aminoácidos do líquido cefalorraquidiano

Há um grande número de aminoácidos livres no sistema nervoso, além de participar do processo metabólico geral do sistema nervoso e manter o equilíbrio de água e eletrólitos intracelulares e externos, essas substâncias também atuam como substâncias químicas de transferência envolvidas na excitação e inibição nervosa e estimuladas pelas células nervosas. Aminoácidos tais como ácido glutâmico, ácido aspártico e semelhantes têm uma ação inibidora tal como ácido gama-aminobutírico (GABA) e glicina. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: exame do líquido cefalorraquidiano Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Após a punção lombar CSF, adicione 2ml de sódio sulfosalicilide 5mg / ml para agitar a proteína precipitada, coloque-a imediatamente no curling, coloque-a no refrigerador a -20 ° C em 10h ou coloque-a em -40 ° C -70 ° C o mais rápido possível. . Não mais do que 2 meses. A contaminação do sangue deve ser evitada (uma vez que o conteúdo de Asp nos glóbulos vermelhos é 200 vezes superior ao do plasma). É necessário parar a amostragem após uma semana de tomar o medicamento. Valor normal Método de HPLC Ácido aspártico (Ácido Aspártico, Asp) 1,6 ± 1,7 μmol / L; Ácido Glutâmico (Glu) 4,6 ± 1,2 μmol / L; Serina (Serina, Ser) 33,9 ± 4,9 μmol / L; Histidina (Hisidina, His) 10,0 ± 2,7 µmol / L; Glicina (Gly) 8,6 ± 2,1 µmol / L; Treonina (Thr) 32,4 ± 12,6 μmol / L; Arginina (Arginina, Arg) 35,5 ± 6,1 μmol / L; Alanina (Alaine, Ala) 47,2 ± 9,1 mmol / L; Tirosina (Tyr), 10,7 ± 2,0 µmol / L; Cistina (Cistina, Cys) 1,0 ± 1,1 μmol / L; Metionina (Met) 0,3 ± 0,5 μmol / L; Prolina (Vatine, Val) 18,7 ± 4,1 μmol / L; Fenilalanina (Phe) 12,0 ± 2,3 μmol / L; Isoleucina (Ileeucina, Ile) 6,5 ± 1,7 µmol / L; Leucina (Leu) 9,3 ± 2,7 µmol / L; Lisina (Lys), 22,2 ± 4,3 μmol / L. Significado clínico Em circunstâncias normais, a quantidade total de aminoácidos no CSF ​​é de cerca de 10% a 30% do conteúdo plasmático. Quando o amarelecimento de vários níveis de meningite e obstrução da medula espinhal é amarelo, a quantidade total de aminoácidos no LCR é significativamente aumentada, a neurossífilis no estágio tardio é levemente elevada, a esclerose múltipla e a psicose senil diminuem. Mais de 20 tipos de aminoácidos no CSF ​​podem ser separados por cromatografia.O significado clínico dos aminoácidos é o seguinte. Meningite bacteriana, radiculite meníngea, meningite por câncer, Garin-Bujadox-Bannnarth, etc. Glutamato, glicina, isoleucina, leucina, cistina, fenilalanina, prolina do LCR Alta. A glicina e a leucina são elevadas em meninges assépticas. Meningite tuberculosa, encefalite japonesa, pólio, triptofano no LCR aumentaram. Abscesso cerebral, infecção sistêmica, esquizofrenia, glicina, glutamato, prolina, aspartato aumentou, a esquizofrenia também mostrou aumento da alanina. Coma hepático, hemorragia cerebral, epilepsia, narcolepsia grave, glutamina elevada e diminuição da concentração de ácido gama-aminobutírico no LCR em pacientes com epilepsia. Muitas doenças degenerativas neurológicas, como doença de Parkinson, doença do neurônio motor, degeneração cerebelar espinhal, aspartato elevado no LCR e diminuição do glutamato. A concentração de lisina e fenilalanina no câncer, glioblastoma CSF está aumentada. Os aminoácidos no CSF ​​de vários pacientes urinários de aminoácidos podem mudar de acordo Por exemplo, o teor de aminoácidos de cadeia ramificada tais como guanidina, leucina e isoleucina no LCR do xarope de bordo é frequentemente aumentado e o teor de arginina da arginina é aumentado. Aumento da lisineuria CSF aumentou a lisina. Baixos resultados podem ser doenças: esclerose alta pode ser doença alta: convulsões e síndrome epiléptica, síndrome