11-desoxicorticosterona plasmática

O plasma 11-deoxicorticosterona é um hormônio esteróide de 21 carbonos, produzido principalmente pelo feixe da cortina supra-renal, que é um mineralocorticoide com função secretora e ação semelhante à 18-hidroxi-desoxicorticosterona. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame de crescimento e desenvolvimento: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Nenhuma informação relevante. Valor normal: Plasma 11-desoxicorticosterona (radioimunoensaio): 0,06-0,324 nmol / L Acima do normal: Síndrome adrenal, doença de Cushing, aldosteronismo primário, gravidez tardia. Negativo: Positivo: Dicas: Devido à flutuação fisiológica do cortisol no sangue, é a mais alta de manhã, diminui gradualmente depois e cai para o nível mais baixo depois de adormecer. Clinicamente, as amostras de sangue são geralmente tomadas por volta das 8:00 da manhã para exame. Valor normal O radioimunoensaio é de 0,06 a 0,324 nmol / L. Significado clínico A elevação é observada na síndrome adrenal, na doença de Cushing, no aldosteronismo primário e no final da gravidez. Resultados elevados podem ser doenças: considerações sobre hiperplasia adrenal congênita Devido à flutuação fisiológica do cortisol no sangue, é a mais alta de manhã, e depois diminui gradualmente, e cai para o nível mais baixo depois de adormecer. Clinicamente, as amostras de sangue são geralmente tomadas por volta das 8:00 da manhã para exame. Processo de inspeção O método é dividido em três etapas: reação antígeno-anticorpo, separação B e F e determinação de radioatividade. (1) Reação do antígeno com anticorpo: A amostra (antígeno não marcado), antígeno marcado e anti-soro são dosados ​​seqüencialmente em um pequeno tubo de ensaio e deixados em temperatura ambiente (15 a 30 ° C) por 24 horas para competir totalmente pela ligação. (2) Separação de B e F: Existem várias técnicas de separação, e o método de precipitação é comumente usado. 1 segundo método de precipitação de anticorpos: também conhecido como método diacorpo, após o antígeno do teste reagir especificamente com o primeiro anticorpo, o segundo anticorpo correspondente é adicionado, de forma que o complexo formado primeiro anticorpo antígeno-segundo anticorpo é co-precipitado. O antígeno marcado B é separado do antígeno livre F por centrifugação. Este método é uma precipitação específica, separação completa, baixa ligação não específica. No entanto, a quantidade do segundo anticorpo é grande e o custo é alto. Além disso, a concentração sérica e a presença ou ausência de anticoagulantes podem afetar os resultados até certo ponto. 2 Método de precipitação com polietilenoglicol (PEG): a proteína está em um estado de ponto isoelétrico e a camada de hidratação é destruída para causar precipitação de proteína. A vantagem deste método é que o PEG é conveniente de preparar, barato e rápido de separar, a desvantagem é que existem muitos precipitados não específicos e a separação é incompleta. 3 Segundo método de precipitação anticorpo-polietilenoglicol: Este método não só tem a vantagem da rápida precipitação do método PEG, mas também mantém o efeito de precipitação específica do segundo anticorpo, reduz a quantidade de segundo anticorpo e reduz a concentração de PEG, de modo que a precipitação não específica Material reduzido. 4 Método de adsorção de carbono ativado: a parte livre de moléculas pequenas é adsorvida pela atividade de superfície do carvão ativado. Por exemplo, uma camada de dextrano é revestida na superfície do carvão ativado para fazer uma malha tendo um certo diâmetro de poro na superfície, permitindo assim que pequenas moléculas de antígeno livre ou hapteno escapem e sejam adsorvidas, enquanto o complexo macromolecular é excluído. Após o antígeno e o anticorpo serem reagidos, o carbono ativado por dextrana é adicionado e deixado em repouso por 5 a 10 minutos, para que o antígeno livre seja adsorvido nas partículas de carvão ativado e as partículas sejam precipitadas por centrifugação e o sobrenadante contenha o antígeno marcado. (3) Determinação da radioatividade: Após a separação de B e F, a radioatividade pode ser medida. Existem dois tipos de instrumentos de medição: um contador de cintilação líquida (medindo raios beta) e um contador de cintilação de cristal (medindo raios gama). A unidade de contagem é o número de pulsos elétricos emitidos pelo detector em unidades de cpm (número de pulsos / min). Uma curva padrão é necessária para cada medição, e as diferentes concentrações do antígeno padrão são plotadas na abcissa, e a radioatividade correspondente medida é plotada na ordenada. A radioatividade pode ser opcionalmente B ou F, e os valores calculados B / B + F, B / F ou B / B0 também podem ser usados. Os espécimes devem ser determinados em duplicata, o valor médio é obtido e a concentração de antígeno correspondente é detectada na curva padrão. Não é adequado para a multidão Pessoas com função hematopoiética reduzida, como leucemia, anemia variada, síndrome mielodisplásica ou pessoas com trombocitopenia devem prestar atenção à coleta de sangue e não devem tomar mais ou mais sangue. Reações adversas e riscos 1. Depois de retirar o sangue, não pressione o orifício da agulha para evitar o hematoma subcutâneo. Se houver um pequeno pedaço de hematoma no sangue, é ligeiramente sensível, por favor não entre em pânico, você pode fazer compressa quente após 24 horas para promover a absorção do sangue. A pequena quantidade geral de congestionamento irá gradualmente absorver em 3 a 5 dias e a cor ficará mais clara e retornará ao normal. 2. Após a coleta de sangue, sintomas como tontura, vertigem, fadiga, etc. devem estar imediatamente em posição supina, beber uma pequena quantidade de xarope e depois passar por um exame físico após o alívio dos sintomas.