Intoxicação por benzeno
Introdução
Introdução ao envenenamento por benzeno O benzeno é um composto hidrocarboneto aromático obtido a partir da destilação fracionada de alcatrão de carvão e craqueamento de petróleo, é um líquido oleoso com um odor incolor e aromático. Muito volátil, inflamável e explosivo. Industrialmente usado como solvente, diluente e matéria-prima química. O benzeno é uma substância moderadamente tóxica que pode causar envenenamento agudo ou crônico. Envenenamento por benzeno agudo refere-se ao processo fisiopatológico no qual a anestesia do sistema nervoso central é a principal manifestação após administração oral de solventes orgânicos contendo benzeno ou inalação de altas concentrações de vapor de benzeno, envenenamento por benzeno significa que o benzeno e seus metabólitos inibem diretamente as células. A fissão nuclear leva a mutações celulares que afetam a função hematopoiética da medula óssea. As manifestações clínicas de uma redução contínua na contagem de leucócitos eventualmente levam à anemia aplástica ou leucemia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,065% Pessoas suscetíveis: mais comuns em sapateiros Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
Causas de envenenamento por benzeno
Fatores ambientais (50%):
Inalação de vapor de benzeno ou contato da pele com o benzeno causado por envenenamento, existem pontos agudos, crônicos. O envenenamento por benzeno agudo produz principalmente anestesia para o sistema nervoso central, coma e espasmos musculares, e altas concentrações de benzeno têm um efeito estimulante sobre a pele. A baixa concentração de benzeno a longo prazo pode causar envenenamento por benzeno crônico, distúrbios hematopoiéticos, redução precoce da contagem de leucócitos comuns e, em seguida, redução da contagem de plaquetas e anemia. Os pacientes podem apresentar manifestações clínicas, como epistaxe, sangramento gengival, hemorragia subcutânea e menorragia.
Engano (30%):
Envenenamento por benzeno agudo é causado principalmente por inalação acidental ou aguda de solventes orgânicos contendo benzeno. Estes solventes orgânicos incluem tintas, diluentes, colas industriais e semelhantes. O envenenamento por benzeno crônico é causado pela inalação a longo prazo de baixas concentrações de fenóis de benzeno e metabólito.
Prevenção
Prevenção de envenenamento por benzeno
Para pacientes com envenenamento agudo, você pode deixar o local imediatamente ao ar livre, remover roupas contaminadas e lavar a pele contaminada com água ou sabão. Envenenamento oral, os pacientes devem ser lavagem gástrica, as pessoas envenenadas devem descansar na cama, e receber tratamento sintomático, de suporte, pode ser dado ácido glucurônico. Deve prestar atenção para evitar pacientes com edema cerebral, lembre-se não usar adrenalina para batimentos cardíacos, para pacientes com anemia aplástica causada por intoxicação por benzeno, pode ser dado um pequeno número de múltiplas transfusões de sangue e tratamento com glicocorticóides.
Complicação
Complicações por envenenamento por benzeno Anemia complicações
O benzeno provoca defeitos congênitos no feto.A inalação de longo prazo do benzeno (cerca de 1 a 2 meses) pode causar anemia aplástica.No entanto, se for encontrado precocemente e estiver em contato com o benzeno, pode ser curado após o tratamento adequado.
Sintoma
Sintomas de envenenamento por benzeno sintomas comuns instabilidade de marcha náusea perturbação sensorial convulsão leucopenia
1. envenenamento leve pode ter dor de cabeça, tonturas, lacrimejamento, garganta seca, tosse, náuseas e vômitos, dor abdominal, diarréia, instabilidade de marcha, pele, unha e púrpura mucosa, conjuntivite aguda, zumbido, fotofobia, palpitações e tez Sintomas pálidos e outros.
2, envenenamento moderado e grave, além dos sintomas acima pior, sonolência, falta de resposta, delírio, etc., também pode rapidamente coma, pulso rápido, pressão arterial, pele do corpo, púrpura da membrana mucosa, respiração rápida, convulsões, tremor muscular Alguns pacientes também podem ter agitação, euforia, paralisia e danos nos nervos periféricos, e até dificuldade em respirar, choque.
Examinar
Inspeção de envenenamento por benzeno
Teste de rotina de sangue: Não tire conclusões com base em um resultado ou resultado de revisão simples.De acordo com os resultados da revisão múltipla, ter plenamente em conta os fatores de erro e tomar o valor estável e combinar a análise de dados global e, em seguida, tirar conclusões.Se necessário, observar um período de tempo. Então diagnostique.
Exame da medula óssea: é propício para a compreensão da condição de dano hematopoiético.Em pacientes com intoxicação crônica, há um grande momento para o diagnóstico e diagnóstico diferencial de uma certa anomalia das células do sangue, pancitopenia, anemia aplástica, síndrome mielodisplásica, leucemia. Ajuda
Atividade da fosfatase alcalina neutrofílica e determinação de grânulos neutrofílicos.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de envenenamento por benzeno
Diagnóstico de intoxicação aguda de benzeno não é difícil, pode basear-se na história de exposição tóxica e manifestações clínicas, intoxicação por benzeno crônico, além da história de exposições tóxicas e manifestações clínicas, mas também de acordo com sangue, medula óssea e outros exames laboratoriais relacionados, e outros podem causar A causa das alterações sanguíneas é diagnosticada e diagnosticada.Além disso, há um certo valor de referência para a determinação do fenol urinário.O valor normal do fenol urinário varia amplamente de 132 μmol / L para 253 μmol / L (12,4 mg / L a 23,8 mg / L).
O envenenamento por benzeno agudo precisa ser diferenciado do envenenamento agudo de outros solventes orgânicos, como tolueno, xileno, acetona, etc., e precisa ser diferenciado de coma acidental cerebrovascular, hipoglicemia e desmaio.
