Cirurgia cardiotoráxica

A.S.D. Patching

Com o desenvolvimento contínuo da medicina moderna, a tecnologia de tratamento para ASD de comunicação interatrial tem sido muito madura. Basicamente, passou o tratamento cirúrgico, o defeito do septo atrial pode ser curado. No entanto, mudanças na aptidão cardíaca podem não retornar ao seu estado original. Mas isso não afeta a vida diária e pode ser o mesmo que pessoas normais. O melhor tempo de tratamento: cirurgia geral é recomendado para ser tratada após o diagnóstico inicial da doença, cirurgia especial deve ser prescrita. Tratamento de doenças: comunicação interatrial em crianças com comunicação interatrial Indicação Sala de reparo de defeitos septais para uma variedade de defeito do septo atrial, taxa de sucesso de quase 100%, também se aplica a outras doenças cardíacas congênitas, doença cardíaca coronária, dissecção da aorta e doença cardíaca valvular. Contra-indicações (1) tipo ASD e DSA do seio coronário; (2) diâmetro ≤ 4 ou ≥ 35mm, a borda do defeito ao seio coronariano, a distância entre a veia cava superior e inferior ≤ 5mm; (3) endocardite e pacientes hemorrágicos; (4) acompanhada de drenagem venosa pulmonar parcial ou total; (5) Veia cava inferior, trombose da veia pélvica leva à completa obstrução ou trombose venosa na inserção do cateter, trombo no local do oclusor, formação de trombo na cavidade do coração; (6) hipertensão pulmonar grave com desvio da direita para a esquerda; (7) ASD combinado com outras malformações cardíacas que requerem cirurgia; (8) com doença miocárdica grave, doença valvular, defeito congênito ou anormalidade de grandes vasos não relacionada ao TEA; (9) A condição marginal do defeito do septo atrial é insuficiente para posicionar firmemente o oclusor; (10) pobre desenvolvimento do átrio esquerdo e do átrio esquerdo; (11) Infecção pulmonar repetida, infecção grave ocorreu dentro de 1 mês antes da sepse ou oclusão. Além disso, os menores de 1 ano são relativamente contraindicados. Preparação pré-operatória Os antibióticos são usados ​​rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Punção percutânea da veia femoral, inserção de uma bainha vascular para estabelecer um trajeto vascular. 2, cateterismo cardíaco direito 3, medindo o diâmetro do defeito do septo atrial 4, vedação de defeito do septo atrial 5, retire o transportador e a bainha de entrega, compressão parcial e hemostasia após o curativo por pressão. Complicação (1) embolia coronária, embolia cerebral, hemorragia cerebral: deve ser oxigênio, o tratamento medicamentoso correspondente. (2) fístula arteriovenosa femoral: compressão local, se inválida, o diâmetro da fístula ≤ 3mm pode ser acompanhado, geralmente autorrestabelecido, não pode ser auto-reparável durante o acompanhamento e o diâmetro da fístula> 3mm pode ser colocado com um stent Reparo ou cirurgia. (3) O oclusor é descolado: o procedimento cirúrgico é realizado se o grampo de corpo estranho não for bem sucedido. (4) tamponamento cardíaco: drenagem da punção pericárdica, se necessário, cirurgia. (5) Aorta - átrio direito ou átrio esquerdo: cirurgia. (6) Arritmia: tratamento medicamentoso, conforme apropriado. (7) regurgitação de perfuração da válvula atrioventricular: luz pode ser acompanhada para observação, tratamento cirúrgico grave. (8) Alérgica ao oclusor: a luz pode ser tratada com medicamentos e os casos graves devem ser removidos cirurgicamente. (9) Cefaléia: Fortalecer o tratamento anticoagulante e sintomático de drogas.

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