da epilepsia sintomática, meningite, precauções neurossífilis Após a punção lombar do LCR, adicione 2 ml de sulfosalicilato de sódio 5 mg / ml para agitar a proteína precipitada, coloque-a imediatamente no recipiente e coloque-a no refrigerador a -20 ° C em 10 horas ou coloque-a em -40 ° C -70 ° C assim que possível. Não mais do que 2 meses. A contaminação do sangue deve ser evitada (uma vez que o conteúdo de Asp nos glóbulos vermelhos é 200 vezes superior ao do plasma). É necessário parar a amostragem após uma semana de tomar o medicamento. Mais de 20 tipos de aminoácidos podem ser separados e determinados por cromatografia líquida de alta eficiência e analisador de aminoácidos. Alguns relataram diferenças normais no conteúdo normal, podem ser causados ​​pelo uso de instrumentos, métodos e condições de processamento e armazenamento de amostras, e há contradições nas alterações de concentração de aminoácidos no CSF ​​de certas doenças, portanto a determinação de aminoácidos no LCR Mais pesquisas são necessárias para significância clínica. O conteúdo de aminoácidos no LCR aumentou com a idade, incluindo ácido glutâmico, serina, histidina, treonina, arginina e cistina, mas não houve diferença entre os gêneros. Processo de inspeção (1) Dessalinização: 10 ml do líquido cefalorraquidiano filtrado foram recolhidos numa coluna de cromatografia contendo 5 ml de resina de permuta iónica Dowex-50x8 e a coluna foi lavada com 100 ml de água destilada e o efluente foi descartado. O aminoácido foi eluído com 30 ml de amónia aquosa a 2 mol / L. O eluato foi evaporado in vácuo a 40 ° C e o resíduo foi dissolvido em 1 ml de água destilada. 1 ml de líquido cefalorraquidiano foi primeiro desproteinizado em 40 mg de ácido sulfosalicílico Após centrifugação, adicionou-se 0,5 ml do sobrenadante a uma coluna de cromatografia contendo 1 ml de Dowex 50x8 e a coluna foi lavada com 40 ml de água destilada e o efluente foi descartado. O aminoácido foi eluído com 15 ml de amoníaco aquoso a 2 mol / L. O eluato foi evaporado in vácuo a 40 ° C e o resíduo foi dissolvido em 0,05 ml de água destilada. (2) Spotting: 4 mL do concentrado desmineralizado do líquido cefalorraquidiano foi adicionado 1,5 cm do lado esquerdo da placa de cromatografia em camada fina, a quantidade da amostra foi de 2 mg de nitrogênio amina, e quanto menor o diâmetro, melhor. (3) Oxidação do aminoácido contendo enxofre: 0,5 μl de H2O2 contendo molibdato de amônio foram adicionados à mancha e deixados em repouso à temperatura ambiente por 30 minutos. (4) Camada de espalhamento: Em primeiro lugar, a placa de cromatografia de camada fina colocada num cilindro de cromatografia contendo o primeiro solvente e a camada esticada durante cerca de 60 minutos, ou seja, quando o solvente elevado a 9,5 cm retirado e depois soprado a 40 durante 30 minutos. . A placa de cromatografia em camada fina foi rodada a 90 e colocada num cilindro de cromatografia contendo um segundo solvente durante cerca de 100 min, isto quando o solvente foi elevado a 9,5 cm, foi retirado e colocado a 40 durante a noite. (5) O reagente de ninidrina foi pulverizado sobre a placa de cromatografia de camada fina e depois colocado num forno a 100 durante 30 min para observar as manchas azul-puras do aminoido e as manchas de prolina eram amarelas. Não é adequado para a multidão 1. Se houver papiledema óbvio ou paralisia cerebral, contra-indicações são contraindicadas. 2. Pacientes em estado de choque, exaustão ou estado de perigo, inflamação cutânea local e lesões na fossa craniana posterior estão contraindicados. Reações adversas e riscos Se o paciente apresentar sintomas como respiração, pulso ou cor anormal durante a punção, interrompa a operação imediatamente e lide com ela de acordo.