Teste tuberculínico (TO, PPD)

O teste tuberculínico é um teste no qual um teste cutâneo de tuberculose é realizado para determinar se o corpo tem uma reação alérgica ao Mycobacterium tuberculosis. A tuberculina utilizada para o teste é um componente proteico do Mycobacterium tuberculosis, e existem dois tipos de produtos crus que são concentrados após a cultura do Mycobacterium tuberculosis, que é chamada de tuberculina velha (OT), e o produto é usado para o teste cutâneo. O teste OT é chamado, o outro é uma preparação purificada da cultura Mycobacterium tuberculosis chamado derivado de proteína pura (PPD). Para o teste da tuberculina, OT ou PPD é injetado na pele do antebraço, e a induração vermelha e endurecida é mais do que 5 mm positiva por 48 a 72 horas, caso contrário é negativa. Informação básica Classificação especializada: inspeção de doenças infecciosas e classificação de inspeção: outras inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normal Positivo: Pronta para infecção por tuberculose. Dicas: Ao verificar a reação, se houver bolhas e úlceras locais, ela deve ser mantida seca para evitar infecção e reduzir a atividade do antebraço. Valor normal A pessoa normal é fracamente positiva, isto é, o diâmetro da induração é de 5 a 9 mm. Significado clínico 0,1 ml 1: 2000 de diluição de OT (5TU), injeção intradérmica do antebraço esquerdo, diâmetro de induração da pele medido 48 ~ 72h, como um diâmetro de 5 ~ 9mm é uma reação positiva fraca (provocando infecção micobacteriana, incluindo também SARS Infecção micobacteriana), 10 ~ 19mm é uma reação positiva, mais de 20mm ou bolhas cutâneas locais e necrose é uma forte reação positiva, sugerindo que pode haver infecção ativa. PPR-TR23, 2TU, que é uniformemente suprido pela Organização Internacional de Saúde, é fracamente positivo com um diâmetro de endurecimento maior que 6 mm, e a infecção por tuberculose é indicada acima de 10 mm. No entanto, se uma alta diluição (1TU, ou seja, 1: 10000OT) for usada como um teste cutâneo forte, é frequentemente sugerido que existe uma fonte ativa no corpo. Um teste de tuberculose positivo indica que o indivíduo foi infectado com bacilos da tuberculose e tem imunidade contra a tuberculose, e não tem necessariamente tuberculose.A pessoa que foi vacinada com BCG também é positiva. Além da vacinação malsucedida de BCG ou BCG, os resultados negativos do teste de serotonina também foram encontrados nos seguintes casos: 1 Na fase inicial da infecção por Mycobacterium tuberculosis, o organismo não estabeleceu uma infecção tuberculose por imunidade anti-tuberculose 4 a 8 semanas após a reação alérgica poder ser totalmente estabelecida, neste teste pré-terminal da fase alérgica pode ser negativo. 2 tuberculose grave, como meningite tuberculosa, tuberculose miliar sistêmica, baixa função imune celular, e vários pacientes gravemente doentes não respondem aos nódulos, ou apenas fracos positivos, o que é devido à supressão temporária da imunidade humana e reações alérgicas Como resultado, quando a condição melhorar, ela se transformará em uma reação positiva. 3 O uso de agentes imunossupressores, como glicocorticóides, desnutrição e pacientes com sarampo, coqueluche, etc., também pode ser temporariamente negativo. 4 Os defeitos do sistema imunológico dos linfócitos (como linfoma, leucemia, sarcoidose, AIDS, etc.) pacientes e idosos são frequentemente negativos. Precauções 1. O nó deve ser refrigerado (2 ~ 8 ° C), protegido da luz, não pode ser colocado diretamente no gelo, não misturado com outras drogas. 2. A ampola é usada dentro de 1 hora após a abertura. 3. O teste deve ser realizado dentro de casa para evitar a exposição à luz solar. 4. O teste de lignina usa uma seringa descartável. 5. Faça um bom trabalho de propaganda e evite tensões. 6. Ao investigar a população, a febre e a debilitação óbvia não são aplicadas. 7. Sintomas como síncope, reação ao ronco, reação alérgica e choque anafilático, injeção de úlcera local, infecção e necrose no momento da injeção ou injeção devem receber tratamento sintomático a tempo. 8. Ao detectar a reação, se houver bolhas ou úlceras locais, ela deve ser mantida seca para evitar infecção e reduzir a atividade do antebraço. 9. O número do lote deve ser registrado. Processo de inspeção 1. Verifique o nome, a dosagem e a data de validade antes do teste.Se houver sedimentação, danos na ampola e expiração, não deve ser usado. 2. No centro do antebraço esquerdo (ou costas) sem cicatrizes ou lesões, desinfete a pele com etanol. 3. Aplique a seringa descartável de 1ml, a escala ea inclinação do orifício são consistentemente para cima e penetre na pele paralelamente à pele.Injetar 0,1 ml (incluindo 5UPPD) lenta e precisamente, e o bojo branco com um diâmetro de cerca de 6 ~ 10mm, não tente descobrir. Vai resolver por conta própria. 4,72h (48 ~ 96h) verificar a reação, medir o diâmetro transversal e diâmetro vertical da reação de endurecimento local, ou apenas medir o diâmetro transversal, registrar o tamanho real da medição, tais como bolhas, pápulas, linfangite, etc., também deve ser Registre o tamanho após a data. Não é adequado para a multidão Não há tabus. Reações adversas e riscos Não há complicações e perigos relacionados.