O resultado é baixo, pode ser doença: o resultado de baço de baço alto pode ser doença: esplenomegalia congestiva crônica em crianças, precauções para hiperesplenismo Exigências para o exame: O método de medição da esplenomegalia é geralmente expresso por três linhas: a linha "1" (também conhecida como linha A) refere-se à distância (em centímetros) da costela esquerda da clavícula esquerda até a borda inferior do baço. Quando o baço está ligeiramente aumentado, apenas a primeira medição é feita. Quando a linha "2" e o baço da linha "3" são obviamente aumentados, a linha "2" (甲 甲 线 线) e a linha "3" (丁丁 线) devem ser adicionadas, a primeira refere-se à interseção da linha média da clavícula esquerda e da borda costal esquerda. A distância do ponto mais distante do baço (deve ser maior do que a linha "1"), o último refere-se à distância entre a borda direita do baço e a linha média da frente. Se a altura do baço aumenta para a direita sobre a linha média, a distância máxima da borda direita do baço para a linha mediana é medida, indicada por “+”, a menor distância entre a borda direita do baço e a linha mediana é medida sem exceder a linha mediana indicada por “um” . Processo de inspeção 1. Método de palpação superficial: Quando o baço está inchado e raso, a mão direita do paciente pode ser usada para palpar o baço com força leve. 2, método de dupla palpação: quando o inchaço do baço é profundo, use o método da palpação das duas mãos para exame. Os joelhos do paciente paralisados ​​na posição supina ou na posição lateral direita A mão esquerda do examinador é colocada para frente na 7ª a 10ª costelas atrás do baço, e o tórax é fixado o máximo possível. O paciente paralisado realiza um exercício de respiração abdominal profunda.A mão direita do examinador é colocada plana no abdômen.O longo eixo da mão é perpendicular ao arco da costela esquerda, e então gradualmente se aproxima do arco da costela esquerda de baixo para cima.A ponta do dedo é levemente curvada e suavemente pressionada na parede abdominal. Quando o paciente inala profundamente, o baço desce e atinge o dedo palpado, e a borda inferior do baço pode ser tocada. Quando o paciente está levemente inchado e a posição supina não é fácil de alcançar, o paciente pode ser transferido para a posição lateral direita, o membro inferior direito do paciente é endireitado e o membro inferior esquerdo dobrado e o joelho examinado, facilitando o contato com o baço ligeiramente aumentado. 3, palpação de impacto: para pacientes com ascite palpação do baço. 4, método de palpação contra-ataque Este método para verificar a mobilidade do baço para determinar se o baço tem aderências. O método é semelhante ao método de palpação das mãos: uma mão pressiona a superfície do baço na parede anterior do abdome e é fixa, a outra na abertura abaixo da costela no lado externo da coluna sacral e o impacto na direção da parede abdominal anterior pode ser repetido várias vezes. Por exemplo, a mão na parede abdominal frontal tem uma sensação de impacto, indicando que não há aderência ao redor do baço. Conteúdo da palpação: incluindo o tamanho do baço, condição da superfície, textura, borda, presença ou ausência de sensibilidade e fricção. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Basicamente não é adequado para a multidão, mas as pessoas com transtornos mentais devem prestar atenção.